高質量發展背景下公立醫院如何全面推進業財融合

[中圖分類號]F27 文獻標志碼：A

對于公立醫院而言，業財融合是實現高質量發展的重要途徑。業財融合不僅能提高醫院的管理效率，還能優化資源配置，提升醫療服務質量。加之人們對健康需求的不斷增加，使得社會各界對醫院的醫療水平、服務質量提出更高的要求，各醫院之間競爭日漸激烈，如何提高醫院經濟效益和社會效益已然成為諸多醫院亟須解決的問題之一。因此，本文旨在探討高質量發展背景下，公立醫院如何推進業財融合，以實現醫院的可持續發展。

1業財融合的相關概述

業財融合是指將醫院業務管理與財務管理相融合的一種管理模式，通過強化預算、成本、績效、內控管理意識，將經濟管理各項要求融人醫院核心業務流程和質量控制各環節，促進業務與資源管理深度融合，提高醫院的管理效率和經濟效益。在公立醫院中，業財融合的實施能夠優化資源配置，提高醫療服務質量，增強醫院的核心競爭力。業財融合強調全員參與和跨部門協作，人財物技術等資源優化配置，推動公立醫院高質量發展，進一步提高醫院運營管理科學化、規范化、精細化、信息化水平。

2公立醫院加強業財融合的重要性

其一，提高醫院運營效率。業財融合是加強醫院經濟運營管理的重大舉措，能夠加強業務和財務部門的協同性，打破部門間的信息壁壘，提高運營效率。通過業財融合，財務部門可以更深入地了解業務部門的運營情況和需求，為業務部門提供更有針對性的支持和指導，同時也能更好地監督和控制醫院的運營風險。

其二，提升醫院決策水平。業財融合能夠為醫院管理層提供更全面、準確的數據支持，幫助管理層更好地了解醫院的運營情況和存在的問題，增強決策的科學性和準確性。通過業財融合，醫院管理層可以更深入地了解醫院的財務狀況和業務情況，為制定科學的發展戰略和經營計劃提供有力支持。

其三，優化醫院資源配置。業財融合能夠讓醫院管理層更好地了解醫院的資源配置情況和存在的問題，從而更加合理地分配資源，提高資源利用效率。通過業財融合，醫院可以更加清晰地看到哪些資源是過剩的、哪些是不足的，從而有針對性地進行優化和調整，實現資源合理配置。

其四，增強醫院競爭力。隨著醫療市場競爭的加劇，公立醫院面臨著越來越多的挑戰和機遇。通過加強業財融合，公立醫院可以更好地適應市場需求和變化，提高自身的競爭力。

3高質量發展背景下公立醫院推進業財融合中存在的問題

3.1對業財融合認識不足，重視程度不高

其一，對業財融合的理解不深。盡管業財融合已成為行業熱詞，但在許多公立醫院中，不少員工對其真正含義和價值仍缺乏深入了解。部分員工認為業財融合只是財務部門與業務部門之間的簡單合作，沒有意識到其對于醫院整體運營和決策的重要性。這種片面的理解導致業財融合在醫院內部的推廣受到阻礙。

其二，傳統管理觀念的束縛。公立醫院長期受到傳統管理觀念的影響，各部門之間存在明顯的界限和分割。財務部門與業務部門各自為政，缺乏有效的溝通與協作。

其三，缺乏業財融合的實踐經驗。與私營醫療機構相比，公立醫院在業財融合方面的實踐經驗相對較少。私營醫療機構由于面臨更為激烈的競爭環境，更有動力和壓力去探索和實踐業財融合。而公立醫院由于體制和資金等方面的限制，缺乏足夠的內驅力去推動業財融合的實踐。

其四，激勵機制的缺失。要激發員工參與業財融合的積極性，建立相應的激勵機制至關重要。然而，許多公立醫院的激勵機制還不夠完善。員工在沒有激勵的情況下，很難產生參與業財融合的動力。

3.2業務與財務脫節，協同性較差

其一，業務與財務部門目標不統一。業務部門的主要目標是提高醫療服務質量和病患滿意度，從而提升醫院的聲譽和市場份額。而財務部門的目標則更多地關注醫院的財務管理和成本控制，實現醫院的盈利目標。由于這兩個目標存在本質上的差異，導致兩個部門在日常工作中往往難以形成有效的協同。

其二，缺乏完善的內部組織架構。在許多公立醫院中，業務部門和財務部門分屬不同的管理體系，二者之間的溝通與協作渠道并不暢通。缺少專門的業財融合部門，無法有效解決業財融合存在的問題，兩部門很難有效推行業財融合。

