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阻止輕度認(rèn)知功能障礙發(fā)展為癡呆

2025-08-28 00:00:00蘇玉霞
家庭醫(yī)藥 2025年8期

近些年,隨著人口老齡化的迅速發(fā)展,公眾對認(rèn)知障礙問題的關(guān)注日益增加。認(rèn)知障礙主要是指記憶、理解、表達(dá)和決策等大腦功能的退化,嚴(yán)重時(shí)甚至可能引發(fā)癡呆。研究發(fā)現(xiàn),每年約有10%~12%的輕度認(rèn)知功能障礙轉(zhuǎn)化為臨床癡呆,而正常老年人群每年僅有1%~2%會發(fā)展為癡呆。因此,輕度認(rèn)知功能障礙人群被認(rèn)為是癡呆的高危人群。下面為大家詳細(xì)介紹輕度認(rèn)知功能障礙,助力大家實(shí)現(xiàn)早期識別與干預(yù),從而提升生活質(zhì)量。

1.什么是輕度認(rèn)知功能障礙?

認(rèn)知是大腦處理信息的能力,包括學(xué)習(xí)新事物、記憶、注意力、語言和解決問題等方面,屬于信息加工的過程,能夠幫助個(gè)體理解與應(yīng)對外部環(huán)境。輕度認(rèn)知功能障礙屬于認(rèn)知功能障礙的一種,是介于大腦正常老化與癡呆之間的一種狀態(tài),是指個(gè)體記憶力或其他認(rèn)知功能減退,但不影響日常生活能力,且未達(dá)到癡呆癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。研究表明,輕度認(rèn)知功能障礙轉(zhuǎn)化為癡呆的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常老年人,需要引起足夠的重視。作為認(rèn)知衰退的早期階段,及時(shí)對輕度認(rèn)知功能障礙進(jìn)行識別和干預(yù),有助于延緩或預(yù)防癡呆的發(fā)展。

2.輕度認(rèn)知功能障礙有哪些臨床表現(xiàn)?

(1)記憶力下降。記憶力下降是輕度認(rèn)知功能障礙中最常見的癥狀。患者可能會發(fā)現(xiàn)自己在記住新信息方面存在困難,容易忘記剛剛發(fā)生的事情或剛剛讀過的內(nèi)容,可能會重復(fù)問同一個(gè)問題,或者在日常生活中經(jīng)常忘記重要的約會和事件。

(2)注意力障礙。注意力障礙在輕度認(rèn)知功能障礙患者中較為常見。患者可能會發(fā)現(xiàn)自己難以集中注意力進(jìn)行復(fù)雜的任務(wù),容易分心,或者在執(zhí)行多任務(wù)時(shí)感到困難。如在閱讀或聽別人講話時(shí)可能會容易走神,難以持續(xù)關(guān)注。注意力的減退可能會影響患者工作效率和日常生活中的決策能力。

(3)命名能力障礙。命名能力障礙是指患者在識別和命名物體或人時(shí)遇到困難。雖然患者可能對物體或人非常熟悉,但在需要準(zhǔn)確命名時(shí),可能會感到困惑或猶豫。患者可能會在交談中,突然找不到合適的詞語來表達(dá)自己的意思,或者在描述某個(gè)常見物品時(shí)使用錯(cuò)誤的詞語。

3.怎樣早期識別與診斷認(rèn)知功能障礙?

(1)神經(jīng)心理學(xué)評估。通過一系列標(biāo)準(zhǔn)化的測試和評估工具,對患者的記憶力、注意力、執(zhí)行功能、語言能力和視覺空間能力等方面進(jìn)行評估。通過詳細(xì)評估,可以發(fā)現(xiàn)患者認(rèn)知功能的細(xì)微變化,從而在早期階段識別出潛在的認(rèn)知障礙。此外,神經(jīng)心理學(xué)評估還可以幫助區(qū)分不同類型的認(rèn)知障礙,如輕度認(rèn)知功能障礙、阿爾茨海默病、血管性認(rèn)知障礙或其他神經(jīng)退行性疾病。

( 2 ) 影像學(xué)檢查。通過使用各種影像技術(shù),如磁共振成像(MRI)、計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT),可以直觀觀察大腦結(jié)構(gòu)和功能的變化。MRI掃描可以詳細(xì)顯示大腦的解剖結(jié)構(gòu),幫助識別腦萎縮、腦梗死或其他結(jié)構(gòu)性異常,以便對認(rèn)知功能障礙的早期征兆進(jìn)行判斷。CT掃描則可以快速檢測腦出血或顱內(nèi)腫瘤等急性病變。影像學(xué)檢查不僅可以幫助早期診斷,還可以為后續(xù)治療提供重要的參考依據(jù),確保患者能夠及時(shí)采取有效的干預(yù)措施。

(3)生物標(biāo)志物檢測。生物標(biāo)志物是指能夠反映生物過程、病理狀態(tài)或藥物反應(yīng)的可測量的生物指標(biāo)。在認(rèn)知功能障礙的背景下,生物標(biāo)志物通常包括血液、腦脊液和影像學(xué)標(biāo)志物。通過綜合分析生物標(biāo)志物,可以更早識別出認(rèn)知功能障礙的跡象,從而為患者提供及時(shí)的干預(yù)和治療。

4.輕度認(rèn)知功能障礙后應(yīng)遠(yuǎn)離哪些陋習(xí)?

