甘肅省三級(jí)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心質(zhì)量控制現(xiàn)狀

Keywordscentral sterile service department，CSSD; quality control; current situation; nursing management

近年來(lái)，我國(guó)護(hù)理質(zhì)量控制模式從粗放式經(jīng)驗(yàn)檢查向精細(xì)化信息監(jiān)測(cè)等方式轉(zhuǎn)變1，護(hù)理質(zhì)量控制工作有了科學(xué)性和規(guī)范性的改進(jìn)。《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021—2025年）》2提出，推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展是“十四五\"期間護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)之一。利用信息化技術(shù)進(jìn)行質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)能更精準(zhǔn)地了解問(wèn)題，針對(duì)性解決問(wèn)題，有助于護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展3。消毒供應(yīng)中心（centralsterileservicedepartment，CSSD）作為承擔(dān)醫(yī)院各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗、消毒、滅菌以及無(wú)菌物品供應(yīng)的重點(diǎn)部門[4]，其消毒滅菌質(zhì)量直接關(guān)系到病人感染的風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療質(zhì)量安全，CSSD質(zhì)量管理工作優(yōu)劣直接與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量掛鉤[5-6]。甘肅省醫(yī)院消毒供應(yīng)質(zhì)量控制中心根據(jù)消毒供應(yīng)質(zhì)量控制指標(biāo)體系（2022版）依托國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所搭建的“消毒供應(yīng)質(zhì)量管理與控制平臺(tái)”，進(jìn)行首批試點(diǎn)醫(yī)院消毒供應(yīng)質(zhì)量控制指標(biāo)數(shù)據(jù)上報(bào)和分析，促進(jìn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，為醫(yī)療服務(wù)的安全奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

T 資料與方法

1.1一般資料

采用便利抽樣方法，選取甘肅省15所三級(jí)醫(yī)院CSSD作為研究對(duì)象。每所醫(yī)院CSSD指定數(shù)據(jù)填報(bào)專員于2023年1月一12月進(jìn)行數(shù)據(jù)填報(bào)工作。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）甘肅省國(guó)家第1批消毒供應(yīng)質(zhì)量管理與控制平臺(tái)哨點(diǎn)醫(yī)院；2）醫(yī)院等級(jí)為三級(jí)醫(yī)院；3）自愿參加本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：2023年度消毒供應(yīng)質(zhì)量控制指標(biāo)數(shù)據(jù)填報(bào)不完整的醫(yī)院。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1一般資料調(diào)查表

自行編制一般資料調(diào)查表，內(nèi)容包括醫(yī)院名稱、地區(qū)、等級(jí)和性質(zhì)等。

1.2.2 消毒供應(yīng)質(zhì)量控制填報(bào)指標(biāo)

消毒供應(yīng)質(zhì)量控制填報(bào)指標(biāo)分為年度填報(bào)指標(biāo)、月度填報(bào)指標(biāo)和日度填報(bào)指標(biāo)，共13項(xiàng)。按年度進(jìn)行填報(bào)的指標(biāo)包括復(fù)用醫(yī)療器械（含植入物及外來(lái)醫(yī)療器械）集中管理率、崗位培訓(xùn)率和繼續(xù)教育率；按月進(jìn)行填報(bào)的指標(biāo)包括職業(yè)暴露發(fā)生率、設(shè)備設(shè)施定期維護(hù)和檢測(cè)完成率、器械清洗合格率（定期抽查器械）和包裝合格率；每日進(jìn)行填報(bào)的指標(biāo)包括器械清洗合格率（日常器械清洗監(jiān)測(cè)）滅菌程序選擇錯(cuò)誤例（次）數(shù)、滅菌裝載合格率、濕包發(fā)生率、滅菌效果監(jiān)測(cè)合格率和無(wú)菌物品發(fā)放合格率。