其三，缺乏有效的業財融合方法。傳統的財務管理系統往往側重于對財務數據的收集、整理和分析，而忽視了與業務數據的整合。致使財務部門無法全面了解醫院的運營情況，也無法為業務決策提供及時、準確的數據支持。

3.3信息化水平較低，信息覆蓋面較窄

其一，資金投入較少。由于公立醫院經費有限，對業財融合信息化建設的投人相對較少。這使得許多公立醫院在引進先進的管理系統、更新硬件設備等方面存在明顯的不足。業財融合缺乏足夠的資金支持，使其信息化建設進程受到制約，無法有效發揮信息技術的優勢[1]

其二，信息技術應用不足。盡管公立醫院在某些領域已經應用了信息技術，但整體上其應用范圍和深度仍有待提高。例如，在財務管理、物資管理、病案管理等醫院運營領域，公立醫院的信息技術應用較為有限，這限制了其業財融合信息化水平的提升。

3.4缺少業財融合管理人才

其一，復合型人才極為稀缺。業財融合需要既精通醫療業務又具備財務管理技能的復合型人才。這類人才能夠充分了解醫院的運營模式和業務流程，并能運用財務管理知識為醫院的決策提供有力支持。然而，現實情況是，公立醫院中這類復合型人才的數量遠遠不能滿足需求，這導致醫院在業財融合方面的步伐受阻[2]。

其二，人才培訓與引進機制尚不完善。盡管部分公立醫院已經意識到了業財融合的重要性，但在人才培訓和引進方面的投入仍顯不足。

4優化公立醫院業財融合的對策

4.1引導全員正確認識業財融合，提高重視程度

其一，加大宣傳力度。為了確保公立醫院的全員都能夠正確認識業財融合，并對其給予足夠的重視，必須從多種渠道為全員普及業財融合的相關知識。具體來說，可以采用定期舉辦業財融合知識講座、召開研討會、開展主題活動等形式，邀請業財融合方面的專家學者、業界精英等，向全員普及業財融合的基本理念、重要性等內容。

其二，創設良好的業財融合運營管理環境。良好的運營管理環境能推動醫院業財融合運營管理。只有統一思想認識、樹立運營思維、健全管理組織，才能創造良好的運營管理環境。醫院領導班子要高度重視運營管理工作，強化業財融合管理的方式方法，制定醫院運營管理年度工作目標、指標和計劃，審議醫院運營管理分析評價報告，對醫院運營管理工作提出意見和改進措施。

其三，推動業財融合實踐。推動業財融合實踐是強化全員認識和提高重視的有效策略之一，具體來說，可以在醫院內部選擇一些具備條件的部門或科室，開展業財融合試點工作，通過實踐來加深員工對業財融合的認識，同時也有助于發現和解決業財融合實踐存在的問題。醫院還可借鑒私營醫療機構的業財融合實踐經驗，結合自身實際情況進行探索和創新。通過參與行業交流、合作研究等方式，公立醫院可以獲取更多的業財融合案例，為自身的實踐提供參考[3]。

其四，建立有效的激勵機制。為了激發員工參與業財融合的積極性，公立醫院應建立相應的激勵機制。可以將業財融合的成果與員工的績效、晉升等方面掛鉤，對于在業財融合中表現優秀的員工給予一定的獎勵和表彰。

4.2推進業財融合發展，改進業財融合方法

其一，統一業務與財務部門的目標。首先，建立共同的目標。通過加強兩個部門間的溝通和協作，建立共同的戰略目標，使兩個部門在追求醫院整體利益的基礎上，形成一致的工作方向和行動指南。其次，明確職責與分工。明確業務部門和財務部門在業財融合中的職責與分工，讓兩個部門清晰自己的角色和定位，以便更好地協同工作。最后，制訂合理的資源配置方案。根據醫院整體戰略和兩個部門的具體目標，制訂合理的資源配置方案，確保兩個部門在工作中的資源需求得到滿足。

其二，優化內部組織架構。首先，醫院需要根據政策文件以及內部實際情況，以運營管理部門為牽頭部門全權負責業財融合工作，引導業務部門全程參與醫院內部經濟管理工作，負責協調業務部門和財務部門的工作，解決二者存在的問題，推動業財融合的實施。其次，鼓勵業務部門和財務部門加強橫向溝通與協作，打破部門壁壘，形成更加緊密的合作關系。最后，完善組織管理制度。制定完善的組織管理制度，規范業務部門和財務部門的工作流程和協作機制，確保二者能夠高效協同。

