融媒體背景下菏澤中醫藥文化遺產保護及傳承研究

中圖分類號：R2-03;F273.2 文獻標識碼：A 文章編號：2096-4110（2025）08（c）-0037-06

Research on the Protection and Inheritance of Traditional Chinese Medicine Cultural Heritage in Heze under the Background of Integrated Media

—Taking Traditional Chinese Medicine Orthopedic Therapy as an Example

YIN Jingjing'， WANG Shoumin2， REN Lei3， SU Can1 （1.HezeHomeEconomicsCollge，HezeShandong，2743Oo，China;2.Shanxian Traditional Chinese MedicineHospital，Heze Shandong，，China; 3.Shanxian Vocational Secondary Technical School，Heze Shandong，，China）

Abstract：AsthehometownofYiYin，\"theancestorofsoupandliquid\"，Hezehasformedaprofound foundationoftraditional Chinesemedicinebyrelyingonthemedicinal herbmarketin Shunwang City.Inrecentyears，HezeCityhascontinuouslypromoted thehigh-ualityevelopmentoftraditionalChnesemedicine，focusingoncapacitybuilding，industralupgrading，talentcultivation andinnovationinheritance.IntheprocessofiheitingandpromotingtraditionalChinesemedicineorthopedictherapythgion hasshowndistinctregionalcharacteristicsandpracticalachievementsWiththedeepinvolvementofintegratedmediatechologyin thetraditionalmedicalcommunicationsystem，theexpressionmodeandaudiencerelationshipoforthopedictherapyarebeing reconstructed.Thisarticlestartsfromthedevelopmentlogicof taditionalChinesemedicineorthopedictherapyinHezeandcombines thepracticalpathofdigitalteaching，integratedmediacommuication，andsustaiabledevelopmenttoprovidethe\"Hezeparadigm\" for the modern inheritance of regional traditional Chinese medicine schools.

KeyWords：Heze；Traditional Chinese Medicine Orthopedics;Convergence media;Heze paradigm;Communication protection; Talent+short drama

習近平總書記在全國中醫藥大會指出：“遵循中醫藥發展規律，傳承精華，守正創新，加快推進中醫藥現代化、產業化”。菏澤中醫藥文化遺產—中醫正骨療法，承載著豐富的歷史與文化價值。然而，傳統傳播方式卻限制了其發展。融媒體技術的興起為中醫藥文化的傳播帶來了新機遇，短視頻、直播等社交媒體不僅加速了中醫正骨療法的傳播，也為其創新發展提供了更多可能，但在適應這些新技術時，菏澤中醫正骨療法也面臨著如何平衡現代傳播方式與文化傳承的挑戰。

1菏澤中醫正骨療法的歷史基礎與傳播困境

山東省菏澤市地處魯西南，是中醫藥“湯液鼻祖\"伊尹的故里，擁有山東省唯一的舜王城中藥材市場，它也是全國17家中藥材市場之一。菏澤中醫藥服務基礎好、群眾信賴程度高、中醫藥產業發展空間和潛力較大↓。其中，列入2024菏澤市市級非物質文化遺產名錄的菏澤小屯趙氏正骨術起源于南宋，傳承已近千年，族譜清晰，傳承有序。其以摸診為核心，搭配接骨、上、治筋等獨特手法，輔以中藥制劑，可實現斷骨再續、碎骨再復位等效果，為現代骨傷醫學提供了寶貴經驗。菏澤市牡丹人民醫院傳承的“馬步月正骨”，由魯西南名醫王作賢創立，充分發揮中醫的傳統優勢，以筋骨并重、動靜結合、內外兼治的思想為指導，采用手法復位夾板外固定治療閉合性骨折，促進菏澤中醫正骨療法發展。