1.3 調(diào)查方法

甘肅省醫(yī)院消毒供應(yīng)質(zhì)量控制中心對(duì)首批試點(diǎn)醫(yī)院CSSD數(shù)據(jù)填報(bào)專員進(jìn)行填報(bào)培訓(xùn)，各醫(yī)院數(shù)據(jù)填報(bào)專員定期進(jìn)行數(shù)據(jù)填報(bào)和提交，甘肅省醫(yī)院消毒供應(yīng)質(zhì)量控制中心通過(guò)省級(jí)管理員賬號(hào)進(jìn)行數(shù)據(jù)填報(bào)完整度和準(zhǔn)確度進(jìn)行檢查。首批試點(diǎn)醫(yī)院中，三級(jí)醫(yī)院15所，剔除1所數(shù)據(jù)填報(bào)不完整的醫(yī)院，數(shù)據(jù)填報(bào)有效醫(yī)院共14所，有效率為 93.33% 。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Excel2010錄人數(shù)據(jù)，SPSS26.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。符合正態(tài)分布的定量資料采用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差 描述；定性資料采用頻數(shù)、百分比 （%） 描述。取雙側(cè)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn) α=0.05 。

2 結(jié)果

2.1醫(yī)院一般情況

14所三級(jí)醫(yī)院中，蘭州市5所（ 35.72% ）、張掖市1所 7.14% ）、酒泉市1所（ 7.14% ）、慶陽(yáng)市2所（ 14.29% ）、天水市1所 （7.14% ）、平?jīng)鍪?所 （7.14%） ，武威市2所 14.29% ）臨夏回族自治州1所 （7.14%） ;醫(yī)院等級(jí)：三級(jí)甲等醫(yī)院12所（ 85.71% ）、三級(jí)乙等醫(yī)院2所（ 14.29%） ；醫(yī)院性質(zhì)：綜合性醫(yī)院13所中 92.86% ）專科性醫(yī)院1所 （7.14%） 0

2.2消毒供應(yīng)質(zhì)量控制指標(biāo)年度填報(bào)結(jié)果

2.2.1復(fù)用醫(yī)療器械（含植入物及外來(lái)醫(yī)療器械）集中管理率

14所醫(yī)院涉及863個(gè)科室，將全部器械納入CSSD的科室共857個(gè)，未納人或部分器械納人CSSD的科室有6個(gè)，復(fù)用醫(yī)療器械集中管理率為 99.30% 。科室復(fù)用醫(yī)療器械集中管理情況見表1。

表1科室復(fù)用醫(yī)療器械集中管理情況單位：個(gè) （%）

2.2.2 崗位培訓(xùn)率

2023年度14所醫(yī)院新入職人員11人，轉(zhuǎn)崗人員14人，共25人。參加崗位培訓(xùn)14人，崗位培訓(xùn)率為56.00% 。

2.2.3 繼續(xù)教育率

14所醫(yī)院CSSD工作人員共461人，參加繼續(xù)教育并取得培訓(xùn)證書共116人，占比 25.16% 。14所醫(yī)院的CSSD人員繼續(xù)教育率最高為 100% ，最低為2.78% 。

2.3消毒供應(yīng)質(zhì)量控制指標(biāo)月度填報(bào)結(jié)果

2.3.1 職業(yè)暴露發(fā)生率

2023年度共發(fā)生職業(yè)暴露15人次，占總?cè)藬?shù)3.25% 。詳見表2。

表22023年度職業(yè)暴露發(fā)生情況（ n=15 0

2.3.2 設(shè)備設(shè)施定期維護(hù)和檢測(cè)完成率

1）設(shè)備設(shè)施定期維護(hù)完成率：13所醫(yī)院定期進(jìn)行設(shè)備設(shè)施維護(hù)，1所醫(yī)院未定期進(jìn)行。需要定期維護(hù)的設(shè)備共55臺(tái)，完成51臺(tái)，設(shè)備設(shè)施定期維護(hù)完成率為 92.73% 。2）設(shè)備設(shè)施定期檢測(cè)完成率：12所醫(yī)院定期進(jìn)行設(shè)備設(shè)施檢測(cè)，2所醫(yī)院未按時(shí)進(jìn)行。55臺(tái)設(shè)備中，完成定期檢測(cè)48臺(tái)，設(shè)備設(shè)施定期檢測(cè)完成率為 87.27% 。50臺(tái)壓力蒸汽滅菌器定期檢測(cè)完成45臺(tái)，完成率為 90.00% 。

