新建醫院統計管理優化路徑研究

隨著醫保改革的深入，新建醫院面臨的發展態勢不容樂觀，壓力巨大。在這種背景下，優化醫院統計管理，增強醫院統計數據分析、運用能力，有利于新建醫院決策科學化，進而提高“人民至上”的醫療服務能力。本文針對新建醫院統計管理存在的問題，從建立健全組織機制、制度體系，加強統計管理信息化建設，提高統計人員專業能力等方面提出統計管理優化路徑，以期提升醫院統計管理能力，促進醫院高質量發展。

醫院統計工作的宗旨是為醫院的科學管理服務[1]，通過收集、整理醫院相關統計數據，在合理運用統計學理論的基礎上，闡述醫院疾病預防控制的理論和方法，描述醫療服務活動的內在規律，分析和評價醫院醫療服務的質量、效率，并指出醫療服務中存在的問題，提出改進建議和措施[2]。隨著國家醫藥、醫保改革的深入，新建醫院的發展呈現出新態勢，其發展面臨巨大壓力。醫院統計工作對其管理十分重要，優化統計管理能夠提高新建醫院數據分析、整合、運用能力，提高醫院管理運營效率，推進新建醫院等級創建、醫院評審等工作，實現公立醫院績效考核排名提升，進而促進新建醫院高質量發展。

一、新建醫院優化統計管理的意義

（一）有利于保證數據的科學性和準確性，規范統計管理職能發揮

醫院數據的來源主要有兩方面，一是醫院提供社會醫療衛生服務形成的數據，這部分數據大多與醫療業務相關，涉及面廣，數據具有很強的專業性，深度挖掘后會展現出很大的醫療價值和社會服務價值；二是醫院經營運行產生的數據，這部分數據大多與醫院經濟運行狀態相關，是醫院內部核心數據，具有保密性、不可外傳的特點。對于經營運轉多年的醫院來說，醫院數據會形成“數據資源庫”和“數據資源池”，并且會不斷擴大數據容量。通過分析這些數據，能夠為醫療衛生管理部門提供詳細的居民健康狀況與發展變化趨勢，同時也可以分析、研判醫院運營態勢。

新建醫院缺乏原始數據的累積，因此暫未形成自身的“數據資源庫”和“數據資源池”，無法最大限度地發揮原始數據統計、分析、運用的優勢。新建醫院加強并優化統計管理，借鑒、吸收先進的統計管理工具、手段與方法，完善統計管理制度體系建設，有利于構建統計管理標準，強化統計管理內部控制職能的發揮，能夠從源頭規范統計工作，確保不相容統計業務流程的分離和統計職能對醫院其他業務流程的監督與評價，從而保證新建醫院不斷產生的原始數據的科學性和準確性，逐步積累高質量的原始數據。這不僅有助于為醫療衛生管理部門提供及時、準確、完整的數據資源，同時還有助于新建醫院自身的數據利用和發揮統計管理的職能作用。

（二）有利于增強數據綜合利用效能，提高醫院統計管理能力

通過建設基于患者信息管理、醫療業務流程管理、全院資源集中調配運用的醫院綜合管理系統，以及依據崗位工作量與勞動價值分析、考核的績效評價管理系統，將醫院各類數據歸集、分類到數據管理中臺，能夠助力新建醫院內部管理職能部門快速、高效地查詢、分析、使用數據。新建醫院通過優化統計管理、強化統計信息化專項平臺建設，可將各類綜合管理信息系統和專業平臺內的數據整合到統計管理信息系統內，形成全面、完整的信息數據集合，通過對數據的可視化、深度處理，有利于提高數據的安全性、可靠性和綜合分析運用能力，進而實現統計數據的社會服務價值和經濟價值。另外，通過統計信息化建設，優化統計管理，可以實時監控和動態分析醫院運營數據，便于統計管理人員集成多種數據統計支持工具，構建更為復雜的預測模型。通過模擬不同的業務場景使統計分析結果更加直觀易懂，增強管理層理解、分析、使用、管理數據能力，進而有效支持管理層決策，增強決策的科學性，促進新建醫院管理層統計管理能力的提升[3]。