菏澤中醫藥文化遺產——中醫正骨療法，承載著豐富的歷史與文化價值。然而，傳統傳播方式卻限制了其發展。一方面，傳統模式中醫正骨法以家族傳承、師徒傳承為主，但是在現代社會環境中這種模式弊端日漸顯現。比如，學習中醫正骨，需要長時間的學習積累，往往幾十年才能掌握精髓，且初期收入有限，這與現在職業多元化發展的趨勢相悖，導致很多現代年輕人更愿意投身新興行業，而非繼承祖輩衣缽。另一方面，在當今信息時代，菏澤中醫正骨療法的宣傳方式仍依賴傳統的患者的口碑相傳，傳播范圍相對局限。導致年輕人對傳統中醫文化存在誤解，認為中醫正骨是“老一套”缺乏科學性，嚴重影響了中醫正骨法的傳播和發展。

2融媒體對正骨文化的傳播保護

2.1傳播模式的革新與保護拓展

傳統正骨文化的傳播，主要依賴于師徒傳承、口口相傳及有限的線下宣傳活動，傳播范圍局限于特定地域和群體，傳播效率較低且信息衰減明顯。而融媒體打破了這種時空限制，構建起了多維度、立體化的傳播模式。依托互聯網平臺，如微信、微博、抖音、快手等社交媒體，以及各類新聞資訊客戶端，正骨文化能夠以圖文、音頻、視頻等多種形式迅速傳播至全球各地，如許多正骨醫療機構和傳承人通過短視頻平臺發布正骨技術展示、案例分享等內容，短時間內就能收獲大量的播放量和關注度，使正骨文化突破了地域和語言的障礙，觸達更廣泛的受眾群體2。同時，融媒體傳播模式還實現了傳播主體的多元化。過去，正骨文化的傳播主要由正骨傳承人、醫療機構等少數主體主導；而現在，普通大眾、自媒體創作者、文化機構等都成了傳播的重要力量，這種多元主體的參與，形成了傳播合力，擴大了正骨文化的傳播范圍和力度。

2.2 內容生產的轉變與文化內涵保護

融媒體時代，正骨文化的內容生產從單一、靜態向多元、動態轉變。在傳統傳播模式中，正骨文化的內容往往局限于技術操作規范、理論知識講解等較為枯燥的專業內容，形式上也多以文字教材、簡單圖示為主，難以引起大眾的興趣。而在融媒體環境下，內容生產者更加注重挖掘正骨文化背后的故事、歷史淵源、文化內涵等，將專業知識與人文情懷相結合，以更具吸引力的方式呈現，通過制作紀錄片、微電影等形式，講述正骨傳承人的成長歷程、正骨技術在臨床實踐中的神奇療效，以及正骨文化與當地民俗文化的緊密聯系等，這些內容不僅能夠讓大眾更深入地了解正骨文化，還能引發情感共鳴。如菏澤小屯正骨名醫趙文亮通過抖音講述千年家族傳承故事，截至2025年5月單條視頻獲得869次點贊。

2.3受眾參與的深化與保護互動強化

融媒體的互動特性極大地深化了受眾對正骨文化的參與程度。在傳統傳播模式下，受眾往往被動接收信息，缺乏與傳播主體的有效互動。而在融媒體時代，受眾不僅可以通過評論、點贊、分享等方式表達對正骨文化內容的看法和感受，還能直接參與到內容的創作和傳播過程中[4。例如，一些正骨文化傳播賬號會發起話題討論，邀請受眾分享自己或身邊與正骨相關的經歷，收集到的故事和案例又可以作為新的傳播素材，進一步豐富正骨文化的內容。此外，受眾還可以通過線上提問、預約問診等方式，與正骨專家進行實時交流，獲取專業的健康建議和知識解答，這種深度的參與感，增強了受眾對正骨文化的認同感和歸屬感，使正骨文化的傳播不再是單向的信息灌輸，而是形成了雙向互動的良性循環。

3融媒體時代下正骨文化的傳承

在融媒體技術與中醫藥文化深度融合的背景下，正骨文化的傳承需構建兼具創新性與系統性的實踐路徑。這一路徑既要立足傳統技藝的核心價值，又要借助數字技術突破傳播壁壘，形成“技術賦能—內容創新一人才支撐\"的傳承體系。

