2012一2021年我國健康教育人力資源配置現狀及影響因素

AbstractObjective：Toanalyzethecurentstatusandinfluencingfactorsofhumanresourcesalocationinhealtheducationosto provideareferencefornationalresearchonhumanresourcesinhealtheducation.Methods：Thisstudyselectedthehealtheducation humanresourcedatafromthe\"ChinaHealthStatisticalYearbook\"from2Ol2to2O21.Descriptiveanalysiswasadoptedtoanalyzethe currentsituationofhumanresources.Andthehealthresourcedensityindex（HRDI）wascalculated.Thefactorscloselyrelatedtohuman resourceswereseledbyusingorelationanalyss，inearfitngandgreycorelatiodegeemethods.Results：Comparedwitte number of health education personnel in China increased by 68.49% in 2021.The HRDI value increased by 65.26% .Thenumber of managers increased by 92.31% ，and the number of registered nurses increased by 204.23% .In 2021，the number of health education institutions increased by 5.30% .The numberof institutions in the easternregion remained relatively stable，whilethatin the central region hadthehighestgrowthrate，andthatinthewesteregionwasthelargest.Fiscalrevenuewas mainlycomposedoffiscalsubsidyincome. Andexpenditurewasmainlybasedonmedicalbusinesscosts/medicalandhealthcareexpenditures/institutional expenditures.The numberofhealtheducationinstitutionshadthehighestcorelationwithhumanresources.Conclusions：From2Ol2to021，thehuman resourcesforhealtheducationinChinagraduall increasedandthefairnessofallcationimproved.Thegrowthratesofmanagersand registerednurseswererelativelyhigh.Inthefuture，diversifiedhealtheducatiosystemneedtobconstructed，toduetheibalance amongregions.Thealocationofhumanresourcescouldbepromoted bystrengthening thenumberofhealtheducationinstitutions.

rordshealth education; human resource allcation;health resourcedensity index;grey correlation degree; nursing managen摘要目的：分析我國健康教育人力資源的配置現狀及影響因素，以期為全國性的健康教育人力資源研究提供參考。方法：從《中國衛生統計年鑒》獲取2012—2021年健康教育人力資源數據，描述性分析人力資源現狀，計算衛生資源密度指數（HRDI），采用相關分析、線性擬合和灰色關聯度方法選出與人力資源關系緊密的因素。結果：與2012年相比，2021年我國健康教育從業人員增長了68. 49% ，HRDI值增長了65.26%，其中管理人員增加了 92.31% ，注冊護士增加了204. 23% 。2021年健康教育機構數增加了5.30% ，東部機構數較為穩定，中部機構數增幅最高，西部機構數最多。財政收入以財政補助收入為主，支出以醫療業務成本/醫療衛生支出/事業支出為主。健康教育機構數與人力資源的關聯度最高。結論：2012—2021年我國健康教育人力資源逐漸增加且配置公平性提高，管理人員和注冊護士增幅較高。未來需要多元化構建健康教育體系，縮小區域間不均衡，可以通過強化健康教育機構數，促進人力資源配置。

關鍵詞健康教育；人力資源配置；衛生資源密度指數；灰色關聯度；護理管理doi：10.12102/j.issn.1009-6493.2025.12.008

健康教育是我國公共衛生服務體系的組成部分，其重要性僅次于疾病預防控制，對于基本公共衛生服務逐步均等化具有重大意義。《“十四五\"衛生健康標準化工作規劃》2明確表示，加強健康教育，普及健康知識，引導良好行為和生活方式。因此，健康教育對于人們樹立健康意識、改變不健康的生活方式以及健康中國的建設有不可或缺的作用。健康教育人力資源是健康知識傳播的載體，可以將復雜健康信息以通俗易懂方式向大眾傳遞3，也是健康方案的制定者和引導者，對于針對性開展教育活動4、提高健康教育效果有著不可或缺的作用。因此，對健康教育人力資源現狀進行分析十分必要。目前關于某一區域的健康教育人力資源研究較多。張陽等[5對2020年江蘇省鎮江市的健康教育人力資源進行普查情況分析表明，健康教育服務人員數量不足，文化程度以中專為主，需要持續引進高學歷人才。孫延波等對2019年遼寧省健康教育人力情況進行普查后發現，遼寧省健康教育機構數目較多，具有專科及以上文化程度人員所占比例高，但高級職稱較少。張世怡等對2015—2019年吉林省健康教育機構人力情況普查情況的研究表明，健康教育機構的人員數量不能滿足人群需求，專業對口需要強化，高級職稱的評定需要加強。可見，地區內的健康教育人力資源數量不足且不均衡，數量來源均為普查，且全國性的健康教育人力資源現狀研究較少。本研究基于《中國衛生統計年鑒》分析2012一2021年健康教育人力資源現狀，分別從健康教育機構數、衛生設施、財政情況分析與從業人數的關系，比較影響因素間的相關性，以期明確健康教育人力資源現狀和影響因素，為全國性的健康教育人力資源研究提供參考，為豐富健康教育研究和促進健康教育事業的發展做出一定的貢獻。

