中醫(yī)定點(diǎn)介入療法緩解骨關(guān)節(jié)疼痛

很多人在生活中被骨關(guān)節(jié)疼痛困擾。年輕人伏案學(xué)習(xí)、工作，常見頸部、肩周疼痛；中年人久坐、勞作，常見腰椎酸背痛；老年人膝關(guān)節(jié)退化、損傷，常見行走不便。針對這些痛癥，中醫(yī)有許多好的治療方法，針灸、推拿等都是大家熟知的，而本文將介紹針對骨關(guān)節(jié)疼痛的中西醫(yī)結(jié)合治療方法——中醫(yī)定點(diǎn)介入療法。

中醫(yī)的“介入”療法

介入治療是在影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下，利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，通過人體自然孔道或微小的創(chuàng)口，將特定的器械導(dǎo)入人體病變部位，進(jìn)行微創(chuàng)治療的方法。在過去，這被認(rèn)為是西醫(yī)的治療手段。如今，中醫(yī)借鑒了這項(xiàng)技術(shù)，在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，融合經(jīng)絡(luò)學(xué)、中藥學(xué)等特色理論，發(fā)展出了中醫(yī)自己的介入療法。

該療法的核心在于“定點(diǎn)介入”，即運(yùn)用特制的細(xì)針，精準(zhǔn)地將經(jīng)過炮制、提純的中藥直接注入骨關(guān)節(jié)的病變部位，讓藥物能夠直達(dá)病灶。這種方式既避免了內(nèi)服中藥需經(jīng)全身循環(huán)而導(dǎo)致藥效分散的弊端，又彌補(bǔ)了針灸外治不能借助中藥藥效的缺陷，大大提高了局部的藥物濃度，從而顯著增強(qiáng)治療效果。

中醫(yī)定點(diǎn)介入療法如何起效

1.精準(zhǔn)定位

骨關(guān)節(jié)障礙病位明確，相對容易診斷。中醫(yī)經(jīng)過望聞問切，尤其是切診的延伸，即通過觸摸骨關(guān)節(jié)周圍的組織，進(jìn)行細(xì)致的探查，可以初步判斷病變部位的范圍以及程度。根據(jù)中醫(yī)理論，醫(yī)生會(huì)更關(guān)注癥結(jié)在骨、在筋、在肉，還是在腠理。

需要指出的是，有時(shí)我們需要借助影像學(xué)檢查以求精準(zhǔn)診斷，觀察骨關(guān)節(jié)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生等骨骼病變，知曉軟組織的狀況，如軟骨、肌腱、韌帶的損傷程度和病變范圍，讓隱藏在深處的敵人無所遁形。多角度、全方位地了解病情，才能為是否可以介入，以及介入的靶點(diǎn)提供精準(zhǔn)支持，從而獲得良好的治療效果。

2.藥物作用

介入的針不似針灸針，而似注射用的針，不僅可以穿破組織結(jié)構(gòu)，還能將中藥液注入骨關(guān)節(jié)的病變部位。注入的中藥液不是日常口服的中藥液，而是經(jīng)過炮制、提純的中藥液。日常口服的復(fù)方制劑成分復(fù)雜，可能對人體內(nèi)組織造成刺激，而經(jīng)過炮制、提純的中藥液，成分可控、作用明確，含有經(jīng)過驗(yàn)證的活性成分，對疾病有針對性的治療作用。

中藥青風(fēng)藤被譽(yù)為“風(fēng)濕克星”，有祛風(fēng)利濕、活血解毒的功效，在《中華人民共和國藥典》中，其被歸納為“祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)”，主治風(fēng)濕痹痛、水腫、跌打腫痛、骨折、深部膿腫、骨髓炎等。其提取物鹽酸青藤堿是常用的介入藥物，具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)、保肝、抗病毒等功效，治療各種風(fēng)濕病有顯著效果。

此外，還有一些中藥成分專注于修復(fù)受損的軟骨、肌腱、筋膜等組織，能夠促進(jìn)細(xì)胞的增殖和分化，為受損組織的修復(fù)提供“原材料”；刺激膠原蛋白的合成，增強(qiáng)組織的韌性和提高其強(qiáng)度，幫助受損的軟骨、肌腱等恢復(fù)到正常的生理功能；改善局部血液循環(huán)，為病變部位帶來充足的營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣；加速組織的新陳代謝，為組織修復(fù)和炎癥消除創(chuàng)造良好的環(huán)境。

相比傳統(tǒng)治療手段，優(yōu)勢在哪

1.安全性高

目前臨床解決骨關(guān)節(jié)疼痛的常用方式是封閉療法，“打封閉”是將糖皮質(zhì)激素等藥物注射到疼痛部位，以達(dá)到快速止痛的效果。然而，長期使用激素會(huì)帶來諸多不良反應(yīng)，如骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)軟骨損壞、肌腱斷裂、皮膚色素脫失等，這些不良反應(yīng)不僅會(huì)影響治療效果，還可能導(dǎo)致新的健康問題，使患者陷入舊病未愈、又添新疾的困境。中藥的有效成分是天然活性物質(zhì)，不含有激素，從根本上避免了激素帶來的各種不良反應(yīng)，中醫(yī)定點(diǎn)介入療法比封閉治療更適合被多次使用。

2.適應(yīng)證廣泛

中醫(yī)定點(diǎn)介入療法廣泛適用于多種骨、關(guān)節(jié)、肌肉等軟組織慢性疼痛性疾病，包括但不限于：強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等關(guān)節(jié)疾病；肩周炎、肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）、滑囊炎、腱鞘炎等軟組織疾病；腰椎間盤突出癥、椎管狹窄等腰腿疼痛疾病；胸廓出口綜合征、腕管綜合征等神經(jīng)卡壓性疼痛。然而，介入部位有破潰感染、有嚴(yán)重凝血功能障礙以及有嚴(yán)重糖尿病患者，不宜使用此治療手段。

3.療效顯著

以一位腰椎間盤突出癥患者為例，他被病痛折磨數(shù)年，嘗試過各種治療方法，包括藥物治療、按摩推拿、物理治療等，但疼痛總是反復(fù)發(fā)作，每次疼痛發(fā)作時(shí)需要依靠止痛藥緩解。中醫(yī)定點(diǎn)介入療法將藥物直接送達(dá)腰椎，迅速消除炎癥，減輕對神經(jīng)的壓迫，同時(shí)修復(fù)受損的組織。雖然突出的腰間盤無法縮回，但疼痛癥狀明顯改善，且疼痛發(fā)作頻率明顯降低。介入治療能迅速緩解癥狀，且效果持久，與傳統(tǒng)治療方法只能暫時(shí)緩解癥狀形成了鮮明對比。

4.便捷舒適

在治療過程中，患者的體驗(yàn)感也很重要，“大動(dòng)作”通常會(huì)讓患者感到恐懼，并且需要更長的休息時(shí)間。中醫(yī)定點(diǎn)介入療法使患者在門診即可完成治療，治療時(shí)間短，一般只需要十幾分鐘到半小時(shí)，隨治隨走；治療過程痛苦小；治療結(jié)束后，患者稍作休息，若無不適即可離開醫(yī)院，不會(huì)對患者的日常生活造成干擾。

（編輯" " 池志恒）