3.1數字化傳承體系的構建與實踐

3.1.1 虛擬仿真教學的技術落地

傳統“一對一\"師帶徒模式因依賴經驗傳遞、缺乏標準化評估，難以適應現代教育需求。菏澤通過構建虛擬仿真教學平臺，將正骨手法分解為可量化的動作序列：利用壓力傳感器矩陣實時反饋施力參數，結合三維動畫重構手法軌跡，使教學從“經驗導向”轉向“數據驅動”。以骨折復位教學為例，系統生成力學曲線圖譜，對比標準動作庫實現誤差可視化標注，推動傳統技法向“可度量、可復制、可評估\"的現代化體系演進。

3.1.2非遺技藝的數字建檔與活化

依托菏澤本地中醫院與高校資源，建立“數字正骨博物館”，通過3D掃描、動作捕捉等技術，對小屯趙氏正骨術等非遺項目進行全流程數字化建檔。該數據庫包含：第一，手法動態圖譜（如摸診手勢壓力分布、夾板固定角度參數）;第二，中藥方劑配伍數據庫（基于《湯液經法》衍生的骨傷科驗方）;第三，臨床案例影像庫（典型骨折病例的復位前后對比資料）。同時，開發“正骨AR（增強現實）導覽系統”，用戶掃描實體展板即可觸發虛擬傳承人演示對應手法，實現線下展覽與線上體驗的融合。

3.2融媒體傳播矩陣的生態構建

3.2.1多平臺內容定制策略

針對不同媒介特性設計傳播內容：在抖音、快手等短視頻平臺推出“30秒正骨微課堂”，用高速攝影展示手法細節（如小夾板固定時的張力平衡過程）；在B站制作“正骨技藝紀錄片”，以“非遺傳承人的一天\"為敘事主線，展現從問診到配藥的完整流程；在微信公眾號開設“中醫正骨文化”專欄，深度解讀《黃帝內經》中“骨正筋柔\"的理論淵源。

3.2.2沉浸式傳播場景創新

利用VR（虛擬現實）技術打造“虛擬正骨診室”，用戶佩戴頭顯可體驗從觸診到復位的全流程：在虛擬場景中，用戶手勢通過動作捕捉設備轉化為虛擬手法，系統實時反饋操作誤差（如施力角度偏離標準值 10^° 以上時會觸發音效提醒）。同時，開發“古今正骨療法對比\"交互程序，用戶可切換宋代《洗冤集錄》與現代正骨技術的診療流程，直觀感受技藝傳承脈絡。

3.3傳承人才的跨學科培養模式

3.3.1“醫學 + 傳播”雙軌培養體系

聯合開設“中醫正骨與融媒體傳播\"特色班，采取“雙導師制”：非遺傳承人傳授手法技藝，媒體行業專家指導內容創作。課程設置包括三部分：《正骨手法生物力學分析》（醫學模塊）;《短視頻腳本創作與運營》（傳播模塊）;《3D醫學動畫制作》（技術模塊）。學生需完成“非遺技藝科普短視頻創作\"實踐項目，如將“拔伸牽引\"手法拆解為“力學原理 + 生活類比\"的可視化內容。

3.3.2實踐能力的多維評估機制

建立“技藝熟練度—傳播影響力—文化闡釋力”三維評估體系：通過壓力傳感器采集手法操作數據（如復位時的力值波動范圍），評估技藝規范性；以短視頻播放量、用戶互動率衡量傳播效果；通過文化解讀文案的學術嚴謹性（如術語注釋準確率）考核其闡釋能力。

4媒體融合時代的可持續發展路徑

4.1短期：夯實數字基建

4.1.1虛擬仿真教學平臺的技術創新

在醫學教育領域，教學端正通過技術創新探索系統化培訓體系的構建，其中基于虛擬仿真技術的正骨仿真教學平臺具有重要示范意義，該平臺整合多傳感器數據采集、運動軌跡追蹤算法及力學評估模型，將傳統正骨手法分解為可量化的動作序列，通過壓力傳感器矩陣實時反饋施力角度與力度參數，結合三維動畫重構手法軌跡，使教學過程從模糊經驗轉向精準數據驅動。例如，在骨折復位教學模塊中，系統可自動生成手法操作的力學曲線圖譜，對比標準動作數據庫實現操作誤差的可視化標注，這種技術革新推動著傳統技法向“可度量、可復制、可評估\"的現代化教學體系演進，為中醫骨傷學科的標準化建設提供了實踐范本。

