“互聯網 +”背景下中醫電子健康檔案資源價值挖掘及其跨機構信息共享的安全保護機制研究

doi： 10.3969/j.issn.1673-0194.2025.15.062

[中圖分類號]D630；TP391 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2025）15-0199-04

0 引言

“互聯網 + ”理念正深刻影響著各行各業，醫療健康領域也不例外。中醫電子健康檔案作為中醫診療信息的重要載體，蘊含著豐富的醫療資源和數據價值。通過數據挖掘技術，可以深入探索這些數據的潛在應用，為中醫臨床決策、疾病預防及健康管理提供科學依據。同時跨機構信息共享成為提升醫療服務質量和效率的關鍵途徑。然而，中醫電子健康檔案在跨機構共享過程中，面臨著數據安全和個人隱私保護等問題的嚴峻挑戰。如何在保障數據安全和個人隱私的前提下，實現中醫電子健康檔案的跨機構共享，成為當前亟待解決的問題。

1中醫電子健康檔案資源價值挖掘

1.1中醫電子健康檔案概述

1.1.1中醫電子健康檔案

中醫電子健康檔案是指利用現代信息技術手段，將中醫臨床診療過程中產生的患者信息、診斷記錄、治療方案、療效評價等數據進行數字化存儲和管理的檔案系統。它不僅包含了傳統的中醫四診（望、聞、問、切）信息，還融入了現代醫學的檢測數據和影像學資料，形成了中西醫結合的綜合性健康檔案。

1.1.2中醫電子健康檔案的內容與特點

中醫電子健康檔案的內容豐富多樣，包括患者的個人信息、病史記錄、中醫辨證施治記錄、中藥處方、針灸推拿等治療記錄、療效評價及隨訪記錄等。其特點主要體現在以下四個方面：一是數據全面，涵蓋了中醫臨床診療的全過程；二是信息標準化，采用統一的編碼和格式，便于數據的存儲、檢索和分析；三是動態更新，隨著患者健康狀況的變化，檔案內容也隨之更新，保持數據的時效性；四是隱私保護，嚴格遵循相關法律法規，確保患者信息的安全。

1.2中醫電子健康檔案資源的價值分析

中醫電子健康檔案在疾病預防方面，通過分析患者的體質、生活習慣、疾病史等信息，可以預測潛在的健康風險，制定個性化的預防策略。在診斷階段，中醫電子健康檔案提供了全面的病史資料，有助于醫生快速準確地做出診斷。在治療階段，檔案記錄的患者的治療方案、藥物使用及療效評價，為醫生調整治療方案提供了依據。中醫電子健康檔案還是中醫臨床研究的寶貴資源，通過大數據分析，可以發現疾病的發病規律、治療規律，為中醫理論的創新和發展提供實證支持[2]。

1.3中醫電子健康檔案在提升醫療服務水平中的作用

中醫電子健康檔案在提升醫療服務水平方面發揮著重要作用。一方面，它提高了醫療服務的效率和質量。醫生可以快速獲取患者的完整病史，減少重復檢查和診斷，提高診療效率。基于檔案的數據分析，醫生可以制訂更加精準的治療方案，提高治療效果。另一方面，中醫電子健康檔案促進了醫療資源的優化配置。通過分析患者的健康需求，醫療機構可以合理安排醫療資源，提高醫療服務的可及性和公平性[3]。

1.4中醫電子健康檔案資源價值挖掘方法

1.4.1數據挖掘、機器學習等技術在中醫電子健康檔案中的應用

數據挖掘和機器學習等現代信息技術在中醫電子健康檔案資源價值挖掘中發揮著重要作用。數據挖掘技術可以從海量數據中提取有用的信息和知識，發現隱藏的規律和模式。例如，通過關聯規則挖掘，可以發現不同癥狀之間的關聯關系，為中醫辨證施治提供依據。機器學習技術則可以通過訓練模型，預測患者的健康狀況和治療效果。例如，利用支持向量機、神經網絡等算法，對患者的疾病風險進行預測，為個性化預防和治療提供指導。

1.4.2挖掘方法的有效性及局限性

雖然數據挖掘和機器學習等技術在中醫電子健康檔案資源價值挖掘中取得了顯著成效，但也存在一定的局限性。一方面，數據的質量和完整性直接影響挖掘結果的有效性。如果數據存在缺失、錯誤或不一致等問題，將影響挖掘結果的準確性和可靠性。另一方面，挖掘方法的選擇和參數設置也會影響結果的質量[4]。不同的挖掘方法和參數設置可能導致不同的挖掘結果，因此需要謹慎選擇和優化，挖掘結果的解釋和應用也需要結合中醫理論和臨床實踐進行綜合考慮，以確保其科學性和實用性。

