情境領導力模型在護理管理中的應用及效果分析

中圖分類號 R473 文獻標識碼 A 文章編號 1671-0223(2025)18-1416-03

護理管理是保障醫療質量的重要環節，其效果直接關系到患者的康復及醫護團隊的整體績效。情境領導力模型是一種根據實際情境動態調整領導方式的管理方法，其核心在于結合被管理者的能力與意愿，采用不同的領導策略，如指導型、支持型、參與型及授權型，從而提升團隊協作與工作效率。護理管理工作中，情境復雜多樣，患者需求與護理團隊成員能力參差不齊，使得傳統的單一管理模式難以適應[-2]。情境領導力模型的引入能夠更好地適應護理團隊的個性化需求，通過靈活調整領導策略，不僅能提高護理人員的工作積極性，還能促進患者滿意度的提升[。本研究選取醫院護理團隊的管理工作為研究對象，分析情境領導力模型在護理管理中的應用效果，并探討其對護理服務質量提升的具體價值，現報告如下。

1對象與方法

1.1研究對象

選取2024年1-11月護理管理團隊中的82名護理人員，遵循組間基線資料均衡可比原則，采用隨機數字表法分為對照組和觀察組，各41名。觀察組男7人，女34人；年齡25～45 歲，平均 33.19±5.16 歲；護理工作年限 2～15 年，平均 7.83±2.97 年。對照組男6人，女35人；年齡 24～46 歲，平均 33.85±6.73 歲；護理工作年限 2～16 年，平均 8.01±3.12 年。所有研究對象均具備護理資格，認知正常，資料齊全，并知情同意參與本研究。兩組護理人員在性別、年齡、工作年限等一般資料相比，差異無統計學意義（ P>0.05 ），具有可比性。

1.2護理管理方法

對照組行常規護理管理，觀察組在對照組的基礎上實施基于情境領導力模型的護理管理干預，為期4個月，具體措施如下。

（1）情境評估與教育指導：情境領導力模型的核心在于通過動態評估護理團隊成員的能力和意愿，識別個體在實際工作中的適應性，從而為管理者提供精準的決策依據。在護理管理中，領導者首先需要全面評估團隊成員的專業水平、心理意愿和工作潛力，明確其在不同情境下的表現特點?；谠u估結果，采取分層次的培訓模式，通過簡明扼要的語言和直觀的圖文資料，向護理人員講解情境領導力模型的核心理念與實踐應用。同時，結合實際案例分析，幫助護理團隊理解不同情境下的管理方法，特別是如何根據任務需求動態調整護理干預策略，從而為團隊成員提供理論與實踐結合的全面教育指導。

（2）行為指導與支持：針對護理團隊中不同能力和意愿水平的成員，情境領導力模型提供了多樣化的行為指導策略。對新入職或能力較弱的護理人員，采用指導型領導策略，管理者需詳細說明工作流程、任務要求，并通過操作示范和分步教學確保其完成任務。對能力較強但意愿不足的成員，則采用支持型領導策略，管理者通過積極地鼓勵與及時反饋，激發其主動性和責任感，幫助其克服消極情緒或工作惰性。對能力和意愿均較高的成員，采用授權型領導策略，賦予其更多決策權和行動自由，鼓勵其在護理管理中發揮創造性思維和領導作用，從而提升整體團隊效能。通過靈活應用這些策略，管理者能夠實現對團隊的有

效支持和精準指導。

（3）任務監督與反饋：在情境領導力模型的框架下，任務監督和反饋機制是護理管理的重要組成部分。管理者需根據團隊的階段性目標，定期檢查任務完成情況，及時發現問題并進行針對性調整。對能力較弱的護理人員，管理者可加強過程監督和定期指導，幫助其逐步提升工作能力；而對能力較強的成員，則注重結果導向，給予適當放權，鼓勵其在完成任務的同時探索更高效的工作方法。反饋環節中，領導者應結合具體表現給予客觀評價，同時提供建設性建議，確保團隊成員明確改進方向。通過有效的監督和反饋機制，情境領導力模型能夠幫助護理團隊在不斷調整和優化中提高整體工作效率和服務質量。