（三）有利于夯實醫院業務能力與內部控制基礎，助力等級醫院評審和公立醫院績效考核

新建醫院在批復同意設立后，通常定為二級或三級醫院。在醫院開診運營滿五年后參加等級醫院評審，達到甲等或乙等標準后，在相應級別內授予對應等次。根據國家衛生健康委《醫院評審暫行辦法》和省級三級醫院評審標準實施細則等有關規定，醫院資源配置與運行數據指標、醫療服務能力與醫院質量安全指標、重點專業質量控制指標、單病種（術種）質量控制指標、重點醫療技術臨床應用質量控制指標是三級醫院等級評審的五大核心指標，也是醫療服務能力與質量安全監測數據的重要組成部分。另外，國家衛生健康委組織的績效考核從醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價四大維度，全面監測與考核公立醫院數據，衡量醫院整體發展與管理服務效能。如果，新建醫院在開診運營五年內能夠以等級醫院評審和公立醫院績效考核要求的指標和數據為基礎，構建內部管理控制制度，提升醫療業務能力，優化統計管理，醫療業務、運營指標以及可持續發展能力數據等持續符合相關要求，能夠夯實醫院業務能力與內部控制基礎，助力等級醫院評審和公立醫院績效考核工作。

二、新建醫院統計管理存在的問題

（一）組織機制不健全

任何一項工作都需要在既定規則、流程的指導下開展，組織的管理也需要按照組織機構的制度、規章進行。醫院的醫療服務活動、臨床科研與教學活動、職能管理活動等都依賴統計管理職能作用的充分發揮。統計活動通過分析數據、整合，將醫院數據資源化，形成可視化數據，奠定醫院運營管理基礎。因此，醫院統計工作需要各職能部門相互配合、協調支持，以確保數據的全面性、真實性、準確性、效益化。然而，新建醫院處于事業發展起步階段，各項制度、組織機制不夠健全，并未形成完善的管理制度體系。對于統計工作，各管理職能部門、各崗位存在權責不清楚、職責不明確的情況，且大多數新建醫院并未單獨設立統計職能部門和統計崗位，也未配備獨立的統計專業人員。這些情況弱化了統計管理職能的發揮，延誤了統計工作的推進，進而影響醫院高效運營。

（二）信息化建設不足

新醫院的建立、運營會產成大量的信息和數據，如果僅依靠傳統的人工方式來記錄、處理數據，無疑會降低醫院運營效率，還可能產生錯誤數據、垃圾信息，影響醫院管理層決策。在醫院建設、運營初期，提前謀劃、布局統計信息化系統，可根據不同數據類型分類管理，提高統計工作效率。然而，許多新建醫院在建設、運營過程中，領導層重視醫療技術服務能力、臨床教學與科研能力的提升，忽視了統計信息化管理，導致統計管理信息化平臺缺失或建設相對落后。另外，缺少對統計管理信息化平臺的維護，導致其存在信息泄露和丟失風險，增加了統計信息安全隱患，而這些信息，尤其是涉及病患數據、倫理數據、科研實驗資料等，大多不能公開。

（三）統計人員專業能力有待提升

對醫院來說，醫療衛生專業人員是其團隊核心，很容易忽視統計專業人員的作用，不重視統計人才隊伍建設和統計人員專業能力培養。新建醫院統計管理工作大多由非專業人員兼任，不具備統計專業知識、技能和統計職稱，專業能力不足，導致統計管理工作難以推行。同時非專業兼職導致統計崗位政治待遇、經濟待遇較低，崗位認同感不足。另外，新建醫院管理層針對統計人員的專業技能培訓力度較低，培訓頻次較少，培訓針對性不強，甚至常年沒有統計專業方向的培訓。缺少專業、系統、針對性的培訓，進一步制約了統計人員專業能力提升。

三、新建醫院統計管理優化路徑

（一）建立健全組織機制、制度體系

新建醫院統計工作離不開組織機構各項規章制度的規范和約束，因此，建立健全組織機制、制度體系十分重要。為了充分發揮統計管理信息效能，首先，應獨立設置統計職能部門和總統計師職位，全面負責醫院內部統計管理、協調、監督職能，充分發揮統計總指揮、統計監督和數據決策的作用；其次，單獨設立統計崗位，配備統計專業工作人員，規范崗位職責，增強醫院統計崗位職能管理效能。針對現階段既當“運動員”又當“裁判員”的問題，必須采取職責分離機制，分離互斥崗位，理順統計數據生產、質量管控流程，避免各自交叉[4]；再次，建立健全統計管理規章制度，完善統計工作流程，構建統計信息風險防控體系，進一步提高統計信息、數據資源的完整性、真實性、準確性；最后，要求統計專業人員對統計指標作出合理解釋，明確醫院統計工作的內容與流程，對各個崗位的統計工作進行說明，并制定各部門之間數據信息上傳、審核、調度管理標準，加強各部門配合，確保在完善的制度體系指導下有序開展統計工作[5]。

