基于心理測評的高職院校心理危機(jī)干預(yù)體系改進(jìn)策略初探

近年來，高職院校心理危機(jī)事件頻發(fā)，對學(xué)校來說，心理危機(jī)問題不僅僅是個(gè)體問題，心理危機(jī)在給學(xué)生的學(xué)業(yè)、職業(yè)和生活帶來負(fù)面影響的同時(shí)，也給社會帶來潛在的問題。因此，探索有效的心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)機(jī)制成為了教育領(lǐng)域亟待解決的問題。

一、高職學(xué)生心理危機(jī)的特點(diǎn)

心理危機(jī)是指個(gè)體遇到突發(fā)事件或內(nèi)心沖突加劇，自身應(yīng)對危機(jī)事件的平衡被打破，從而產(chǎn)生一系列負(fù)面情緒的一種失衡狀態(tài)[]。高職學(xué)生心理危機(jī)存在五方面的特點(diǎn)[2：（1）危險(xiǎn)性：心理危機(jī)帶給個(gè)體較為痛苦的體驗(yàn)，嚴(yán)重時(shí)可能危害自己或他人的生命安全;（2）機(jī)遇性：心理危機(jī)雖然帶有危險(xiǎn)性，但個(gè)體通過積極的自我調(diào)節(jié)或主動尋求社會支持化解危機(jī)，使自身達(dá)到危機(jī)后的平衡狀態(tài)，反而可能促進(jìn)個(gè)體成長，提高心理韌性；（3）復(fù)雜性：心理危機(jī)不是突然發(fā)生的，它的背后蘊(yùn)藏著復(fù)雜的原因，可能受個(gè)體成長經(jīng)歷、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、人際關(guān)系等多方面因素交錯(cuò)影響，同時(shí)心理危機(jī)出現(xiàn)的問題和表現(xiàn)也是復(fù)雜多樣的；（4）易發(fā)性：高職學(xué)生心智發(fā)育不夠成熟，在遇到問題且無法得到解決時(shí)，可能導(dǎo)致心理危機(jī)的發(fā)生；（5）潛在性：近幾年不少學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)之前已經(jīng)有過治療史，甚至持續(xù)在服藥，大學(xué)時(shí)期學(xué)習(xí)壓力整體小于中學(xué)時(shí)期，如不遇到較大的應(yīng)激事件刺激，學(xué)生情緒狀態(tài)相對穩(wěn)定，但如果高職院校沒有對這類學(xué)生進(jìn)行掌握，可能存在潛在危險(xiǎn)。

二、基于心理測評的心理危機(jī)干預(yù)體系研究

當(dāng)前高校只關(guān)注靜態(tài)心理測評分?jǐn)?shù)，忽視動態(tài)化心理檔案建設(shè)，提出可以利用大數(shù)據(jù)技術(shù)的優(yōu)勢，提高心理檔案的建設(shè)、管理和利用水平[3]。通過對學(xué)生心理問題情況數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析，可以實(shí)時(shí)監(jiān)控學(xué)生心理動態(tài)，掌握在校生普遍心理問題及其發(fā)展規(guī)律[4]。有研究提出要建立大學(xué)生動態(tài)心理健康監(jiān)測機(jī)制，認(rèn)為現(xiàn)有的大學(xué)生心理測評傾向于采用靜態(tài)描述的方式研究大學(xué)生心理問題，心理普查和排查沒有建立高效的互聯(lián)互通機(jī)制，沒有把危機(jī)干預(yù)的效果、心理狀態(tài)的變化、心理危機(jī)的干預(yù)等環(huán)節(jié)建構(gòu)成一個(gè)動態(tài)的閉合式系統(tǒng)[5，并且我國高校大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的重點(diǎn)主要集中在預(yù)防、預(yù)警和應(yīng)急處置等方面，對危機(jī)干預(yù)的后續(xù)跟進(jìn)措施關(guān)注較少，后干預(yù)機(jī)制的設(shè)置率偏低[。當(dāng)前高職院校心理測評的利用較為簡單、單一，沒有在干預(yù)體系中發(fā)揮充足的作用。

三、高職院校心理問題現(xiàn)狀調(diào)查

（一）高職院校大一新生心理測評調(diào)查

1.選取對象

選取3所高職院校2023級大一新生共5651人，經(jīng)同意調(diào)取了其新生心理測評數(shù)據(jù)，其中男生2749人（ 48.6% ），女生2902人（ 51.4% ）。