（4）團隊協作與任務分配：情境領導力模型強調根據團隊成員的能力和意愿，靈活調整任務分配和團隊組織形式。在護理管理實踐中，領導者需深入了解護理人員的特長與適應能力，并結合具體工作需求合理分配任務。如對復雜護理項目，可將能力和意愿均較高的成員安排在核心任務中，同時分配相對簡單的任務給新手護理人員，并通過團隊合作的形式鼓勵成員之間互相學習與支持。合理的任務分配不僅能最大化地發揮團隊成員的潛能，還能增強團隊內的協作能力，促進相互信任與責任意識，從而提高整體護理工作的效率和質量。

（5）情緒疏導與心理關懷：護理管理中，關注護理人員的心理狀態和職業幸福感是情境領導力模型的重要組成部分。管理者需要主動與護理人員交流，深入了解其工作壓力和心理訴求，特別是在面對高強度或復雜任務時，提供適時的情緒支持。通過面對面的溝通，鼓勵護理人員表達真實想法和感受，領導者可利用共情能力增強團隊成員的歸屬感與安全感。此外，結合團隊興趣活動（如讀書會、插花、瑜伽等），為護理人員提供舒緩壓力的途徑，有助于減輕其心理負擔，提升職業幸福感。有效的情緒疏導與心理關懷，不僅能降低護理人員的職業倦怠，還能增強其對管理模式的認可度。

（6）績效評估與激勵機制：在情境領導力模型的框架下，績效評估與激勵機制是提升團隊凝聚力和工作熱情的關鍵手段。管理者需要根據護理團隊在不同情境中的表現，定期進行客觀公正的績效評估，并將評估結果與激勵機制相結合，給予表現優異的團隊成員適當獎勵與認可。如提供優先職業普升機會、頒發榮譽證書或物質獎勵等方式，均能有效激發護理人員的工作積極性。同時，管理者需關注表現相對落后的成員，通過反饋與指導幫助其改進不足?？冃гu估與激勵機制的雙向互動，既能促進團隊成員的個人成長，也能提升整體護理服務質量，形成良性循環。

1.3觀察指標

（1）團隊成員對情境領導力模型認知度評估：通過自制問卷進行評估，總分100分，內容包括對情境領導力模型核心理念、4種領導風格及實際應用案例的掌握程度，評分越高，認知度越高。

（2）依從性評估：依從性分為不依從、部分依從與完全依從3個等級。不依從指護理人員未能按要求完成任務；部分依從指護理人員基本能夠完成任務，但偶有偏差；完全依從指護理人員能夠完全按照領導者指引，高效完成任務。依從率 Σ=Σ （部分依從 + 完全依從）例數／觀察例數 ×100% 。

（3）護理績效與工作滿意度評估：通過問卷和實地觀察，記錄護理團隊在干預前后任務完成效率與質量的變化情況。工作滿意度分為不滿意( 0～75 分）一般（ 76～90 分）、滿意（ 91～100 分），總滿意率 Σ=Σ （一般 + 滿意）例數／觀察例數 ×100% 。

（4）團隊協作能力提升效果：通過階段性考核記錄團隊協作能力的變化，包括任務分配的合理性、團隊內部支持與互助情況，以及成員之間的溝通效果。

1.4數據分析

采用SPSS24.0統計軟件進行數據分析。計量資料符合正態分布的采用“x±s”表示，組間均數比較行 t 檢驗；計數資料計算構成比或百分率，組間比較采用 χ² 檢驗。 P<0.05 為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組護理人員情境領導力模型認知度對比

觀察組護理人員情境領導力模型認知度評分為91.28±2.69 分，對照組為 70.54±4.68 分，觀察組評分高于對照組，差異有統計學意義（ t=24.602 ，P=0.000 ）。

2.2兩組護理人員依從性對比

觀察組護理人員依從性達到 97.56% ，對照組為82.93% ，觀察組評分高于對照組，但差異無統計學意義（ P>0.05 ），見表1。

表1兩組護理人員依從性對比

注：依從率比較， x²=3 463， P=0.063 □

2.3兩組護理人員工作效率對比

護理任務完成效率比較，干預前兩組差異無統計學意義（ P>0.05 ）；干預后觀察組護理人員任務完成時間縮短，效率顯著提升，高于對照組，差異有統計

學意義（ P<0.05 ），見表2。

表2兩組護理人員工作效率任務完成時間對比（h）

2.4兩組護理人員滿意度對比

觀察組護理人員的總滿意率為 97.56% ，對照組為 80.49% ，觀察組高于對照組，差異有統計學意義（ P<0.05 ），見表3。

表3兩組護理人員滿意度對比

注：總滿意率比較， x²=4349 ， P=0，034， 0

3討論

隨著醫療服務的不斷發展，護理管理工作面臨的復雜性和多樣性不斷增加。情境領導力模型為護理管理提供了靈活、動態的管理方法，有助于提高護理團隊的協作效率和管理效果。情境領導力模型的核心在于根據護理團隊成員的能力和意愿動態調整領導風格，采用指導型、支持型、參與型或授權型的領導方式，以更好地適應不同情境需求。