4.1.2“數字正骨實訓中心”的體系構建

菏澤市可依托區域中醫院的臨床資源，聯合菏澤醫專、等醫學院校，構建政產學研用五位一體的數字正骨實訓中心。該中心建設需遵循“虛實結合、漸進式仿真\"原則：第一層為物理仿真區，配置力反饋手套、觸覺感知裝置等設備，模擬骨折端復位時的阻力反饋;第二層為虛擬現實（VR）區，通過Unity3D引擎構建骨科診室虛擬場景，學生佩戴VR頭顯完成從觸診、復位到固定的全流程操作;第三層為增強現實（AR）區，利用Hololens設備將骨骼解剖結構疊加于實體模型，實現手法操作與解剖學知識的沉浸式融合。同步開發的中醫正骨AR教學包，需建立多模態知識庫，包含300例典型病例的手法拆解視頻、120個標準動作的三維模型庫及基于貝葉斯網絡的智能答疑系統，通過圖像識別技術實現教材內容與虛擬模型的動態關聯，如掃描教材插圖即可觸發對應的正骨手法演示動畫。在教學評估體系構建方面，需建立三級標準化體系，即基礎層為動作規范性評估，通過慣性傳感器采集肩、肘、腕關節的運動軌跡，運用DTW（動態時間規整）算法對比標準動作模板，誤差率超過 15% 即觸發預警；進階層為力學合理性評估，基于生物力學模型計算復位過程中的應力分布，若超過骨骼耐受閾值則判定操作失誤；創新層為臨床思維評估，通過虛擬病人系統設置復雜病例場景，考查學生的鑒別診斷與手法選擇能力，互動考核機制可引入區塊鏈技術，將操作數據上鏈存儲，形成不可篡改的學習檔案，結合智能合約自動生成能力評估報告，為學生執業能力認證提供數據支撐，這種數字化轉型不僅突破傳統教學的時空限制，更通過技術賦能實現正骨技藝從經驗傳授向數據治理的范式轉變，為中醫藥教育的現代化提供可復用的區域樣本[5]。

4.2中期：規范傳播內容

4.2.1傳播異化風險與治理框架

在數字傳播語境下，中醫正骨內容面臨流量經濟帶來的傳播異化風險。部分自媒體賬號為追求眼球效應，存在手法演示不規范、療效表述夸大化等問題，而平臺內容審核機制的技術滯后性（如依賴關鍵詞過濾而非語義分析）進一步加劇了信息失真。在短視頻平臺，在許多中醫正骨類內容中，存在一定比例的操作流程錯誤和未經證實的療效宣稱情況，這種傳播亂象不僅誤導公眾認知，更損害中醫藥的專業形象。