2.3.3 器械清洗合格率（定期抽查器械）

每個(gè)月定期抽取固定類型器械檢查清洗結(jié)果，各

月份清洗不合格器械情況詳見表3。

表32023年度定期抽查清洗不合格器械情況

2.3.4 包裝合格率

每月抽檢1次，全年共抽取12次。共檢查59033包器械，包裝不合格139包，包裝合格率為 99.76% 。紙塑封袋包裝合格率最低 （99.50% ，硬質(zhì)容器包裝合格率最高（ 100.00% ）。各類包裝抽檢結(jié)果詳見表4。

表42023年度器械包裝抽檢結(jié)果

2.4消毒供應(yīng)質(zhì)量控制指標(biāo)日度填報(bào)結(jié)果

2.4.1 器械清洗合格率（日常器械清洗監(jiān)測(cè)）

全年共監(jiān)測(cè)器械1206080件，不合格9693件，器械清洗監(jiān)測(cè)合格率為 99.09% 。清洗不合格器械處理方式中，5355件器械返洗處理（ 55.25% ）， 1906 件器械處理方式為其他（ 19.66% ），1848件器械除銹處理（ 19.07% ），386件器械維修處理 （3.98%） ），198件器械報(bào)廢處理 （2.04%） 。清洗器械情況詳見表5。

表52023年度日常清洗器械情況

（續(xù)表）

2.4.2 滅菌程序選擇錯(cuò)誤批次數(shù)

14所醫(yī)院中，6所 （42.86%） 醫(yī)院發(fā)生過(guò)滅菌程序選擇錯(cuò)誤。滅菌程序監(jiān)測(cè)共計(jì)5476批次，滅菌程序選擇錯(cuò)誤10批次，占 0.18% 。處理方式均為重新滅菌。

2.4.3滅菌裝載合格率

14所醫(yī)院滅菌物品總批次為104457批次，平均每所醫(yī)院每日滅菌19批次。采取錯(cuò)誤裝載的物品總批次為15批次，滅菌裝載總合格率為 99.98% 。錯(cuò)誤事項(xiàng)中，擺放不合格13批次（ 86.67% ，超載2批次（ 13.33% 。

2.4.4 濕包發(fā)生率

2023年度14所醫(yī)院處理滅菌包總數(shù)為4768399包，平均每所醫(yī)院處理滅菌包總數(shù)為340600包。共發(fā)生濕包242個(gè)，濕包發(fā)生率為 0.01% 。其中，在CSSD發(fā)現(xiàn)的濕包數(shù)量為235包 （97.11%） ，在使用科室發(fā)現(xiàn)的濕包數(shù)量為7包 （2.89%） 。濕包類型中，包外濕包200包（ 82.64%） ，包內(nèi)包外同時(shí)濕包25包（ 10.33%） ，包內(nèi)濕包17包 （7.02%） 。

2.4.5 滅菌效果監(jiān)測(cè)合格率

14所醫(yī)院滅菌效果監(jiān)測(cè)總批次為104944批次，滅菌效果監(jiān)測(cè)不合格76批次，滅菌效果監(jiān)測(cè)合格率99.92% 。14所醫(yī)院每日滅菌效果監(jiān)測(cè)總批次為 9～ 48批次，平均19批次。76次不合格滅菌效果監(jiān)測(cè)，75次錯(cuò)誤事項(xiàng)為物理監(jiān)測(cè)不合格，占 98.68% 。處理方式中，重新滅菌63批次 （82.89%） ，維修設(shè)備13批次（ 17.11% 。各類設(shè)備滅菌效果監(jiān)測(cè)情況詳見表6。