（二）加強統計管理信息化建設

醫院應開發適合自身的醫療信息管理系統，新建錄入和分析信息數據平臺，同時將其運用到經營管理中去，促進工作有效開展[6]。醫療信息管理系統能夠提升新建醫院統計管理信息化水平，有利于整合醫院全部數據資源，為醫院發展提供數據參考，助力醫院領導層決策科學水平的提高。首先，新建醫院要構建功能完整、涵蓋組織內部多部門的統計管理信息化平臺，匯集、分析、整合醫院全部數據，將其轉換成信息資源，從數據資源中提煉關鍵信息、核心指標。同時，編制數據報表報告，做好數據解讀、數據運用工作，提高統計數據質量，利用信息化手段提升統計管理效益；其次，新建醫院要加大統計管理信息化平臺的維護力度，開展信息等級保護測評。根據崗位人員職責進行安全授權，同時對統計管理信息化平臺進行全方位、實時監管和安全防護，防止數據泄露、丟失和外部攻擊；最后，新建醫院要制定統計管理信息化平臺使用規范和不當使用處理規則，以此約束統計人員的不當行為。

（三）提高統計人員專業能力

統計人員專業能力是統計管理職能及時發現醫院運營風險并提出風險應對方案與轉移策略的前提，也是統計管理職能發揮客觀公正監督與評價作用的重要基礎，更是統計管理職能實現發展目標的重要保障，因此新建醫院要組建具有統計專業知識和技能的統計管理人員團隊，結合醫院實際運營狀況，優化配置統計崗位人員。新建醫院還要加強對統計人員的培訓，多途徑、多方式提升統計人員專業技能豐富其理論知識，支持統計人員的繼續教育、學歷提升和信息化技能學習，鼓勵統計人員不斷更新業務知識，鉆研自身業務。在實際操作過程中，可以選擇具有較高潛力的財務人員開展大數據培訓，使其提高數據敏感度，能夠利用大數據做好信息分析，提高工作效率[7]。同時，新建醫院還要對統計人員實行崗位激勵和績效考核，追蹤并考核其統計管理職能的發揮，提升統計人員積極性、進取心。為保證培訓效果，新建醫院可以將培訓成績與工作績效相掛鉤，并以考核機制保證參與培訓的財務工作人員充分了解并掌握培訓內容[8]，從而有效發揮專業能力培訓與績效考核的聯動作用。

四、結語

對新建醫院來說，統計管理的優化能夠助力醫院等級評審工作，實現公立醫院績效考核排名提升，促進新建醫院高質量發展，因此，新建醫院應重視統計管理職能的重要作用，加強、優化統計管理工作。

參考文獻

[1]劉愛民.病案信息學[M].2版.北京：人民衛生出版社，2017.

[2]文國虹.醫改新形勢下醫院統計工作的發展對策[J].醫療裝備.2022，35（7）：55-57.

[3]姚莉媛.新時代企業統計管理信息化建設研究[J].中國管理信息化.2024（14）：129-131.

[4]范曉琳.基層政府數據統計質量管理的優化建議[J].數字通信世界.2024（4）：167-169，172 .

[5]蘆怡.淺談新形勢下如何實現醫院統計工作創新[J].辦公室業務.2021，9（下）：92-93.

[6]徐靜，孫廣寧，高振忠，杜鳳香.濰坊市公立醫院統計隊伍建設現狀及對策研究[J].中國農業會計.2025，35（1）：107-109.

[7]陳寶珍.大數據視角下統計分析在企業財務管理中的應用及創新[J].商場現代化.2023（5）：186-188.

[8].竇海亭.基層醫療機構的財務管理和統計策略分析[J].商訊.2024（4）：21-24.

（作者單位：安徽醫科大學附屬阜陽醫院，安徽醫科大學）

作者簡介：李哲民，男，碩士，統計師、工程師。研究方向：醫院統計管理、采購信息化管理。

基金項目：

1.2022年度安徽省社會科學創新發展研究課題“安徽省級公立醫院采購風險管理研究（編號：2022CX528）”

2.安徽省教育廳科學研究項目資助2022年度安徽省科研編制計劃項目“安徽省級公立醫院采購廉政思想文化建設研究（項目批準號：2022AH050637）”