2.研究工具

3所高職院校均選用大學(xué)生人格健康調(diào)查問卷（UPI），問卷共計(jì)60個(gè)題目，其中4個(gè)測謊題不計(jì)分，其余題目肯定選項(xiàng)計(jì)1分，否定選項(xiàng)計(jì)0分，最終計(jì)算總分，總分在25分以上者為一類（可能存在心理問題）， 20～24 為二類（應(yīng)引起關(guān)注者），19分及以下為三類（心理較健康者）。對數(shù)據(jù)進(jìn)行信度檢驗(yàn)，內(nèi)部一致性系數(shù)為0.947。

3.研究結(jié)果

（1）檢出情況

結(jié)果分析顯示，此問卷一類檢出者為660人（ 11.7% ），二類檢出者為315人（ 5.6% ），三類檢出者為4676人（ 82.7% ）。

有四道題目為標(biāo)記題，選擇情況如下：

第8題（自己的過去和家庭是不幸的）選擇“是”的有432人（ 7.6% ），第16題（常常失眠）選擇“是'的有511人（ 9.0% ），第25題（想輕生）選擇“是”的有150人（ 2.7% ），第26題（對任何事都沒有興趣）選擇“是”的有425人（ 7.5% ）。

（2）性別比較

對男生女生的問卷結(jié)果進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，問卷得分在性別上存在顯著差異，女生的得分顯著高于男生（ plt;0.001 ），結(jié)果見表1。

表12023級新生心理測評得分性別差異分析表

（二）高職學(xué)生抑郁狀況調(diào)查

1.調(diào)查對象

本研究分別經(jīng)過學(xué)校2所高職院校同意后，調(diào)取2023年秋季和2024級秋季心理測評數(shù)據(jù)，2023年共選取測評人數(shù)11213人，其中男生5419人（ 48.3% ），女生5794人（ 51.7% ），2020級學(xué)生3576人（ 31.9% ）、2021級學(xué)生3484人（ 31.1% ）、2022級學(xué)生4153人（ 37.0% ）；2024年共選取測評人數(shù)11080人，其中男生5217人（ 46.5% ），女生5863人（ 53.5% ），2021級學(xué)生5070人（ 45.8% ）、2022級學(xué)生3678人（ 33.2% ）、2023級學(xué)生2332人（ 21.0% ）。

2.研究工具

2所高職院校在兩次全校測評時(shí)均選用抑郁自評量表（SDS）作為測評工具。該問卷共計(jì)20道題目，采用4級評分，“1”表示沒有或者很少有，“2”表示有時(shí)有，“3”表示大部分時(shí)間有，“4”表示絕大部分或全部時(shí)間都有。各個(gè)條目的得分之和為測試得分，將測試得分乘以1.25取整后，得到SDS評分。評分 lt;53 分表示情緒狀態(tài)良好， 53～62 分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，73分及以上為重度抑郁。兩次研究的內(nèi)部一致性系數(shù)分別為0.923和0.874。

3.研究結(jié)果

（1）檢出結(jié)果

2023年問卷結(jié)果分析顯示，可能存在重度抑郁狀況的有42人（ 0.4% ），中度抑郁358人（ 3.2% ），輕度抑郁2561人（ 22.8% ），情緒狀態(tài)良好8252人（ 73.6% ），整體抑郁檢出率 26.4% 。

2024年問卷結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)，可能存在重度抑郁狀況的有41人（ 0.4% ），中度抑郁426人（ 3.8% ），輕度抑郁2559人（ 23.1% ），情緒狀態(tài)良好8054人（ 72.7% ），整體抑郁檢出率 27.3% 。

（2）性別比較

為比較男女生量表的得分是否存在差異，分別做了兩次數(shù)據(jù)分析。2023年的問卷結(jié)果表明女生得分顯著高于男生（ plt;0.05 ），2024年的問卷結(jié)果未發(fā)現(xiàn)性別差異，具體結(jié)果如下表：

表22023年、2024年心理測評得分性別差異得分分析表

（3）年級比較

通過對2023年的問卷結(jié)果進(jìn)行方差分析發(fā)現(xiàn)，三個(gè)年級的得分存在顯著差異（ plt;0.001 ），事后檢驗(yàn)（LSD）結(jié)果顯示，2021級得分顯著大于2022級，2022級得分又顯著大于2023級。

