血管超聲能檢測哪些問題

血管超聲，全稱血管彩色多普勒超聲，是利用高頻聲波（超聲波）對人體血管進行無創檢查的影像學技術。檢查時，超聲探頭發射聲波并接收反射信號，經計算機處理形成血管形態、內部結構及血流狀態的動態圖像，過程中患者無需接受輻射，安全無痛，各年齡段人群（從新生兒到老年人）均可安心接受。相較于CT血管造影（CTA）或磁共振血管成像（MRA）等其他影像學檢查方法，血管超聲不僅能實時動態觀察血管壁變化、評估血管彈性和順應性，還可提供血流速度、方向等血流動力學信息，為醫生提供全面的血管健康評估，且其操作簡便、經濟實惠，是血管疾病篩查和隨訪的首選方法。

適應人群尤需重視

并非所有人都需要常規進行血管超聲檢查，但對于以下幾類人群，血管超聲卻顯得尤為重要。

動脈粥樣硬化高危人群：高血壓、糖尿病、高脂血癥，再加上長期吸煙，這些如同隱藏在身體里的“健康殺手”，是誘發動脈粥樣硬化的主要危險因素。它們悄無聲息地侵蝕血管，易引發嚴重疾病。相關人群需定期做血管超聲檢查，盡早揪出血管病變，為健康保駕護航。

缺血性癥狀者：頭暈目眩、胸口悶痛，或是行走時腿部出現間歇性跛行……這些癥狀千萬別忽視，它們可能是血管狹窄或堵塞發出的“警報”。一旦出現，務必及時就醫，血管超聲這一“偵察利器”能精準定位問題，助力醫生查明病因，量身定制科學有效的治療方案。

外周血管疾病體征者：當身體出現血管雜音，或是脈搏莫名減弱等異常體征時，這或許是外周血管疾病在“蠢蠢欲動”。這些細微變化不容小覷，它們是血管發出的求救信號。而血管超聲恰似“透視眼”，能清晰直觀地呈現血管病變狀況，為后續精準治療提供堅實依據。

血管手術前后評估及隨訪者：在血管手術的征程中，血管超聲宛如一位可靠的“護航使者”。術前，它能精準評估手術風險，為醫生制定周全方案提供關鍵依據，讓手術之路更平穩；術后，又持續監測手術效果與血管恢復情況，及時反饋信息，助力患者順利康復，重獲健康。

早期動脈粥樣硬化篩查者：血管超聲在守護心腦血管健康方面堪稱“先鋒衛士”。借助測量頸動脈內膜中層厚度（IMT）這一“利器”，它能在動脈粥樣硬化尚處萌芽階段時，就敏銳捕捉到蛛絲馬跡。如此一來，便為人們爭取到寶貴的預防時間，有效降低心腦血管疾病的發生風險，為健康筑牢防線。

具體作用有“三防”

血管超聲的作用，具體說來分為三個方面。

1.防“堵”：檢測動脈粥樣硬化

動脈粥樣硬化如同血管內“垃圾”堆積成斑塊，阻礙血流。血管超聲可精準檢測“堵塞”，醫生據此測面積、算狹窄度、評穩定性，分輕（lt;50%）、中（50%～69%）、重（≥70%）度指導治療。

頸動脈超聲：頸動脈是供應大腦血流的主要通道，其健康狀況直接關系到腦部的血液供應。頸動脈超聲能夠清晰地顯示頸動脈內膜中層厚度（IMT），評估斑塊的形態、大小、性質及狹窄程度。一旦發現斑塊形成或狹窄，醫生可及時采取干預措施，如藥物治療、生活方式調整或手術干預，從而有效預防腦卒中的發生。

下肢動脈超聲： 下肢動脈狹窄堪稱下肢健康的“隱形殺手”，它會造成下肢供血匱乏，引發間歇性跛行、疼痛，嚴重時甚至導致壞疽。而下肢動脈超聲則是精準“偵察兵”，可清晰評估下肢各段動脈的走行、管徑以及血流狀況。憑借這些信息，醫生能準確診斷下肢缺血性疾病，為患者量身定制個性化治療方案。

2.防“瘤”：防范血管瘤變

不過，并非所有血管疾病都表現為“堵塞”，血管瘤、動脈瘤等會使血管成“空心”通道，嚴重威脅人體健康。

主動脈瘤：主動脈瘤是最常見的動脈瘤類型，多發于腎下段主動脈。超聲可精確測量瘤體大小、評估瘤壁及血栓情況，并觀察瘤周動脈有無壓迫。當瘤體直徑超過5.5cm時，提示破裂風險高，常需外科手術干預。血管超聲的及時發現，可以為挽救患者生命贏得寶貴時間。

