“健康心理學”課程設置及教學模式探討

[基金項目]2022—2024年深圳大學教學改革研究項目“基于項目實踐和案例分析雙驅動教學模式探討——以《健康心理學》課程為例”（JG2022065）

[作者簡介]（1988—），女，浙江杭州人，博士，深圳大學心理學院講師，主要從事健康心理學研究；蔣妹函（1990—），女，內蒙古烏海人，博士，浙江中醫藥大學人文與管理學院副教授（通信作者），主要從事社會醫學研究。

[中圖分類號]G642.0 ［文獻標識碼］A [文章編號]1674-9324（2025）26-0089-04 [收稿日期］2024-11-24

一、健康心理學的產生與發展

早在20世紀初，心理學就已涉足健康領域，但在那時還沒有多少心理學家從事與醫學相關的工作。直到20世紀70年代，一批美國的心理學家才開始致力于以治療慢性疾病和促進健康為目標的研究，從而開辟并推動了兩個新的領域的發展，即行為醫學和健康心理學。健康心理學是在行為醫學的基礎上發展起來的一門新學科，著重研究心理學對改善健康狀況、預防及診斷疾病、識別健康風險因素、提升健康護理系統以及增強大眾健康意識等方面的影響[1]。健康心理學的出現適應了醫學由生物醫學模式向生物一心理一社會醫學模式轉化的要求和趨勢。1976年，美國心理學會的一個特別小組討論了心理學在人類健康中的重要作用。會議報告除了強調心理學在精神衛生中的作用之外，還指出心理學應當研究有損人類健康或導致人類身心疾患的行為因素，探討預防和矯正不良行為以及幫助人們應付緊張刺激、減輕焦慮恐懼的途徑[2]。隨后，美國心理學會于1978年成立了第38分支——健康心理學分會，并創辦了《健康心理學》（HealthPsychology），標志著健康心理學的正式確立。

我國將健康心理學作為一門心理學分支學科，是近二三十年才發展起來的事。中國心理衛生協會于1993年創辦了《中國健康心理學雜志》，直到2021年中國心理學會才成立了行為與健康心理學專業委員會。此外，作為一門專業課程，當前僅有部分高校的心理學專業開設了“健康心理學”課程。由此可見，健康心理學在我國是非常年輕的學科。不過，隨著生物一心理一社會醫學模式的發展，健康心理學也在不斷地成長，國內越來越多醫學、心理學、教育學和社會學界的專家逐漸開始關注并投身于健康心理學的教學、科學研究和社會服務等工作。

二、“健康心理學”在心理學專業課程中設置的必要性

1.“健康心理學”課程建設符合綜合院校心理學專業人才培養的社會需求。隨著疾病和死亡模式發生改變（主要的致死因素從傳染性疾病轉變成慢性疾病），以及生物一心理一社會醫學模式逐漸取代傳統的生物醫學模式，人們對健康的觀念發生了很大的改變。健康不僅僅是“不生病”，更重要的是一種積極的身心狀態。然而，健康知識水平、健康意識與健康行為和健康狀態之間存在巨大的鴻溝，知道危害并不等同于行為改變。養成良好的生活方式與習慣是一個不太容易的過程，但又對健康和預防疾病有著巨大的促進作用。健康心理學便是一門運用心理學理論知識與方法技術，促進大眾健康意識增強與行為改變的學科，它主張疾病的預防和個體健康生活方式的維持，從而降低人群中心臟病、腦卒中、癌癥、意外傷害等疾病的發生率，進而減少醫療衛生服務需求與費用[]。在2004年，美國已有一半以上的學校向醫學院學生傳授健康心理學方面的知識[3]。據筆者了解，目前在我國44所醫學院校的應用心理學專業中，開設“健康心理學”課程的學校僅有10所，占小部分；綜合性普通高等院校的心理學專業則更少開設此類課程，有的高校甚至將“健康心理學”與“大學生心理健康”課程混淆。這足可以見“健康心理學”課程在目前的心理學教育中還未普及。在綜合性院校心理學專業設置“健康心理學”課程，順應生物一心理一社會醫學模式，符合當下個人的健康需求和社會的人才需求，是當下迫切需要開展的工作。