表6滅菌效果監(jiān)測(cè)情況（ n=76 一

單位：批次 （%）

2.4.6無(wú)菌物品發(fā)放合格率

14所醫(yī)院CSSD無(wú)菌物品發(fā)放總包數(shù)為5143004包，平均每所醫(yī)院日度發(fā)放1006包。發(fā)放不合格包數(shù)為281包，無(wú)菌物品發(fā)放合格率為 99.99% 。發(fā)放不合格包情況詳見表7。

表72023年度無(wú)菌物品發(fā)放情況

3 討論

3.1年度填報(bào)消毒供應(yīng)質(zhì)量控制指標(biāo)現(xiàn)狀

CSSD工作質(zhì)量反映醫(yī)院無(wú)菌物品從回收到發(fā)放過(guò)程的質(zhì)量控制管理現(xiàn)狀，若管理不當(dāng)，將直接威脅病人健康和醫(yī)護(hù)人員安全[8]。甘肅省三級(jí)醫(yī)院復(fù)用醫(yī)療器械（含植人物及外來(lái)醫(yī)療器械）集中管理率為99.30% ，仍有少部分科室未實(shí)現(xiàn)集中管理。研究顯示，CSSD崗位勝任力水平較低的護(hù)士中， 76.2% 為工作年限 lt;5 年的護(hù)士[9]。2023年，甘肅省14所醫(yī)院CSSD新人職和轉(zhuǎn)崗人員崗位培訓(xùn)率僅為 56.00% O因此，建議對(duì)CSSD新入職或轉(zhuǎn)崗護(hù)士制訂培訓(xùn)方案，進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，提升人員崗位勝任力[10-11]。本研究調(diào)查結(jié)果顯示，CSSD人員繼續(xù)教育率較低，可能由于三級(jí)醫(yī)院CSSD護(hù)士較多，但繼續(xù)教育名額較少，競(jìng)爭(zhēng)力較大。醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育持續(xù)貫穿于整個(gè)職業(yè)生涯中[12]，因此，在鼓勵(lì)人員積極參加繼續(xù)教育的同時(shí)，建議醫(yī)院管理者增加繼續(xù)教育培訓(xùn)名額。14所醫(yī)院CSSD最高繼續(xù)教育率為 100.00% ，最低僅為 2.78% T差異明顯。可能由于個(gè)別醫(yī)院數(shù)據(jù)填報(bào)員對(duì)繼續(xù)教育率指標(biāo)存在理解偏差，今后應(yīng)加強(qiáng)該項(xiàng)指標(biāo)填報(bào)指導(dǎo)，提高數(shù)據(jù)填報(bào)正確率。

