頻頻爬樓梯鍛煉當心膝蓋“造反”

對于忙碌的上班族來說，以上下樓梯作為日常運動是個好主意，這種鍛煉方式既無空間、時間與費用的限制，又具有有氧運動的效果，可以強化心肺功能。不過，并非所有的人都適合爬樓梯運動。

37歲的張女士家住10樓，為了增加運動，她每次上下樓都不乘電梯。最近，她感到久坐后立起時膝蓋會發(fā)軟，在步行上下樓特別是下樓時，膝蓋常感疼痛，于是就不再爬樓梯，改乘電梯，膝蓋疼痛果然減輕了，她也就沒太在意。過幾天，當恢復(fù)爬樓鍛煉時，疼痛又出現(xiàn)了，甚至走路時，還會突然出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不能屈伸的現(xiàn)象，要慢慢地活動幾下，聽到“咯”的一聲響后，才能屈伸自如；膝蓋處還有些腫脹，腿在過度伸展時也覺得疼痛，用手按壓膝蓋骨，常有鈍痛感。張女士急忙上醫(yī)院，通過詢問病史、檢查和Ｘ光攝片，醫(yī)生診斷她患的是髕骨軟骨軟化癥。

髕骨軟骨軟化癥是髕骨軟骨面及與其相對的股骨髕面的關(guān)節(jié)軟骨的一種退行性病變。由于膝關(guān)節(jié)過度疲勞或反復(fù)的半蹲位扭傷，造成膝蓋處肌力減弱失衡，產(chǎn)生互不協(xié)調(diào)的摩擦，致使軟骨面磨損，產(chǎn)生退行性改變。此時軟骨表面無光澤，彈性減弱，甚至形成裂紋、缺損，軟骨纖維化變性等，引起膝關(guān)節(jié)慢性疼痛。調(diào)查顯示，在患病人群中，有1/3是由臏骨軟化癥引起的，而30歲～40歲的女性發(fā)病率高達50%。

女性膝蓋為何如此脆弱

專家認為，女性膝蓋受傷的根本原因不僅僅是缺鈣，還與她們的腿部結(jié)構(gòu)有關(guān)。大腿骨連接著臀部和膝蓋，在大腿承受壓力時，會把壓力分散給臀部和膝蓋，而一旦腿部肌肉無法取得力量上的平衡，傷害就造成了。

另外，女性在運動中，使用大腿前部四頭肌的頻率遠遠多過使用腿后部的肌肉，這樣的運動傾向，易造成腿前后兩組肌肉在力量上的不平衡。如頻繁地步行上下樓梯和下蹲時，膝關(guān)節(jié)的過度負荷就會引起此癥。

化解方式

髕骨軟骨軟化癥的治療重點在于改善膝部“血運”。患者應(yīng)避免半蹲位，膝關(guān)節(jié)的屈伸動作宜緩慢。早期保守治療大多可改善癥狀。

⒈用1%普魯卡因3毫升加地塞米松或強的松龍25毫克，封閉痛點。也可用理療、中藥熏洗膝部等方法。

⒉手法治療。可在股骨髕面內(nèi)側(cè)或外側(cè)按壓痛部，做揉搓２分鐘～３分鐘，強度以能忍受為宜。或用分筋手法，分離松解髕骨周圍的軟組織粘連，以減輕超過正常的髕骨之間的壓力與刺激。

⒊仰臥床上，伸膝，施治者一手按壓髕骨上面，沿垂直方向用力研磨髕骨向上下或內(nèi)外方向，按壓時有疼痛感，手法用力以病人能忍受為宜。

經(jīng)保守治療而癥狀不見緩解的，可采取手術(shù)，作軟骨病灶切除，并移植至滑膜遮蓋軟骨缺損處。也可根據(jù)工作和生活條件，選用髕骨切除術(shù)或脛骨結(jié)節(jié)墊高術(shù)。術(shù)后以石膏托制動。

護膝鍛煉三招

當然，人們無法改變腿的結(jié)構(gòu)，但有一些簡單易行的措施，不僅可使膝蓋少受傷害，還能減輕已出現(xiàn)的傷痛癥狀。以下方法可任選其中的兩種，并堅持每周運動2次～3次，每次重復(fù)這些步驟15次，可達到最佳鍛煉效果。

1.腿后部肌肉練習。取一根彈力皮筋，綁在柱子或重力家具的腿上，一端繃在一只腳的腳踝處。面向柱子站立，讓皮筋處于繃緊狀態(tài)，緩慢地將腿向后抬起，直到大腿后部肌肉感覺輕微發(fā)熱，再慢慢放下，如此反復(fù)操作。注意：在抬腿時，移動的應(yīng)該是腿部，而不是臀部。

2.直腿向上。此法鍛煉四頭肌和臀部屈肌。仰面朝上平躺，伸直腿部，慢慢將一條腿伸直抬起，堅持15秒～20秒，再緩緩放下。倘若需要加大運動量，可先在腳踝處加一個重量為１千克的物件，以后依次增加，直到增至3.5千克。

3.倚墻下蹲和立起。背靠墻而立，腳跟與墻的距離約1只腳的長度，在兩膝蓋間放置一只球（可以是籃球、足球），夾緊球，身體沿墻壁緩慢下蹲，直到膝蓋與小腿成90度直角。因為背部貼墻，支撐了一部分體重，膝蓋受力相對比較少，鍛煉強度以人體感覺舒適為宜，默數(shù)３秒，再慢慢直起身體。