(1)吸煙。煙草中含有尼古丁、焦油和一氧化碳等有害物質(zhì),不僅會損害肺部健康,還會對大腦造成負(fù)面影響。研究表明,吸煙會加速大腦的老化過程,增加患阿爾茨海默病和其他類型癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。此外,吸煙還會導(dǎo)致血管收縮,減少大腦的血流量,從而影響認(rèn)知功能。因此,為保護(hù)大腦健康,輕度認(rèn)知功能障礙患者應(yīng)避免吸煙。

(2)酗酒。酒精是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑,長期大量攝入會導(dǎo)致大腦結(jié)構(gòu)和功能的損傷。輕度認(rèn)知功能障礙的患者如果繼續(xù)酗酒,可能會加速認(rèn)知功能的衰退,甚至引發(fā)更嚴(yán)重的神經(jīng)退行性疾病。因此,要想維護(hù)認(rèn)知功能,患者應(yīng)避免酗酒。

(3)使用鋁制炊具與餐具。鋁是一種金屬元素,雖然人體需要少量的鋁,但過量攝入會對健康產(chǎn)生不利影響。若鋁在體內(nèi)積累過多可能會對大腦造成損害,尤其是對于已經(jīng)出現(xiàn)輕度認(rèn)知功能障礙的人來說,使用鋁制炊具和餐具可能會加劇病情。因此,為保護(hù)大腦健康,建議使用不銹鋼、玻璃或陶瓷等更安全的炊具和餐具。

5.怎樣預(yù)防認(rèn)知功能障礙的發(fā)生?

(1)健康飲食。健康飲食不僅能夠提供身體所需的營養(yǎng),還能維持大腦的健康狀態(tài)。要想預(yù)防認(rèn)知功能障礙的發(fā)生,建議多吃富含抗氧化劑的食物,如新鮮水果和蔬菜,以清除自由基,減少細(xì)胞損傷。還需要食用富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚類。減少高糖、高脂肪食物的攝入,避免過多飽和脂肪和反式脂肪,以降低患認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)。

(2)適度鍛煉。定期進(jìn)行有氧運(yùn)動,如快走、慢跑、游泳或騎自行車,可以增加大腦中的血流量,促進(jìn)新神經(jīng)細(xì)胞的生成,從而改善記憶力和認(rèn)知能力。此外,鍛煉還能減輕壓力,改善情緒,降低患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn),而抑郁癥與認(rèn)知功能障礙之間存在一定的關(guān)聯(lián)。所以,在預(yù)防認(rèn)知功能障礙的過程當(dāng)中,建議每周至少進(jìn)行150~300分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,或者75~150分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動,進(jìn)而在提升身體素質(zhì)的基礎(chǔ)上,促進(jìn)大腦的新陳代謝,改善認(rèn)知功能。

(3)睡眠充足。睡眠是大腦進(jìn)行自我修復(fù)和鞏固記憶的關(guān)鍵時(shí)期,缺乏睡眠會導(dǎo)致大腦清除代謝廢物的效率降低,從而增加患阿爾茨海默病等認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)。成年人通常需要每晚7~9小時(shí)的高質(zhì)量睡眠。為提高睡眠質(zhì)量,建議保持規(guī)律的作息時(shí)間,每天盡量在同一時(shí)間上床睡覺和起床。避免在睡前使用電子設(shè)備,因?yàn)樗{(lán)光會抑制褪黑激素的分泌,影響入睡,確保大腦在夜間得到充分的休息和恢復(fù),從而預(yù)防認(rèn)知功能障礙的發(fā)生。

(4)智力鍛煉。通過智力活動可以刺激大腦,促進(jìn)神經(jīng)元之間的連接,增強(qiáng)認(rèn)知儲備。智力鍛煉的形式多種多樣,包括閱讀書籍、解謎游戲、學(xué)習(xí)新技能或語言等。閱讀不僅能夠擴(kuò)展知識面,還能提高理解和分析能力,是非常有效的智力鍛煉方式。解謎游戲,如數(shù)獨(dú)、拼圖、象棋等,能夠鍛煉邏輯思維和解決問題的能力。學(xué)習(xí)新技能或語言可以提高大腦的適應(yīng)性和靈活性,有助于保持認(rèn)知功能的年輕化。建議每天安排一定的時(shí)間進(jìn)行智力鍛煉,持之以恒,逐步提高難度和挑戰(zhàn)性,以保持大腦的最佳狀態(tài)。

總之,認(rèn)知功能障礙是需要全社會關(guān)注的問題。隨著人口老齡化的加劇,認(rèn)知障礙的發(fā)生率逐年上升,為患者及其家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。好在,通過早期識別、診斷,采取有效的預(yù)防措施,可以有效改善患者的預(yù)后,并延緩大腦的衰老,進(jìn)而降低認(rèn)知障礙的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。讓我們共同努力,守護(hù)大腦的健康。

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