2.“健康心理學”課程建設能夠充分發掘和凸顯綜合院校心理學的特色和優勢，實現專業資源的優化整合。健康心理學強調的是人的健康，而不是疾病；重點關注個體行為和生活方式如何影響個人的生理健康。當前，健康心理學工作者在禁煙、戒酒、壓力管理、緩解疼痛和改變飲食習慣等防病措施中發揮了重要作用，健康心理學家將會成為未來醫療服務的重要組成部分。目前從事大眾健康教育的人員多為公共衛生專業背景，這類人員缺乏一定的心理學背景，沒有過硬的心理學理論知識與技能，很難真正實現從擁有健康知識到健康行為獲得并保持的轉變。綜合院校的心理學專業有著良好的交叉學科背景和資源，這是其區別于師范類院校心理學專業的重要特色和優勢。隨著國際上健康心理學學科的發展，該學科相關理論與技術在解決行為和健康問題上凸顯了其獨特的作用。因此，在我國進行“健康心理學”課程建設，與綜合院校心理學專業人才培養可謂是完美的結合。將來的健康心理學工作者，適合由心理學專業學生來擔當。在學校進行健康心理學教育，不僅充分發揮了心理學在健康領域的特色和優勢，也實現了專業資源的優化整合。健康心理學教育往往需要由心理學、臨床醫學、流行病學、公共衛生、社會工作、護理等其他健康相關領域的專家團隊來開展，綜合類高校的大環境為心理學專業開設“健康心理學”課程提供了多學科跨專業的人才資源和良好的學術與教學背景，課程實施基礎扎實，可實施性高，能夠較好地拓展學生的專業視角與學科思維。

3.“健康心理學”課程建設有利于提升綜合院校心理學專業學生的就業競爭力。目前，綜合院校心理學專業的學生面臨就業時會遇到一些挑戰。相比醫學院校應用心理學專業的學生，綜合院校心理學專業學生的醫學背景知識和精神科等臨床實習的學習時間相對較少，而且，對于心理學知識，尤其是學校心理學等課程知識的深度和廣度，可能不及師范院校心理學專業學生扎實。因此面臨就業時，綜合院校心理學專業學生教育教學能力不及師范類院校的同專業學生，臨床實踐能力又不及醫學類院校的應用心理學專業學生[4]。加之心理學專業學生不能像臨床心理學專業學生一樣，在醫療場所從事心理治療等與本專業相關的臨床醫療工作，就業競爭力較低。結合當下的形勢，在綜合院校心理學專業開設“健康心理學”課程，強化健康心理學教育，加強心理學專業學生的行為干預能力和健康促進能力，重點突出健康行為領域的學習與研究，運用心理學知識和技能，開展行為干預，促進人們的健康，將使心理學專業的學生更具專業優勢，其將來的發展前景也變得更為廣泛。這樣綜合院校培養出來的心理學專業學生，將來便是社會緊缺的健康心理工作者，甚至是健康心理學家。學生的就業面將拓寬至社區、學校、醫院、政府單位、研究機構、健康維護組織以及一些私人診所等，主要從事疾病相關的行為研究、為慢性疾病提供行為干預方法、測量評估干預效果、著重預防和行為改變等領域工作，學生的就業競爭力將極大地提升。

三、健康心理學課程的重點內容探討

“健康心理學”作為一門心理學專業課程來說，課程性質建議定義為必修或者指定選修，以突出其重要性。在課程內容設置方面，要注意區別于臨床醫學專業的“臨床心理學”“醫學心理學”“行為醫學”等課程內容。雖然有些內容會與以上這些課程有交叉，但“健康心理學”在行為與健康領域中體現出較好的系統性和整合性，側重于行為研究與行為干預，運用健康心理學的干預方法，管理慢性疾病、治療心身障礙、提供復雜醫學癥狀的輔助治療等[5]。結合國外最新的教材，以下幾方面是健康心理學重點研究的內容，旨在培養學生將心理學基本理論與研究方法應用到健康研究領域，能夠在生活、學習和工作中對遇到的各種相關健康問題提供咨詢和建議，提升學生的實際應用能力[6]

1.健康行為的相關理論。理論具有解釋行為、預測行為和指導行為的作用。掌握健康心理學的相關理論，能使實踐者有能力預測行為，并能通過某些特定的方法實現行為的改變，即預測行為和改變行為。有關健康行為的理論主要分為連續性理論與階段性理論。健康行為的連續性理論適用于所有人群，用一組因素來解釋行為的發生與改變，包括健康信念理論、自我效能感理論、計劃行為理論以及行為主義理論等；而健康行為的階段性理論會細分不同階段，認為行為改變需要經歷一系列不連續的階段，處于不同階段的個體需要通過不同類型的干預手段來獲得提升，具體包括行為分階段改變理論模型、預防采納過程模型、健康行動過程理論等[7]。

2.壓力、疼痛與應對。壓力與疼痛是健康心理學的兩個重要探討內容，具體包括壓力與疼痛產生的生理學基礎、壓力理論和疼痛理論、壓力與疼痛的測量方法以及壓力管理和疼痛管理等。通過對壓力和疼痛的學習，學生能夠掌握壓力和疼痛的行為干預技術，如放松訓練、生物反饋、認知行為療法、情緒表露、疼痛免疫訓練、接納承諾療法等技術，以幫助人們應對壓力及疼痛相關問題。