2024年問卷結(jié)果的方差分析結(jié)果表明，三個(gè)年級之間的得分存在顯著差異（ plt;0.001 ），事后檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，2021級得分顯著高于2022級和2023級，但2022級和2023級的得分差異不顯著。具體結(jié)果見表3：

表32023、2024年各年級得分方差分析結(jié)果

（4）縱向比較

對2021級和2022級參與兩次問卷調(diào)查的學(xué)生數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩年的得分沒有顯著差異，具體結(jié)果見下表：

表42023年與2024年問卷調(diào)查縱向比較結(jié)果

（三）結(jié)果討論

本研究共調(diào)取了三次心理測評問卷數(shù)據(jù)，并做了詳細(xì)的數(shù)據(jù)分析。三次結(jié)果均顯示，高職學(xué)生心理問題的比例較高，2023年和2024年抑郁檢出率均超過25% ，因此，高職院校面臨的心理危機(jī)預(yù)防和干預(yù)工作壓力較大，亟須出臺更有效及針對性的政策方案，以期減少心理危機(jī)事件的發(fā)生。

三次調(diào)查的結(jié)果中，有兩次都表明女生的得分顯著高于男生，就整體來看，女生的心理健康狀況比男生差，這表明女生的消極情緒更多，心理危機(jī)發(fā)生的概率可能更高，女生群體應(yīng)該受到教育者的重視。

通過對三個(gè)年級的橫向比較發(fā)現(xiàn)，2023年大一學(xué)生（2022級）得分最高，且顯著高于其他兩個(gè)年級，但在2024年的問卷調(diào)查中卻發(fā)現(xiàn)，大三（2021級）得分最高，顯著高于其他兩個(gè)年級。兩次調(diào)查大二相比較來說均較低，這表明大一學(xué)生可能面臨更多大學(xué)適應(yīng)問題，大三學(xué)生更多面臨就業(yè)、升學(xué)等壓力，大二學(xué)生相比較兩個(gè)年級來說心理狀態(tài)較穩(wěn)定。因此，危機(jī)干預(yù)工作應(yīng)注意把握時(shí)間節(jié)點(diǎn)，根據(jù)不同年級學(xué)生面臨的不同壓力開展相應(yīng)工作。

通過對兩次問卷結(jié)果的縱向比較沒有發(fā)現(xiàn)顯著差異，這可能說明我們當(dāng)前的心理健康教育及危機(jī)干預(yù)工作效果并不理想，如何對心理健康教育工作提質(zhì)增效是值得高職院校深刻思考的問題。

四、基于心理測評的高職院校心理危機(jī)干預(yù)體系改進(jìn)策略初探

（一）引進(jìn)心理測評系統(tǒng)，建立動態(tài)心理檔案

心理測評系統(tǒng)包含心理測評與問卷調(diào)查，高職院?？梢砸M(jìn)較高水平的測評系統(tǒng)，并對此兩項(xiàng)功能予以充分利用，精確獲取學(xué)生的心理健康數(shù)據(jù)，并根據(jù)數(shù)據(jù)開展面談工作，及時(shí)掌握學(xué)生心理動態(tài)，篩查需要特別關(guān)注的學(xué)生，并做好后續(xù)工作，預(yù)防惡性事件發(fā)生。高職院校心理中心依據(jù)心理測評和面談結(jié)果，對學(xué)生心理檔案予以構(gòu)建，心理教師、心理健康教育二級工作站、輔導(dǎo)員開展聯(lián)動工作，在此注意向相關(guān)人員輸送學(xué)生信息時(shí)，應(yīng)遵循“最小紕漏原則”，最大程度保護(hù)學(xué)生隱私。二級工作站、輔導(dǎo)員在做學(xué)生工作時(shí)，將談心談話記錄、學(xué)生變化等進(jìn)行定期整理并匯報(bào)給心理中心，或向心理中心請求提供指導(dǎo)或?yàn)閷W(xué)生提供心理服務(wù)，多方協(xié)作，為學(xué)生建立線上線下動態(tài)心理檔案。心理中心也可以針對性地展開相關(guān)教育培訓(xùn)，從而使相關(guān)服務(wù)人員的工作質(zhì)量與技巧得到有效提升。