1 研究方法

從《中國衛生統計年鑒》獲取健康教育相關數據，從民政部中獲取相關的地理面積及人口數據。參考孫夢婷等研究計算衛生資源密度指數（HRDI） √每百萬人人力資源量 x 每萬平方千米人力資源量 x 100% 。采用Excel軟件分析數據并制作圖表。

2結果

2.1健康教育人力資源配置情況

2.1.1健康教育從業人員配置情況

2012一2021年健康教育和專業公共衛生機構從業人數在波動中增加，其中專業公共衛生機構人員在2012—2014年上升幅度最大，為 31% 。健康教育從業人員占專業公共衛生機構人員數的比例是先下降后上升，拐點在2014年；而且健康教育從業人員的HRDI值也是在波動中提高。較2012年，2021年健康教育從業人員數增加了1150人，增幅為 68.49% ；專業公共衛生機構人數增加了290857人，增幅為 43.59% ；健康教育人員占專業公共衛生機構人員比例增加了 0.05% ，增幅為 20.00% ;HRDI值增加了 95.95% ，增幅為65.26% 。因此，2021年健康教育和專業公共衛生機構人數均增加，且健康教育人數增幅較高，配置公平性（HRDI值）也隨之提高。見表1。

2.1.2健康教育從業人員分類情況

2012—2021年健康教育從業人員中衛生技術人員最多，其他技術人員次之，工勤技能人員最少，且所有人員均在波動中增加（見圖1）。衛生技術人員占總從業人員比例為 39.13%～45.56% 。較2012年，2021年衛生技術人員增加了342人，增幅為 44.71% ;2021年其他技術人員增加了410人，增幅為 94.91% ;2021年管理人員增加了276人，增幅為 92.31% ；2021年工勤技能人員增加了122人，增幅為 66.67% 。因此，衛生技術人員占比最大，其他技術人員和管理人員的增幅較高。

2.1.3健康教育衛生技術人員分類情況

2012一2021年執業（助理）醫師人數最多，其他人數次之，注冊護士再次之，藥師（士）和技師（士）人數較少，且所有人員均在波動中增加（見圖2）。較2012年，2021年執業（助理）醫師增加了126人，增幅為

35.69% ；2021年注冊護士增加了145人，增幅為204.23% ；2021年藥師（士）增加了23人，增幅為100.00% ;2021年技師（士）增加了28人，增幅為147.37% ；2021年其他增加了20人，增幅為 6.69% 。因此，2021年注冊護士的增幅最高，其他增幅最低。

2.2健康教育機構配置情況

2012一2021年健康教育機構數在波動中增加。專業公共衛生機構數是先上升后下降，健康教育機構數量占專業公共衛生機構數量比例則是先下降后上升，拐點均在2014年。較2012年，2021年健康教育機構增加了24個，增幅為 15.00% ;2021年專業公共衛生機構增加了1193個，增幅為 9.87% ；2021年健康教育機構數量占專業公共衛生機構數量比例增加了0.07% ，增幅為 5.30% 。因此，2021年健康教育和專業公共衛生機構數均增加，且健康教育機構數增幅較高。見表2。

2.2.1不同地區健康教育機構配置情況

2012—2021年不同地區健康教育機構數量由多到少分別是西部 gt; 東部 gt; 中部。較2012年，2021年東部健康教育機構數增加了3個，增幅為 5.08% ；2021年中部健康教育機構數增加了10個，增幅為 34.48%