4.2.2“技術 + 制度”雙輪驅動的治理體系

菏澤市可借鑒可信計算理念，構建“技術 ?+ 制度”雙輪驅動的中醫藥傳播治理體系。首先，與抖音、小紅書等平臺共建“菏澤可信中醫\"內容標識機制，建立包含專業資質審核、內容科學性評估、用戶反饋監測的三重認證體系：申請標識的賬號需提交醫師資格證書、非遺傳承證明等材料，通過區塊鏈技術實現資質信息上鏈存證；內容發布前由跨學科評審委員會（含骨科專家、傳播學學者、法律專家）進行預審核，運用自然語言處理（NLP）技術分析文本中的證據等級，對“根治\"“特效\"等絕對化表述自動攔截；建立用戶舉報一智能分析一人工復核的快速響應機制，對高風險內容啟動傳播熔斷機制。該標識系統可實現內容可信度的可視化呈現，如在視頻信息流中嵌入動態信譽評分（基于傳播量、互動率、投訴率等多維數據計算），幫助用戶快速篩選優質內容。在審核標準建設層面，需制定《中醫正骨網絡傳播內容規范》團體標準，明確七大核心審核維度： ① 手法操作規范性，引用《中醫骨傷常見病診療指南》作為動作基準; ② 療效表述科學性，要求臨床案例需注明樣本量、療效評價標準，禁止使用\"神醫\"\"包治百病\"等話術； ③ 解剖學知識準確性，通過AI圖像識別技術檢測手法演示中的骨骼標識錯誤； ④ 文化表述恰當性，避免將中醫理論過度神秘化或西化解讀； ⑤ 廣告合規性，區分科普內容與商業推廣，明確標注植入廣告； ⑥ 倫理合規性，禁止展示血腥場景或患者隱私信息； ⑦ 技術應用合理性，規范VR/AR等新技術在內容呈現中的使用邊界。同時，建立發布者信用檔案，對違規賬號實施階梯式處罰（警告、限流、永久封禁），并將嚴重違規行為納入區域衛生健康行業信用黑名單，形成跨平臺治理合力，這種“標識認證 .+ 標準引領 + 信用約束\"的治理模式，旨在構建專業、透明、可追溯的中醫藥傳播生態，為中醫傳統技藝在數字時代的良性傳播提供制度保障。

4.3長期：人才 + 短劇的菏澤范式

4.3.1復合型人才培養的跨學科路徑

第一，跨學科培養體系的構建。在媒介融合背景下，中醫正骨傳承面臨“知易行難\"的傳播困境：傳統傳承人缺乏現代傳播技能，而傳媒人才又難以深入理解技藝精髓。破解這一困境需構建“醫學 + 傳播學 + 信息技術\"的跨學科培養體系，“數字中醫非遺傳播人才計劃\"可作為破題之策。該計劃采用“雙導師制 + 三元培養模塊\"架構：由非遺傳承人擔任實踐導師，傳授正骨手法的核心技藝與臨床經驗；新聞傳播類高校教師擔任傳播導師，教授融媒體內容創作、數據可視化等技能；信息技術專家提供技術賦能，開設Python編程、3D建模、短視頻制作等課程。課程體系設計需遵循“螺旋式能力進階\"原則：第一階段為基礎融合期（1—2學期），設置“中醫基礎理論\"“傳播學概論\"\"數字媒體技術導論\"等通識課程，通過跨學科工作坊促進知識碰撞；第二階段為沉浸實踐期（3—4學期），依托“數字正骨實訓中心\"開展仿真教學，同步進行“正骨技藝 + 傳播場景”的配對訓練，如要求學生運用AR技術設計某一骨折病癥的科普課件；第三階段為創新孵化期（5一6學期），引入項目制學習模式，學生組隊完成真實傳播項目（如策劃中醫正骨文化進校園活動、制作非遺傳承紀錄片），通過“需求分析一方案設計一執行反饋\"的完整流程培養學生解決問題的能力。

第二，教學平臺的技術賦能與評估。教學平臺建設需強化沉浸式體驗與數據驅動：搭建“中醫正骨傳播虛擬實驗室”，集成動作捕捉系統、眼動儀、腦電波監測設備，實時采集學生在傳播實踐中的非語言數據（如手勢頻率、視線停留點、情緒波動曲線），通過機器學習算法分析傳播效果與認知偏差的關聯模型，為個性化教學提供依據。語言表達訓練模塊可引入AI語音合成技術，構建“中醫術語—大眾話語\"的智能轉換系統，例如將“拔伸牽引\"“折頂回旋\"等專業術語自動生成包含生活類比的通俗表述，同時保留中醫藥文化的核心語義，培養學生在不同傳播場景下的話語轉換能力。這種立體化培養模式旨在造就既具備深厚技藝功底，又能熟練運用現代傳播工具的“兩棲型”人才，為中醫藥文化的創新性傳播提供人才儲備。