2 跨機構信息共享的安全保護機制

2.1跨機構信息共享概述

2.1.1跨機構信息共享的概念與意義

跨機構信息共享是指在不同醫療機構之間，通過技術手段實現患者健康信息的互通互聯，確保患者在不同醫療機構就診時，其健康信息能夠被及時、準確地傳遞和共享。這一概念的核心在于打破信息孤島，促進醫療資源的優化配置，提高醫療服務的連續性和協調性。跨機構信息共享對提升醫療服務質量、加強疾病預防與控制、推動醫療科研創新等方面具有重要意義，不僅能夠減少重復檢查，減輕患者負擔，還能促進醫療資源的合理分配，提高醫療服務的效率和公平性。

2.1.2中醫電子健康檔案跨機構信息共享的可行性

中醫電子健康檔案跨機構信息共享的可行性主要體現在以下三個方面一是技術可行性，云計算、大數據、區塊鏈等技術的快速發展，為中醫電子健康檔案的跨機構共享提供了強大的技術支持；二是政策可行性，國家層面出臺了一系列關于醫療信息化、數據共享的政策法規，為跨機構信息共享提供了法律保障；三是實踐可行性，國內外已有不少成功案例，證明了中醫電子健康檔案跨機構信息共享的可行性和有效性[5]。

2.2跨機構信息共享的安全風險

跨機構信息共享過程中可能面臨的安全風險主要包括數據泄露、數據篡改、數據丟失、隱私侵犯等。數據泄露是指未經授權的數據訪問或傳播，可能導致患者敏感信息的暴露；數據篡改是指數據在傳輸或存儲過程中被惡意修改，影響數據的真實性和準確性；數據丟失可能導致醫療服務的中斷或延誤；隱私侵犯是指未經患者同意，擅自使用或泄露其個人信息，侵犯患者的隱私權。安全風險對中醫電子健康檔案的影響不容忽視。一方面，數據泄露和隱私侵犯將嚴重損害患者的信任，影響醫療服務的正常開展；另一方面，數據篡改和數據丟失將破壞數據的完整性和可靠性，影響醫療決策的準確性和有效性。

2.3安全保護機制設計

2.3.1數據加密、訪問控制、隱私保護等安全保護機制

為了確保中醫電子健康檔案跨機構信息共享的安全性，需要設計一套完善的安全保護機制。數據加密是保護數據安全的重要手段，通過對數據進行加密處理，可以確保數據在傳輸和存儲過程中的保密性。訪問控制則通過設定訪問權限，限制對數據的訪問和操作，防止未經授權的數據訪問和泄露。隱私保護則關注患者個人信息的保護，通過匿名化處理、數據脫敏等技術手段，確保患者隱私不被泄露。

2.3.2 中醫電子健康檔案跨機構信息共享的安全保護策略

一是建立統一的數據標準和安全規范，確保數據的格式和安全性符合統一要求；二是采用先進的加密技術和訪問控制機制，確保數據的傳輸和存儲安全；三是加強數據備份和恢復能力，防止數據丟失和損壞；四是建立健全的隱私保護機制，確保患者隱私不被泄露；五是加強安全培訓和意識教育，提高醫療機構和醫務人員的信息安全意識。

2.4安全保護機制實施與效果評估

一是制訂詳細的安全保護方案，明確安全保護的目標、措施和責任人；二是建立安全保護團隊，負責安全保護方案的具體實施和監控；三是進行安全風險評估，識別潛在的安全風險并制定相應的應對措施；四是實施數據加密、訪問控制、隱私保護等安全保護措施；五是進行安全培訓和意識教育，提高全員的信息安全意識；六是定期進行安全檢查和評估，確保安全保護機制的有效性。評估方法則可以采用問卷調查、實地檢查、數據分析等多種方式。通過對安全保護機制的定期評估，可以及時發現并解決安全問題，確保中醫電子健康檔案跨機構信息共享的安全性。

3 “互聯網 +”背景下中醫電子健康檔案資源價值挖掘及其跨機構信息共享存在的問題

3.1數據質量與完整性

中醫電子健康檔案數據的來源廣泛，且涉及患者的個人隱私，因此在數據的采集、錄入、存儲等環節，難免會出現數據缺失、錯誤或不一致等問題。這些問題不僅影響了數據的準確性，也限制了數據價值挖掘的深度和廣度，中醫電子健康檔案的數據格式和標準不統一，也給數據整合與分析帶來了極大的挑戰。