2021年西部健康教育機構數增加了11個，增幅為15.28% 。因此，東部健康教育機構數較為穩定，中部教育機構數增幅最高，西部健康教育機構最多。見表3。

2.2.2健康教育機構登記注冊情況

健康教育機構中城市多于鄉村、公立多于私立、政府辦多于社會辦和個人辦。按城鄉分類，城市健康教育機構占總數的比例為 57.61%～66.87% ；按登記注冊類型分類，公立健康教育機構占總數的比例為97.28%～99.38% ；按主辦單位分類，政府辦健康教育機構占總數的比例為 86.21%～92.50% ，社會辦也遠遠多于個人辦。較2012年，2021年城市教育機構增加了4個，增幅為 3.92% ;2021年鄉村健康教育機構增加了20個，增幅為 34.48% ;2021年公立教育機構增加了20個，增幅為 12.58% ;2021年私立教育機構增加了4個；2021年政府辦教育機構增加了11個，增幅為7.43% ;2021年社會辦教育機構增加了13個，增幅為108.33% 。因此，健康教育機構以城市、公立、政府辦為主體，鄉村、公立、社會辦增幅較大。見表4。

2.2.3 健康教育人力資源與機構的關系

為明確健康教育機構數量與從業人數間的關系，進行線性擬合（見圖3。擬合后方程為 Y=33.092X-3505.5，

決定系數 （R²） 為0.5892，方程檢驗達到顯著水平（ F= 11.475，Plt;0.05） 。因此，健康機構數量與從業人數呈線性正相關。

2.3健康教育機構衛生設施配置及財政情況

2.3.1 健康教育機構衛生設施配置情況

2012—2021年健康教育機構的萬元以上設備總價值和房屋建筑面積在波動中增加。較2012年，2021年健康教育機構的萬元以上設備總價值增加了3097萬元，增幅為 50.02% ；2021年健康教育機構的房屋面積增加了5.71萬 m² ，增幅為 77.28% 。因此，2021年健康教育機構萬元以上設備總價值和房屋建筑面積均提高。見表5。

2.3.2 健康教育機構財政情況

2012—2021年健康教育機構財政收人和支出在波動中增加，其中2020一2021年收人以財政補助收入為主，占 94.26%～96.36% ;支出以醫療業務成本/醫療衛生支出/事業支出為主，占 81.67%～96.76% 。較2012年，2021年總收入增加了29552萬元，增幅為67.08% ；2021年財政補助收入增加了27604萬元，增幅為 66.07% ；2021年醫療收人/事業收入增加了212萬元，增幅為 28.96% ；2021年總支出增加了30568萬元，增幅為 72.65% ；2021年醫療業務成本/醫療衛生支出/事業支出增加了54581萬元，增幅為 347.54% ：2021年財政項目補助支出增加了11483萬元，增幅為195.69% ;2021年總支出中人員經費增加了14383萬元，增幅為 53.18% 。因此，健康教育機構收入中總收入和財政補助收入增幅相近，支出中增幅最大為醫療業務成本/醫療衛生支出/事業支出。見表6。

2.3.3健康教育人力資源與衛生設施、財政收入和支出的關系

健康教育機構從業人員與衛生設施、財政收人和支出進行相關分析。房屋建筑面積、財政補助收入、總支出、醫療業務成本/醫療衛生支出/事業支出、總支出中人員經費分別與健康教育從業人員呈正相關，相關系數分別為0.81，0.79，0.79，0.78，0.72。因此，房屋建筑面積、財政補助收入、總支出、醫療業務成本/醫療衛生支出/事業支出、總支出中人員經費與健康教育從業人員關系密切。

2.4健康教育人力資源與機構、衛生設施、財政間的關系

選擇與健康教育人力資源具有相關性的機構數、房屋建筑面積、財政補助收入、總支出、醫療業務成本/醫療衛生支出/事業支出、總支出中人員經費進行灰色關聯度分析，明確健康教育機構、衛生設施、財政與人力資源的關聯程度。根據關聯系數由高到低分別為機構數 gt; 醫療業務成本/醫療衛生支出/事業支出 gt; 總支出 gt; 房屋建筑面積 gt; 總支出中人員經費 gt; 財政補助收入。因此，健康教育機構數與人力資源的關聯度最高。

