簡單三招，消退黃褐斑

黃褐斑，在中醫領域被稱為“黧黑斑”或“肝斑”。中醫認為，黃褐斑絕非僅僅是皮膚表層的問題，而是身體向我們發出的“健康警報”。本文將從中醫視角出發，為您揭示黃褐斑形成的深層機制，解析不同體質對應的調治方案，并傳授切實可行的日常調護方法，找到標本兼治的祛斑之道。

氣血失和而生斑

中醫經典《黃帝內經》早有明文記載：“女子五七，陽明脈衰，面始焦”。此處的“面焦”，涵蓋了膚色暗沉、色斑等諸多問題，從中不難看出，黃褐斑與人體氣血的盛衰、經絡的通暢與否緊密相連。

中醫認為，黃褐斑的本質是氣血失和、臟腑功能失調在面部的直觀顯現。從外在表現來看，黃褐斑患者的面部會出現形狀不規則的褐色斑塊。這些斑塊多分布于額頭、臉頰、鼻子、上唇等部位，且呈現出對稱分布的特征。其顏色深淺不一，邊緣模糊不清。病情較為嚴重時，患者還會伴有皮膚干燥、瘙癢等一系列不適癥狀。該病癥在年輕女性群體中較為常見，發病時常伴隨情緒波動、月經不調等情況，給患者的身心健康都帶來一定影響。

中醫辨證分4型

臨床上，中醫將黃褐斑分為4種類型。

肝郁氣滯型 患者的斑片呈深褐色狀態，并且隨著其情緒波動加重，還會伴有胸悶，脅痛、月經前乳房脹痛之癥。

形成機理：現在女性常常會面臨生活和工作的雙重壓力，并且長期的情緒壓抑也會導致出現“肝氣郁結”。而肝主疏泄，是人體調和氣血的調度大師，一旦肝臟出現淤滯則會導致氣血運行不暢，從而引發毒素堆積而形成色斑。

肝腎陰虛型 此類患者斑色晦暗如煙熏，邊界不清似地圖，常常與腰膝酸軟、耳鳴健忘等癥狀相伴。

形成機理：此類患者可能會存在長期熬夜或過度勞累情況，從而導致耗傷腎精。由于腎水已經無法滋養肝木，所以形成“肝腎陰虛”。中醫認為腎為先天之本，主藏精，其華在發；肝藏血，開竅于目。二者俱虛則精血不能上榮于面，如同樹木失去水分滋養，枝葉（皮膚）自然枯黃斑駁。

脾虛濕蘊型 此癥型患者斑色淡黃，且大多分布于口周及鼻翼，較容易出現面部油膩、體倦乏力、大便黏膩的癥狀。

形成機理：如果日常中存在暴飲暴食，且飲食偏好生冷，那么脾失健運則濕濁內生。脾為氣血生化之源，又主運化水濕。脾虛則清氣不升，濁氣不降，濕邪上泛面部，如同霧氣籠罩，使膚色晦暗生斑。

氣滯血淤型 斑色暗褐如鐵銹，邊界清晰，還會導致月經血塊較多、痛經劇烈以及唇色紫暗等癥狀。

形成機理：上述各型遷延不愈，最終導致氣血淤滯，猶如河道淤泥堆積，氣血運行受阻，代謝廢物沉積形成頑固色斑?！夺t林改錯》指出：“血淤于皮里，血不榮膚，故面色黧黑。”常見于慢性肝病、子宮肌瘤患者或產后調理不當的婦女。

對癥施治色斑消

中藥調理 醫師會結合患者的病因及個體情況來選擇相應的中藥配伍進行調理。

1.肝郁氣滯型。常用的方劑主要有逍遙散和柴胡疏肝散，以上方劑能夠對患者的肝氣進行調理，并緩解其情緒壓力，從而改善黃褐斑癥狀。

2.肝腎陰虛型。在治療中更加側重于補益肝腎、滋陰降火，因此六味地黃湯（丸）為治療首選方劑。方劑中含有的地黃和山藥有滋陰補腎的功效，在此過程中加入枸杞子和菊花等藥材也可以進一步滋養肝腎，同時也可以幫助改善眼花、耳鳴等一系列癥狀。

3.脾虛濕蘊型。治療主要是健脾益氣，祛濕消斑。參苓白術散是常用的方劑，能夠增強患者的脾胃功能，幫助消除體內濕氣，從而改善斑塊的顏色和形態。添加薏苡仁和桔梗等藥材，可以進一步改善皮膚的色澤。

4.氣滯血淤型。治療強調理氣活血、化淤消斑，桃紅四物湯是針對這一證型的有效方劑，其中含有的當歸、川芎等藥材能夠促進血液循環，并緩解由氣滯血淤所引發的皮膚問題。

針灸療法 常用的腧穴包括肝俞、脾俞、腎俞等，針灸后可以改善臟腑功能，促進氣血循環，并減輕色素沉著。

藥膳食療 疏肝玫瑰飲：玫瑰花5朵，佛手片3g，紅棗3枚。玫瑰花疏肝解郁，佛手理氣不傷陰，適合壓力大人群。