3.2技術與人才的挑戰

盡管數據挖掘技術在醫療領域的應用日益廣泛，但針對中醫電子健康檔案的專業數據挖掘技術仍相對滯后。這不僅限制了數據價值挖掘的效率和準確性，也使中醫電子健康檔案中的大量數據無法得到有效的利用，專業的數據挖掘人才也相對匱乏，難以滿足中醫電子健康檔案資源價值挖掘的需求。

3.3信息共享的機制與流程尚不完善

不同醫療機構之間的信息共享缺乏統一的標準和協議，導致信息共享的效率低下，甚至可能引發數據泄露等安全問題。此外，信息共享的意愿與積極性也不足。部分醫療機構出于保護患者隱私、維護自身利益等考慮，對信息共享持謹慎態度，導致信息共享的進展緩慢。

3.4技術障礙與兼容性問題

不同醫療機構之間的技術水平和設備配置存在差異，這使信息共享變得復雜且困難。即使在同一醫療機構內部，不同系統之間的數據格式和標準不統一，也難以實現數據的無縫對接與共享。跨機構信息共享還面臨著法律與倫理的約束。中醫電子健康檔案包含患者的個人隱私信息，如何在保障患者隱私的前提下實現信息共享，也是一個亟待解決的問題，信息共享過程中的數據使用、數據安全等問題也需要得到法律與倫理的規范與約束。

4 對策與建議

4.1強化數據管理和標準化建設

應建立嚴格的數據采集、錄入和存儲流程，確保數據的準確性和完整性。同時要制定統一的數據格式和標準，以便數據的整合與分析。這不僅可以提高數據的質量，還能為數據價值挖掘提供堅實的基礎，還應加強數據質量的監控和評估，及時發現并糾正數據中的錯誤和不一致之處。

4.2加大技術研發和人才培養力度

應鼓勵與支持科研機構和企業開展針對中醫電子健康檔案的專業數據挖掘技術研究，提高數據挖掘的效率和準確性，要加強數據挖掘人才的培養和引進，建立一支高素質的數據挖掘團隊。通過舉辦培訓班、研討會等活動，提升相關人員的專業技能和知識水平，為中醫電子健康檔案資源價值挖掘提供有力的人才保障。

4.3建立統一的信息共享標準和協議

不同醫療機構之間應共同制定信息共享的規則和流程，確保信息共享的高效和安全。同時要加強信息共享的意愿和積極性，通過政策引導和激勵措施，推動醫療機構積極參與信息共享，還應建立完善的隱私保護機制，確保在信息共享過程中患者的隱私得到充分保護。

4.4加強技術標準化和規范化建設

應推動不同醫療機構之間的技術水平和設備配置向統一標準靠攏，以便實現數據的無縫對接與共享，要加強法律與倫理的規范與約束，明確信息共享過程中的數據使用和數據安全責任，確保信息共享的合法性和合規性。通過實施這些措施，可以推動中醫電子健康檔案資源價值挖掘及其跨機構信息共享工作的順利開展。

5 結論與展望

通過對中醫電子健康檔案資源價值挖掘及跨機構信息共享的深人研究，本文揭示了中醫電子健康檔案在提升醫療服務水平中的重要作用，并探討了數據挖掘、機器學習等技術在中醫電子健康檔案中的應用及其有效性、局限性以及對策建議。隨著信息技術的不斷發展和醫療改革的深入推進，中醫電子健康檔案資源價值挖掘及其跨機構信息共享將迎來更加廣闊的發展空間，同時推動醫療服務水平的全面提升，為人民群眾提供更加優質、高效的中醫藥服務。

主要參考文獻

[1]何梅亮，劉修良，趙梅桂，等.社區電子健康檔案使用情況及影響因素研究[J].中國全科醫學，2025，28（13）：1628-1634.

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[3]陳燁，王陽，徐亞蘭，等.電子健康檔案數據分類分級研究[J].檔案學研究，2024（3）：119-128.

［4]王佳怡.健康中國行動下居民健康檔案管理研究[D].哈爾濱：黑龍江大學，2024.

[5]季子豪.電子健康檔案改善流動人口健康水平了嗎：基于醫防融合的視角[J].中南財經政法大學學報，2024（3）：70-82.