動靜脈畸形與血管瘤： 動靜脈畸形屬于先天性血管發育異常，會導致動脈血未經正常循環直接流入靜脈，形成交通支。超聲檢查如同“精準探照燈”，能清晰呈現動靜脈畸形的特征，如動靜脈交通支、靜脈迂曲擴張以及動脈血流分流等情況，為醫生開展后續血管介入栓塞治療提供清晰的“路線指引”。

3.防“栓”：對抗靜脈血栓

靜脈血栓是靜脈內的“ 路障”，阻礙血液回流，引起局部疼痛、腫脹。如果血栓脫落進入肺循環，還可能導致致命的肺栓塞。血管超聲在檢測靜脈血栓方面同樣表現出色。

下肢深靜脈血栓： 下肢深靜脈血栓是最常見的靜脈血栓類型，好發于髂股靜脈、腘靜脈等下肢深靜脈。超聲可清晰顯示血栓的部位、大小及回聲情況，并評估靜脈再通情況。通過下肢靜脈超聲的“巡邏”，醫生能夠及時發現血栓并采取相應治療措施，防患于未然。

上肢深靜脈血栓：上肢深靜脈血栓常由留置靜脈導管、起搏器導線等醫源性操作引發。超聲檢查宛如“偵察尖兵”，能迅速診斷血栓，精準評估其負荷，為溶栓、置管等治療提供指引。在它的精準導航下，醫生可優選方案，提升治療效果，加速患者康復進程。

更多領域可應用

隨著技術的不斷進步，血管超聲的應用領域正在不斷擴大。

腎移植患者： 血管超聲堪稱移植腎的“健康哨兵”。它能實時、精準地監測移植腎動脈與靜脈的血流動態，不放過血管狹窄、血栓等并發癥的蛛絲馬跡。一旦發現異常，便能迅速發出警報，為醫生及時干預提供依據，從而為挽救移植腎爭分奪秒，守護患者健康。

尿毒癥患者：透析通路，于尿毒癥患者而言，是維系生命的“希望之線”。血管超聲宛如忠誠的“守護衛士”，可精準評估動靜脈內瘺或人工血管成熟度，敏銳監測狹窄、血栓等并發癥。憑借其精準指引，醫生能開展球囊擴張等治療，全力保障透析通路暢通，為患者延續生命曙光。

血管重建手術患者： 對于要行動脈內膜剝脫術、靜脈曲張剝脫術等血管重建手術的患者，術前血管超聲掃描意義重大。它能清晰呈現重建路徑上血管的位置、管徑，以及剝脫范圍、長度等關鍵信息，如同為外科醫生繪制精準“地圖”，助力制定最優手術方案。

守護血管健康需從日常做起

血管疾病的發生與不良生活方式密切相關。防范血管疾病需要從日常生活做起，通過科學的飲食、適度的運動及遠離不良習慣來保護血管健康。

飲食控制： 為守護身體健康，倡導踐行“三低一高”飲食原則，即秉持低鹽、低糖、低脂肪，同時增加高纖維食物的攝取。日常飲食中，要嚴格控制高鹽、高糖及高脂肪食物的攝入量，避免給身體帶來負擔。不妨多吃新鮮蔬菜和水果，為身體補充豐富營養，讓健康常伴左右。

適度運動：想要維持良好的身體狀態，運動必不可少。建議每周至少投入150分鐘進行中等強度有氧運動，像快走時步伐輕快、游泳時自在暢游、騎行時感受風拂面龐皆可。堅持運動，能有效改善血脂譜，降低血壓與血糖水平，還能增強血管彈性，為健康筑牢防線。

遠離煙酒：吸煙猶如在血管里埋下“定時炸彈”，酗酒則似給血管健康“火上澆油”，二者都會加速動脈粥樣硬化進程，大幅提升血管并發癥風險。為了血管的長久健康，不妨痛下決心，果斷戒煙戒酒，為血管創造一個良好的“自我修復”環境，讓身體重歸健康軌道。

保持良好心態和充足睡眠：長期處于精神壓力之下，又時常睡眠不足，這就給血管健康埋下了“隱患”，易引發內分泌紊亂，進而損害血管功能。因此，我們需學會調節情緒，讓內心保持平和，同時保證每天有7～8小時的優質睡眠，如此方能筑牢防線，有效預防血管疾病的發生。