3.行為因素與慢性疾病。慢性疾病，如心腦血管疾病、癌癥、阿爾茲海默病、糖尿病、哮喘、艾滋病等，會給患者及其家人帶來生理和心理的巨大折磨。理解各種慢性疾病與行為因素之間的密切關聯，通過減少患者風險行為、緩解不良情緒、提高患者遵從醫囑和自我管理能力等行為干預手段，幫助患者及其家屬更好地適應疾病以及更好地應對疾病。這是重要的學習內容。

4.行為與健康生活方式。健康心理學重點圍繞吸煙、飲酒、藥物使用、飲食、運動等行為展開研究，分別探討這些行為對健康造成的不良影響。通過一系列有效的健康心理干預策略，改變大眾不良的生活方式，預防疾病和促進健康生活。

四、“健康心理學”教學模式探討

1.“健康心理學”課程教學模式的現狀分析。通過收集國內外心理學專業排名靠前的高校開設的“健康心理學”課程教學大綱，總結歸納現有的授課模式發現，目前“健康心理學”的教學方法仍較多采用“教師講、學生聽”的傳統模式，學生更多處于被動狀態，無法很好地跟教師互動，較難調動學生學習的積極性，課堂教學效果不是很理想。在培養目標上，多重視傳授知識，忽視了能力的發展，尤其是創新思維和問題解決能力的培養。例如，某高校心理學院開設的“健康心理學”課程中設置了一定的實踐環節，如查閱課程相關的中英文文獻并進行課堂小組報告等，雖然增加了互動環節，也有對該領域學術文獻搜索與閱讀報告能力的培養，但健康心理學是應用心理學的分支，是一門應用性學科，即便有了一定的學術思維培養，學生仍然無法深刻地體會如何去體驗與解決各種現實生活中的實際健康問題。

2.項目實踐和案例分析的雙驅動教學模式探討。采用項目實踐和案例分析的雙驅動教學模式，對“健康心理學”課程進行創新性的探索應用。項目教學法主要是以項目為主線、以學生為主體、以教師為輔助，突出培養學生利用所學知識從系統性角度獨立思考、分析解決問題的能力。強調學生主動學習、親自實踐，個人或團隊解決項目完成過程中所遇到的若干問題，在做中學、學中做，最終完成項目任務，從而達到培養學生綜合應用知識的能力[8]。案例教學法最早由美國哈佛大學提出，在培養學生綜合素質和團隊合作精神方面具有較好的效果，可使學生運用所學知識對案例進行分析、思考、交流，充分調動學生的積極性，案例內容生動具體、直觀易懂，學習形式活潑多樣，有利于提高學生分析和解決問題的能力[9]。兩種教學方法結合起來，以期能克服傳統教學模式帶來的弊端，進而提升學生的學習積極性與最終的教學質量和教學效果。

通過健康心理學的理論學習以及真實世界的健康項目設計、實施、案例分析、問題解決與項目報告，全面提升學生的理論知識、專業技能與綜合素質。在教學設計方面，該課程授課過程包含理論知識講授、社會調研實踐、數據分析與案例分析、健康干預視頻制作、調研匯報與案例總結，項自與案例相呼應、案例與課程內容相結合。從橫向的廣度來看，整個項目實踐內容覆蓋課程所有的核心知識點；從縱向的深度來看，對特定調研人群潛在的健康風險及其應對措施有了更為深人的理解；在制作健康信息時，加強了學生對健康行為改變的現實問題解決能力。在教學內容方面，除了教材中的知識點以外，還提供教輔書籍清單以及國內外健康心理學領域的著名期刊網址，用于學生拓展閱讀，了解該學科研究前沿問題與方法。

結語

在綜合類院校心理學專業中開設并推廣“健康心理學”課程，對心理學專業的學生進行健康管理與行為干預能力建設，有助于夯實學生的理論知識，提高學生的專業實踐技能和就業競爭力。重視“健康心理學”課程建設，采用項自實踐和案例分析雙驅動教學模式授課，能夠加強學生的行為干預與健康促進能力，是綜合類院校心理學專業特色人才培養的一種新探索。

參考文獻

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The Necessity of Health Psychology in Psychology Curricula and Exploration of the Teaching Models WU Dan1， JIANG Shu-han2

（1.School ofPsychology， Shenzhen University， Shenzhen，Guangdong 518o60，China;

2. School of Humanities and Management， Zhejiang Chinese Medical University， Hangzhou， Zhejiang 311402， China）

Abstract： Under the current biopsychosocial medical model，health psychology，as a crucial branch of psychology，isplayingas increasinglyprominentroleinthe trainingof psychologyprofessonals incomprehensive universities.Health psychology has seen significantdevelopmentbut has notyet received adequateatention in China.This article explores the history of health psychology，the necesityof incorporating it into the psychology curiculum in comprehensive universities，as wellas the design of course content and teaching models，aiming to provide suggestions for the development of psychology programs in comprehensive universities.

Key words： Health Psychology; major of psychology; curriculum design; teaching model