4.3.2 微短劇傳播的文化敘事創新

第一，微短劇內容生態的構建。微短劇作為“互聯網原住民\"的主流內容形態，其碎片化敘事、強視覺沖擊、社交化傳播的特性與年輕受眾的媒介接觸習慣高度契合。《中國微短劇行業發展白皮書（2024）》數據顯示，微短劇用戶日均使用時長達 92min ，其中，24歲以下用戶占比 58% ，下沉市場用戶滲透率達 67% ，這種用戶基數與傳播勢能為中醫正骨文化的破圈提供了歷史機遇。菏澤可依托本地豐富的非遺資源與臨床案例庫，打造“正骨文化微短劇創作基地”，構建“內容生產—傳播矩陣—產業轉化\"的完整生態鏈。在內容開發層面，需建立“三層敘事模型”：表層為技藝展示層，通過高速攝影、三維動畫等技術呈現正骨手法的力學美感，如用延時攝影記錄小夾板固定的動態張力平衡過程；中層為文化闡釋層，將《黃帝內經》中的骨傷科理論、菏澤本地的中醫藥傳說（如趙氏家族正骨的傳奇故事）融入劇情，設計“古代醫案今解\"的穿越題材短劇，通過古今診療手段的對比凸顯傳統醫學智慧；深層為價值共鳴層，聚焦傳承人與患者的情感聯結，展現正骨療法背后的人文關懷，如通過“非遺傳承人帶徒日記\"的敘事視角，傳遞工匠精神與師徒情誼。劇本創作需遵循“小切口、強沖突、快節奏\"原則，單集時長控制在2—3分鐘，設置“懸念開場一技藝展示—情感升華\"的經典敘事結構，如以“急診室突發復雜骨折病例一傳承人運用獨特手法成功復位一患者贈送錦旗并表達對中醫的認同\"為主線，在短時間內完成敘事閉環。

第二，傳播策略與產業聯動。傳播策略上實施‘精準投放 + 二次創作 + 跨境傳播\"組合拳：在國內，與抖音、快手等平臺合作開設“菏澤正骨微劇場\"專區，利用算法推薦技術將內容精準觸達對中華傳統文化、健康養生感興趣的用戶群體；發起“正骨手法挑戰賽\"UGC活動，鼓勵用戶模仿劇中手法并上傳視頻，通過流量激勵機制激發大眾參與熱情；在國際傳播方面，借助TikTok的“文化出海\"計劃，推出多語言版本微短劇，針對不同文化背景進行適應性改編，如在東南亞市場突出正骨療法與當地傳統醫學的共通性，在歐美市場強調手法醫學的科學性與自然療法理念的契合度[]。同時建立“微短劇一電商—文旅\"的產業聯動機制：在視頻中嵌入菏澤中醫藥產業園的產品鏈接，推動正骨相關醫療器械、保健產品的銷售；開發“中醫正骨文化體驗游\"線路，組織觀眾參觀數字正骨實訓中心、非遺傳承工作室，實現文化傳播向經濟價值的轉化，這種“人才培育提升傳播能力、微短劇創作擴大文化影響、產業轉化反哺傳承生態\"的閉環模式，使菏澤中醫正骨不僅成為區域性非遺項目，更發展為具有全國輻射力、國際傳播力的文化IP。通過技術賦能傳承、傳播重塑價值、產業激活生態的三重驅動，最終實現傳統技藝在融合時代的可持續發展，為中醫藥文化的現代化轉型提供可借鑒的“菏澤范式”。

5 結束語

在數字技術與中華傳統文化深度融合的時代語境下，菏澤中醫正骨的可持續發展需遵循“短期筑基、中期規范、長期鑄魂\"的演進邏輯：通過數字基建實現技藝的標準化傳承、借助傳播治理構建可信的文化傳播生態、依托人才培養與內容創新塑造具有時代穿透力的文化符號。這一路徑不僅破解了傳統技藝傳承中的技術性難題，更回應了文化傳播中的價值重構需求，為非遺項目在媒介融合時代的生存與發展提供了“技術一制度一文化\"三位一體的解決方案。

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