通過實施情境領導力模型，可以顯著提高護理人員的專業認知水平、工作積極性及執行能力。本研究結果顯示，觀察組護理團隊在干預后對情境領導力模型的認知度顯著提高，滿意度顯著優于對照組，表明情境領導力模型有效幫助護理管理者更好地激發團隊潛力，優化資源配置，提高整體護理服務質量。情境領導力模型在護理管理中的應用具有以下幾個方面的優勢。

（1）提升認知與技能：情境領導力模型通過靈活多變的領導方式，為護理管理提供了因人施策的策略。管理者能夠根據護理人員的能力水平和心理狀態，采取指導型、支持型、參與型或授權型的領導風格，針對性地制定培訓計劃和工作指導方案。新手護理人員可以通過明確的任務分解與技術示范快速掌握基本技能，而經驗豐富的護理人員則在授權和參與中深化專業認知，提升問題解決能力。此外，通過案例教學和模擬實踐，護理團隊成員對護理管理理念的認知水平顯著提升，尤其是在應對復雜情境時的靈活性和專業判斷能力得到強化。

（2）增強依從性與協作能力：在護理團隊的管理過程中，依從性與協作能力是保證工作效率和質量的核心因素。情境領導力模型通過動態調整領導風格，有效激發護理人員的內在動力，增強對任務的認同感與責任心[4。如對能力較強但意愿不足的護理人員，支持型領導策略通過積極的溝通和情感支持提升其參與度；對意愿較高但能力不足的人員，指導型領導策略提供了任務分解與監督機制[5，幫助完成目標任務。隨著個體依從性的提高，團隊內的協作氛圍也得到了顯著優化，各成員間的分工明確且高效協調，整體協作能力大幅提升

（3）改善滿意度與工作績效：情境領導力模型特別注重管理者與護理團隊之間的雙向溝通與及時反饋，通過細化的績效評估體系和激勵機制，提高護理人員的職業認同感和成就感。在工作中，管理者通過參與型或授權型領導方式，給予能力和意愿均較高的護理人員更多自主權和決策空間，不僅提高了其工作滿意度，還優化了工作績效。同時，模型強調人文關懷與心理支持，尤其是通過情感反饋和職業規劃輔導，有效緩解了護理人員的工作壓力，提升了職業幸福感和對管理模式的認可度。試驗結果顯示，基于情境領導力模型的護理管理干預提高了護理團隊的滿意度與執行力，為全面提升護理質量提供了有力保障。

綜上所述，在護理管理中引入情境領導力模型，通過動態評估團隊成員的能力與意愿，科學匹配指導型、支持型、參與型和授權型等領導方式，能夠顯著提升護理團隊滿意度和工作效率。

4參考文獻

[1]王艷蕾，李晶瑩，侯繼楠，等.手術室護理管理中應用護理安全風險管理防御機制對提升護理質量的影響[J].臨床研究，2024，32(11):160-163.

[2] 竇芳.護理風險管理在急性左心衰竭合并肺部感染患者中的應用[J].臨床研究，2024，32(11):164-167.

[3] 白麗莉，閻虹，趙寧．“6S”管理聯合服務流程優化在門診分診中的應用研究[J].循證護理，2024，10(21):3988-3990.

[4] 趙闊，張海生.博士生獨立研究能力的形塑過程及養成策略——基于情境領導理論的模型建構與分析[J].學位與研究生教育，2023(3):71-79

[5]張露.基于情境領導模型下的研究生導學關系研究[D].杭州：浙江大學，2022.

[6] 楊景鵬.新生代農民工就業能力提升路徑一基于情境領導模型[J].當代經濟，2017(19):100-101.

[7] 唐桂芳，王林雪.情境領導模型在項目團隊生命周期各階段的應用[J].經營與管理，2012(6)：105-107.

[2025-02-11收稿]