其三，學習業財融合方法。醫院需要根據內部實際情況，在綜合考量各項因素的基礎上，明確業財融合的重點、難點、可行性，制訂切實可行的融合方案，為業財融合的有效推進提供制度指引[4]。

4.3搭建醫院信息系統，實現數據共享

其一，加大資金投人力度。公立醫院應積極爭取政府經費支持，同時通過與企業合作等方式，加大對業財融合信息化建設的投入力度。引進先進的管理系統，更新硬件設備，這些管理系統能夠涵蓋財務、醫療業務、物資管理等多個方面，實現各部門之間信息的高效整合與協同工作。

其二，提高信息技術應用水平。公立醫院應深化信息技術在院內各個領域的應用，提高工作效率和管理水平。

其三，搭建業財融合信息系統。首先，建設基礎平臺。包括硬件設備、網絡環境、操作系統等方面的建設，為整個系統的穩定運行提供保障。其次，建設數據中心。建立統一的數據中心，整合醫院各部門的數據資源，實現數據共享。再次，建設應用軟件。采用云計算技術，搭建一個云服務平臺，將所有應用軟件部署在云端，實現資源的動態管理和按需分配。軟件開發涵蓋財務管理、物資管理、人力資源管理等功能的軟件模塊，將整個醫院經濟運行鏈條融為一體，充分滿足財務對醫院經濟運行過程進行跟蹤、監督和分析的需要，滿足醫院日常運營需求。最后，開發接口。與其他醫療信息系統進行對接，實現數據的互通和業務流程的自動化處理。第五步，建立完善的安全保障體系，保障系統數據的安全性和保密性。

4.4加強培訓，培養復合型財務人才

其一，健全人才培訓體系。通過定期舉辦業財融合培訓班、邀請業內專家進行指導等形式，公立醫院可以提升員工的業務水平和財務管理能力。培訓課程需涵蓋財務管理、會計核算、預算管理、成本控制等多個領域，提升其財務專業技能水平。醫院可設置輪崗制度，選派優秀的財務人員定期深入業務一線，了解醫院醫療服務活動，如門診掛號、住院辦理、醫療檢查、藥品采購等。通過實際操作和觀察，財務人員能夠更好地了解醫療業務的運作模式和需求，從而在財務工作中能夠更加精準地為業務部門提供支持和服務。

其二，完善人才引進機制。在招聘時，公立醫院應將業財融合能力作為重要的考核指標之一，以確保新進員工具備相關的專業知識和實踐經驗。此外，通過與高校、研究機構等的合作，培養具備業財融合能力的復合型人才，滿足公立醫院的長期發展需求。

其三，建立完善的績效考核機制，公立醫院要想激發財務人員參與培訓的積極性，需設置專門的績效考核機制，對參與培訓的財務人員展開全面的考核評估，將財務人員的培訓成果與個人績效相掛鉤，激勵財務人員積極主動參與培訓。

4.5建立動態評估與反饋機制

其一，建立業財融合評估指標體系。公立醫院要從多個維度建立業財融合評估指標體系，如從業務與財務協同效果方面，設置業務部門對財務支持滿意度、財務部門對業務信息獲取及時性等指標；從資源配置優化效果方面，設置醫療資源閑置率、成本控制效果等指標。

其二，定期開展評估工作。公立醫院應定期對業財融合的開展情況進行評估，如每季度或每半年進行一次全面評估。在評估過程中，收集各部門的數據和反饋意見，采用數據分析、實地調研、案例分析等方法，深入分析業財融合過程中存在的問題和取得的成效。

其三，及時反饋與調整。根據評估結果，及時將相關信息反饋給業務部門、財務部門以及醫院管理層。對于評估中發現的問題，如業務與財務部門協同仍存在障礙、資源配置優化未達預期等，及時調整相關策略和措施。

5結語

隨著我國醫療衛生體制的深化改革，醫院的傳統管理模式已無法適應新時代醫院發展需求。因此，推行業財融合既是醫院實現改革發展的有效路徑，又是改革管理模式、管理理念的有效舉措。此舉提高醫院運營管理效能，促進醫院實現既定的戰略發展目標，實現醫院高質量發展，為人民群眾健康保駕護航。

參考文獻

[1]韓菁.現代醫院業財融合體系建設的難點與對策［J].商業觀察，2023，9（30）：19-21，89.

[2]徐薇.業財融合在公立醫院財務管理中的應用［J].納稅，2023，17（28）：43-45.

[3]衣春霞.公立醫院的業財融合應用與實踐研究［J].中國產經，2023（16）：121-123.

[4]紀坤，范旭東.基于業財融合的公立醫院財務管理模式轉型[J].財富生活，2023（16）：157-159.