（二）掌握心理規(guī)律，做好心理危機(jī)知識宣傳

每學(xué)期運(yùn)用心理測評系統(tǒng)有針對性地進(jìn)行全校測評摸底，并做充分的數(shù)據(jù)分析，全面掌握學(xué)生心理狀況，將結(jié)果在符合倫理的情況下充分應(yīng)用于心理健康教育討論、講座等活動，讓學(xué)生更加深刻地了解心理危機(jī)以及心理危機(jī)干預(yù)，使學(xué)生在面對相關(guān)問題時(shí)，能夠保持較為冷靜的態(tài)度。從而提高學(xué)生自救、朋輩互助干預(yù)的效果。

（三）完善后干預(yù)機(jī)制，持續(xù)調(diào)整心理危機(jī)干預(yù)措施

大學(xué)生心理危機(jī)后干預(yù)機(jī)制是在心理危機(jī)干預(yù)后階段針對心理危機(jī)當(dāng)事學(xué)生或周圍相關(guān)學(xué)生而采取的持續(xù)性關(guān)懷、指引和教育措施，旨在鞏固、強(qiáng)化和保持危機(jī)干預(yù)的效果，促使心理危機(jī)當(dāng)事學(xué)生或周圍相關(guān)學(xué)生恢復(fù)至危機(jī)前心理水平。通過文獻(xiàn)查閱及平日實(shí)踐，我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)前在高職院校的危機(jī)干預(yù)體系中，關(guān)注重點(diǎn)集中在預(yù)防、預(yù)警和應(yīng)急處置等方面，后干預(yù)機(jī)制相對薄弱。當(dāng)前，高職院?；窘⒘硕壒ぷ髡?，其心理危機(jī)后干預(yù)措施主要包括：心理中心與心理健康教育二級工作站對接心理危機(jī)學(xué)生情況，在心理危機(jī)信息化系統(tǒng)中不斷更新學(xué)生心理危機(jī)庫，這些措施在危機(jī)追蹤中取得了較好的效果。可以通過心理測評系統(tǒng)，選取有效的問卷，對心理危機(jī)學(xué)生在危機(jī)干預(yù)前后進(jìn)行前測和后測，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法探究高職院校心理危機(jī)干預(yù)體系的有效性，同時(shí)探索是否存在普遍規(guī)律，建立完善的個(gè)體危機(jī)學(xué)生心理追蹤檔案，將心理測評結(jié)果作為可量化指標(biāo)之一，不斷調(diào)整危機(jī)程度，形成動態(tài)信息報(bào)告，建立危機(jī)后干預(yù)的評估機(jī)制，從而不斷調(diào)整后干預(yù)措施。

（四）更新心理測評系統(tǒng)，提升測評工具的應(yīng)用效果

為了充分發(fā)揮心理測評工具在心理危機(jī)預(yù)防和干預(yù)中的作用，高職院校應(yīng)定期對使用的工具進(jìn)行評估和更新，確保其科學(xué)性和適用性。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對學(xué)生的隱私保護(hù)，確保測評過程的安全性和保密性。通過這些措施，可以提高心理測評工具的應(yīng)用效果，為心理危機(jī)干預(yù)提供更準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持。

參考文獻(xiàn)

[1]蔡智勇.精神分析視閾下大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)策略研究[J].江蘇高教，2022（12）：132-138.

[2]曹偉，秦黎明，馬千珉.高職院校學(xué)生心理危機(jī)特點(diǎn)與干預(yù)體系構(gòu)建[J].國際公關(guān)，2022（18）：53-55.

[3]陳美林，安哲鋒.大數(shù)據(jù)時(shí)代高校學(xué)生心理檔案建設(shè)與管理研究[J].北京教育：德育，2020（01）：5.

[4]朱紅陽，田威巍.某高校2020級大學(xué)生心理問題情況數(shù)據(jù)分析[J].科學(xué)咨詢，2022：4-6.

[5]董銘洺.大學(xué)生動態(tài)心理健康監(jiān)測機(jī)制的構(gòu)建[J].品位·經(jīng)典，2022（11）：3.

[6]曹興華.心理健康視角下大學(xué)生心理危機(jī)后干預(yù)機(jī)制建構(gòu)—基于42所世界一流大學(xué)建設(shè)高校的實(shí)證分析[J].中國衛(wèi)生法制，2023，31（02）：17-22.

（作者單位：青島職業(yè)技術(shù)學(xué)院）