3.2月度填報(bào)消毒供應(yīng)質(zhì)量控制指標(biāo)現(xiàn)狀

職業(yè)暴露作為質(zhì)量控制的焦點(diǎn)指標(biāo)，是CSSD工作人員醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)的反映[7]。2023年度共發(fā)生職業(yè)暴露15人次，占總?cè)藬?shù) 3.25% 。發(fā)生地點(diǎn)主要集中在清洗區(qū)和檢查、包裝、滅菌區(qū)，與王舒思等[13]研究結(jié)果相同。分析原因，清洗區(qū)和檢查、包裝、滅菌區(qū)的器械種類繁多且結(jié)構(gòu)復(fù)雜，工作人員對(duì)器械的熟悉程度和對(duì)操作流程的掌握程度與職業(yè)暴露發(fā)生有直接聯(lián)系。本研究結(jié)果顯示，護(hù)士職業(yè)暴露發(fā)生率高于工人，可能與工人對(duì)職業(yè)暴露事件上報(bào)意識(shí)薄弱有關(guān)。因此，在規(guī)范工作流程的同時(shí)應(yīng)提高人員職業(yè)防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)職業(yè)暴露后應(yīng)急處置和上報(bào)流程培訓(xùn)。2023年設(shè)備設(shè)施定期維護(hù)完成率和檢測(cè)完成率均未達(dá)到 100% ，《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)WS310—2016》[14]要求，應(yīng)遵循設(shè)備生產(chǎn)廠家的使用說(shuō)明對(duì)清洗消毒器、封口機(jī)、滅菌器等設(shè)備定期進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)與保養(yǎng)、日常清潔和檢查。因此，在今后質(zhì)量督導(dǎo)工作中，甘肅省消毒供應(yīng)質(zhì)量控制中心應(yīng)加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施定期維護(hù)/檢測(cè)情況檢查，確保設(shè)備處于最佳運(yùn)行狀態(tài)[15]。每個(gè)月定期抽取固定類型器械檢查清洗結(jié)果中，精密器械清洗合格率最低，分析原因：精密器械結(jié)構(gòu)復(fù)雜，拆卸和清洗難度高；精密器械的清洗用具、清洗設(shè)施設(shè)備配備不足也會(huì)影響清洗質(zhì)量。醫(yī)療器械清洗是提升滅菌成功率的重要環(huán)節(jié)[16]，因此，加強(qiáng)人員精密器械相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和配備精密器械清洗工具是提高清洗合格率的重要保障。

3.3 日度填報(bào)消毒供應(yīng)質(zhì)量控制指標(biāo)現(xiàn)狀

本研究結(jié)果顯示，有 42.86% 醫(yī)院發(fā)生過(guò)滅菌程序選擇錯(cuò)誤。建議增加科室培訓(xùn)中滅菌課程培訓(xùn)的占比，同時(shí)樹立滅菌員慎獨(dú)工作態(tài)度，提高物品滅菌合格率[16]。無(wú)菌物品發(fā)放環(huán)節(jié)中，發(fā)放不合格包的主要類型為落地包、臟包、無(wú)菌屏障損壞包，占 41.64% 。無(wú)菌物品發(fā)放區(qū)工作人員無(wú)菌包質(zhì)量管理意識(shí)淡薄和操作不小心會(huì)增加落地包、臟包、無(wú)菌屏障損壞包的數(shù)量。依據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范WS310—2016》[17]中對(duì)無(wú)菌物品發(fā)放的要求，應(yīng)樹立工作人員無(wú)菌包質(zhì)量管理意識(shí)，加強(qiáng)知識(shí)培訓(xùn)，提高無(wú)菌物品發(fā)放合格率。今后研究應(yīng)納入甘肅省不同等級(jí)醫(yī)院、不同性質(zhì)醫(yī)院進(jìn)行消毒供應(yīng)質(zhì)量控制指標(biāo)分析，但針對(duì)消毒供應(yīng)質(zhì)量控制管理，還需從根本上打破信息壁壘，推進(jìn)信息同質(zhì)化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)各醫(yī)院CSSD信息系統(tǒng)共享，提升管理水平。

4小結(jié)

根據(jù)本次質(zhì)量控制指標(biāo)結(jié)果反映的甘肅省消毒供應(yīng)質(zhì)量控制問(wèn)題，提示應(yīng)加強(qiáng)甘肅省CSSD設(shè)備設(shè)施定期維護(hù)和檢測(cè)督查力度以及器械清洗重點(diǎn)環(huán)節(jié)督查力度；加強(qiáng)CSSD新人職和轉(zhuǎn)崗護(hù)士的專業(yè)化培訓(xùn)、科室人員職業(yè)暴露防護(hù)和應(yīng)急處置及上報(bào)流程培訓(xùn)、精密器械清洗知識(shí)培訓(xùn)和手術(shù)器械包裝知識(shí)培訓(xùn)及滅菌員滅菌程序選擇知識(shí)培訓(xùn)等；增加三級(jí)醫(yī)院護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)名額，鼓勵(lì)護(hù)士參加繼續(xù)教育活動(dòng)，促進(jìn)CSSD質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。但本研究也存在不足，如數(shù)據(jù)來(lái)源范圍缺乏全面性、納人研究醫(yī)院數(shù)量較少，且存在填報(bào)員對(duì)少部分指標(biāo)概念未明確導(dǎo)致數(shù)據(jù)填報(bào)不規(guī)范問(wèn)題。因此，今后應(yīng)納入不同等級(jí)醫(yī)院，擴(kuò)大研究醫(yī)院數(shù)量，加強(qiáng)填報(bào)員培訓(xùn)，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，進(jìn)一步反映質(zhì)量控制問(wèn)題。但針對(duì)CSSD質(zhì)量控制管理，還需從根本上打破信息壁壘，推進(jìn)信息同質(zhì)化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)各醫(yī)院消毒供應(yīng)中心信息系統(tǒng)共享。

