兒童經(jīng)常腹痛，需警惕蛔蟲(chóng)病

親愛(ài)的家長(zhǎng)朋友們，在育兒過(guò)程中，孩子時(shí)不時(shí)喊肚子疼的情況想必不少家長(zhǎng)都遇到過(guò)。孩子不僅腹痛，還食欲減退，夜間磨牙，帶孩子去做常規(guī)檢查，又常常難以確定具體病因。這時(shí)候，一種常被忽視的寄生蟲(chóng)感染——蛔蟲(chóng)病，就需要引起我們的高度警惕了。別看蛔蟲(chóng)個(gè)頭小，它卻可能是兒童健康的重要威脅。

兒童反復(fù)性腹痛（RAP）家長(zhǎng)務(wù)必重視，若孩子出現(xiàn)典型臍周疼痛，需警惕蛔蟲(chóng)病。感染蛔蟲(chóng)的孩子腹痛多為陣發(fā)性絞痛， 有晝夜節(jié)律性，夜間或進(jìn)食后加重，影響睡眠與食欲，且臍周疼痛伴按壓疼痛部位等是特征表現(xiàn)。臨床常見(jiàn)患兒反復(fù)腹痛但檢查無(wú)異常，此時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮蛔蟲(chóng)感染。部分地區(qū)該類(lèi)病例中蛔蟲(chóng)感染檢出率超30%，篩查時(shí)糞便顯微鏡與血清學(xué)檢測(cè)必不可少。

兒童易感染蛔蟲(chóng)，主要與以下因素相關(guān)：一是兒童免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善，對(duì)病原體抵抗力弱，難以抵御蛔蟲(chóng)入侵；二是衛(wèi)生意識(shí)欠缺，不懂正確自我保護(hù)，常將不潔物放入口中；三是手口接觸頻繁，玩耍時(shí)手上易沾染細(xì)菌與寄生蟲(chóng)卵，不洗手就進(jìn)食易感染。蛔蟲(chóng)卵經(jīng)污染食物、飲水、手指等進(jìn)入消化道，環(huán)境衛(wèi)生差的地區(qū)感染風(fēng)險(xiǎn)更高，像部分農(nóng)村地區(qū)，水源、土壤受污染，孩子更易中招。

孩子感染蛔蟲(chóng)后，身體會(huì)釋放多種“求救信號(hào)”。消化道方面，反復(fù)腹痛最為常見(jiàn)，多集中在肚臍周?chē)⒆舆€可能食欲不振，明明吃得少卻總喊餓，這是因?yàn)榛紫x(chóng)在腸道“掠奪”營(yíng)養(yǎng)， 影響消化，還可能伴有惡心、嘔吐、腹脹等不適。營(yíng)養(yǎng)上，即便正常進(jìn)食，孩子也可能因蛔蟲(chóng)吸收營(yíng)養(yǎng)而營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)貧血、消瘦、發(fā)育遲緩，身高體重落后于同齡人。神經(jīng)上，孩子會(huì)睡眠不安、夜間磨牙、煩躁易怒，甚至注意力不集中，家長(zhǎng)要及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

蛔蟲(chóng)病通常不危及生命，但若不及時(shí)治療，會(huì)嚴(yán)重影響孩子健康。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)阻礙孩子生長(zhǎng)發(fā)育，使其免疫力降低，更易患其他疾病。嚴(yán)重時(shí)，還可能引發(fā)腸梗阻、膽道蛔蟲(chóng)、胰管蛔蟲(chóng)等并發(fā)癥。腸梗阻會(huì)讓孩子出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐、停止排便排氣等癥狀，需及時(shí)手術(shù)；膽道蛔蟲(chóng)會(huì)致膽絞痛、黃疸，處理不當(dāng)可能引發(fā)膽道感染、膽囊炎；胰管蛔蟲(chóng)則可能誘發(fā)急性胰腺炎， 危及生命。

如果孩子不幸確診了蛔蟲(chóng)病，應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行用藥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒年齡、體重和感染程度等具體情況選擇適宜的驅(qū)蟲(chóng)藥物。現(xiàn)代驅(qū)蟲(chóng)藥具有良好的安全性和有效性，規(guī)范治療一般一個(gè)療程即可達(dá)到理想效果。用藥期間需密切觀察患兒反應(yīng)，如出現(xiàn)腹痛、惡心、發(fā)熱等不適癥狀， 應(yīng)及時(shí)反饋給醫(yī)生，以便調(diào)整治療方案。同時(shí)，應(yīng)改善環(huán)境衛(wèi)生條件，培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防再次感染。

預(yù)防蛔蟲(chóng)感染，家長(zhǎng)需留意這些要點(diǎn)：一是培養(yǎng)孩子良好衛(wèi)生習(xí)慣，教孩子掌握7步洗手法，養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣，防止臟手接觸口腔與食物，對(duì)學(xué)齡前兒童要耐心示范引導(dǎo)；二是定期消毒室內(nèi)環(huán)境，孩子常接觸的玩具、文具等要常清洗消毒，床單被罩勤換且暴曬，保持室內(nèi)通風(fēng)；三是食材來(lái)源可靠，生熟分開(kāi)處理，果蔬洗凈、食物充分加熱，避免生食，確保飲用水衛(wèi)生。最后，建議每半年帶孩子體檢做相關(guān)檢查。

兒童蛔蟲(chóng)病雖常見(jiàn)，但只要家長(zhǎng)提高警惕，掌握相關(guān)知識(shí)， 做好預(yù)防、重視篩查，一旦確診在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下規(guī)范治療，并注重后續(xù)衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成，就能有效守護(hù)孩子健康，讓孩子遠(yuǎn)離蛔蟲(chóng)侵?jǐn)_，快樂(lè)無(wú)憂成長(zhǎng)。