3討論

3.1健康教育人力資源配置增強，且管理人員和注冊護士增幅較快

健康教育人力資源配置直接影響健康教育領域本身的服務質量和覆蓋范圍、社會層面的公眾健康素養和醫療負擔，以及行業的發展和行業規范的健全[9-10]。本研究表明，與2012年相比，2021年健康教育從業人員增加，健康教育從業人員的HRDI值也提高。健康教育可能是由于經濟的快速發展，越來越重視健康生活方式，我國加大了政府干預[11-12]，因此從業人數較為快速地增加，配置公平性也隨之提高。健康教育從業人員分類的分析表明，2012—2021年健康教育從業人員中衛生技術人員最多，次之為其他技術人員，最少為工勤技能人員，且所有人員均在波動中增加，其他技術人員和管理人員的增幅較高。進一步分析衛生技術人員發現，2021年注冊護士的增幅最高。管理人員增幅較高可能是由于從業人員總數增加，以及多部門協調和配合越來越密切[13]。而注冊護士的快速增加反映出社會對護理服務的需求，以及醫療體系的完善和社會認可的提升，增強了護理相關職業的吸引力[14]。

3.2多元化構建健康教育體系，縮小區域間的不均衡

健康教育機構是健康教育從業人員的平臺，在機構中，從業人員可以不斷提升自身的專業能力和經驗[15]。本研究表明，與2012年相比，2021年健康教育和專業公共衛生機構數均增加。這反映出我國對公共衛生服務的重視，且公共衛生資源配置向健康教育領域傾斜力度較高[16]。地理區域和登記注冊兩類進行分析表明，東部健康教育機構數較為穩定，中部機構數增幅最高，西部機構數最多。這可能是西部面積遼闊，人口密度較低，導致機構較多；東部經濟發展較為迅速，機構較早配置完成；中部則是隨著經濟的發展，逐步完善健康教育機構[17-18]。本研究關于登記注冊機構的研究表明，健康教育機構中城市多于鄉村、公立多于私立、政府辦多于社會辦和個人辦。這反映出城市較高的經濟規模和人口密度區域，加強了人們對健康的關注度和需求[1]；政府在健康教育領域中有擔當責任，發揮著主導作用，并且逐步增大了公共服務供給力度[19]。

3.3市場機制不健全，加強成本控制

衛生設施和財政情況可以為人力資源提供吸引力，反過來高素質人力也能優化資源配置，充分利用財政資金，推動健康教育事業的發展[19]。本研究表明，與2012年相比，2021年健康教育機構萬元以上設備總價值和房屋建筑面積均提高。2020—2021年收入以財政補助收入為主，支出以醫療業務成本/醫療衛生支出/事業支出為主。這反映出我國對健康教育工作的重視，衛生設施增強為人力資源提供更多的施展空間、更為高效的工作效率，但也帶來管理難度以及房屋和設備維護成本[20]。而且，財政情況反映出政府在健康教育領域的引導作用[19，為工作的開展提供穩定的資金來源，但也反映出對財政收入的依賴、靈活性低，市場化機制不健全，成本大，醫療業務成本/醫療衛生支出/事業支出給財政造成較大壓力，需要提高資金使用效率[21]。

3.4強化健康教育機構數，促進人力資源配置

明確人力資源配置影響因素有助于合理規劃人力資源配置，避免資源不足，實現人力資源的動態調整和優化，提高健康教育服務的效率和質量[22-23]。本研究通過線性相關、相關系數的方式，選擇與健康教育人力資源關系密切的6個因素，分別是健康教育機構數、房屋建筑面積、財政補助收入、總支出、醫療業務成本/醫療衛生支出/事業支出、總支出中人員經費。進一步灰色關聯度表明，與健康教育人力資源關系最密切的為健康教育機構數。因此，可以通過調控健康教育機構數量及分布情況，促進人力資源的配置。

4小結

本研究分析2012—2021年健康教育人力資源情況，以及與機構數、衛生設施和財政情況的關系。結果表明，與2012年相比，2021年健康教育人員增加，配置公平性（HRDI值）也得到提高，且管理人員和注冊護士的增幅較大；2021年健康教育機構數均增加，地區間東部機構數較為穩定，中部機構數增幅最高，西部機構數最多，而登記注冊顯示機構數城市多于鄉村、公立多于私立、政府辦多于社會辦和個人辦；2021年健康教育機構萬元以上設備總價值和房屋建筑面積均提高。2012—2021年內財政收入以財政補助收入為主，支出以醫療業務成本/醫療衛生支出/事業支出為主，而且健康教育機構數與人力資源的關聯度最高。

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