參考文獻(xiàn)：

[1]么莉，馬旭東，安磊，等.近十年我國(guó)護(hù)理質(zhì)量管理與控制工作的發(fā)展歷程與展望[J].中國(guó)護(hù)理管理，2022，22（12）：1761-1766.

[2]國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì).全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021—2025年）[EB/OL].（2022-04-29）[2024-07-11].https：//www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-05/09/content_5689354.htm.

[3]羅明琴，潘世琴，常紅，等.青海省三級(jí)醫(yī)院信息化護(hù)理質(zhì)控平臺(tái)建設(shè)及應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2024，45（2）：87-91.

[4] 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì).醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范：WS310.1—2016[S].北京：中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社，2017：1.

[5] 王瑋瑋，趙杰，李亞楠.8S管理模式聯(lián)合SWOT分析法在消毒供應(yīng)中心外來(lái)醫(yī)療器械管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2024，30（8）：155-157.

[6] 丁麗娜，姚卓婭，詹朦，等.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理與控制策略研究[J].中國(guó)醫(yī)院，2023，27（9）：63-66.

[7] 周彬，鞏玉秀，馮秀蘭，等.消毒供應(yīng)質(zhì)量控制指標(biāo)體系的構(gòu)建[J].中國(guó)護(hù)理管理，2023，23（1）：117-122.

[8]孔宛如.山東省二、三級(jí)公立醫(yī)院消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量管理現(xiàn)狀研究[D].濟(jì)南：山東大學(xué)，2020

[9] 張小燕，高玲玲，杜合英，等.廣東省三級(jí)甲等綜合醫(yī)院消毒供應(yīng)中心護(hù)士崗位勝任力現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2021，38（12）：905-908.

[10]季侃雯，錢建華，盛堅(jiān)，等.上海市51所醫(yī)院消毒供應(yīng)中心專科護(hù)士的現(xiàn)狀調(diào)查[J].護(hù)理研究，2020，34（13）：2421-2423

[11]宋朝暉，譚美琪，蔣松云，等.消毒供應(yīng)中心新入科護(hù)士培訓(xùn)方案的構(gòu)建[J].中華護(hù)理教育，2023，20（6）：702-707.

[12] 王靈樞，李蕊.終身教育背景下護(hù)理繼續(xù)教育理念培養(yǎng)探索[J]中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2022，14（22）：183-187.

[13] 王舒思，楊靜，王渝，等.基于傾向性匹配的消毒供應(yīng)中心工作人員職業(yè)暴露危險(xiǎn)因素分析[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2023，40（6）：437-440.

[14] 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì).醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)：WS310.3—2016[S].北京：中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社，2017：1.

[15] 袁安昊.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌設(shè)備的管理與維護(hù)[J].中國(guó)設(shè)備工程，2024（4）：50-52.

[16] 陳麗圓，董春賀，岳麗萍.復(fù)用醫(yī)療器械清洗、消毒及滅菌處置現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2024，30（7）：151-153.

[17] 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì).醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范：WS310.2—2016[S].北京：中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社，2017：1.（收稿日期：2025-02-05；修回日期：2025-07-28）（本文編輯趙奕雯）