掛水雖好也需謹慎

所謂“掛水”，又叫“打吊針”或“打點滴”，醫學上叫靜脈輸液。就是將液體瓶掛在架子上，通過連著輸液管道的針頭，將藥液一滴一滴不斷地注射到靜脈血管里，有的地方又稱“掛鹽水”。其實，那些液體除了生理鹽水外，常用的還有葡萄糖溶液、碳酸氫鈉溶液、乳酸鈉溶液、氨基酸和甘露醇溶液等。這種治療措施，用處頗大。

比如一個患者，上吐下瀉，又不進食，身體內的水分和生理活動所必需的電解質丟失很多，勢必引起血壓下降、精神恍惚、四肢無力等癥狀，甚至危及生命。此時如果“掛水”，補充身體內的水分和電解質，患者就可以在短時間內神奇地恢復活力。除此以外，發高燒出汗、因病情或手術不能進食、急性失血或大面積燒傷等，也必須采用這種方法進行輔助治療。

“掛水”不僅能補充水和電解質，也常用來滴注其他藥物。藥物可經肌肉或皮下注射，也可經口服、灌腸、霧化吸入等多種途徑進入身體，但都不如靜脈滴注來得直接迅速，并且全部進入血液，分布全身。在進行搶救和麻醉時，“掛水”保持一兩條輸液通路，可以隨時應急給藥，控制給藥速度。進行某些特殊檢查，將藥物按一定速度滴注進身體內，也要“掛水”。

雖然“掛水”應用如此廣泛，比較安全，但也有一定不良反應和危險性。如液體中可能含有熱原物質，會引起患者寒戰發熱、煩躁驚厥、昏厥，以至血壓下降、死亡。極少數情況下，由于“掛水”開放了本來封閉的心臟和血管組成的循環系統，給病原微生物以可乘之機，引起敗血癥或病毒感染。液體中加入其他藥物，也可引起過敏反應。老人、兒童和心肺功能不全者，輸液速度過快，可引起肺水腫或加重心力衰竭。外來藥液或多或少會刺激血管壁，引起局部微弱的炎癥反應。時間久了，可誘發靜脈炎或靜脈栓塞，出現疼痛等癥狀。

因此，患病后是否需要“掛水”，也需權衡利弊。一般說來，吃藥、打針（肌肉注射）能夠解決問題的，就不要“掛水”。需要“掛水”時，連續時間也不要太長。但目前看來，“掛水”有越來越多、越來越濫的趨勢，其原因頗多。

一是過度治療。某些患者不過腹部受涼，出現了幾次稀便，本來飲食上稍加調理，喝點湯水清粥就行了，但這些患者總以為“掛水”好得快些，一個勁兒要求醫生給他們“掛水”。或者，頭疼腦熱，感冒發燒，不超過３８℃，也要“掛水”。其實毫無必要。

也見到有少數工傷、交通事故受害者，傷早治好了，既無疼痛，又不發燒，大口吃飯，小盅品酒，仍住在醫院不肯出院。醫生不給“掛水”了，立馬火冒三丈：“為啥停止治療了？若出了問題，一切由你負責！”醫生為了息事寧人，少惹是非，只好給他繼續“掛水”。

二是敷衍治療。有些個體診所，條件不足，設備簡陋，可是為了賺錢，“沒有金剛鉆，照攬瓷器活”，像一些本來應該動手術的疾病，竟然也留下來“掛水”。等掛了幾天“水”后，不起作用，他錢也賺夠了，就說“看來還得去大醫院治療”，推走了事。

還有人認為，“掛水”就算無助治療，也可以補養身體。事實上，“掛水”所用的生理鹽水，其實就是食鹽化在水里，只不過比較純凈，經過滅菌處理罷了。至于葡萄糖水，亦非稀罕之物，我們平常吃下的米飯、饅頭，在腸道內都是轉化為葡萄糖吸收的。一瓶５００毫升、濃度為１０％的葡萄糖水含葡萄糖５０克，大致相當于一個饅頭或一兩米飯。就是價格頗貴的氨基酸溶液，一瓶的營養價值也只相當于半個雞蛋。能吃下飯菜的人，何苦挨針進補呢？甘露醇、高濃度的葡萄糖水，身體并不能吸收利用，它們的作用是由腎臟排泄，在組織水腫時，將身體內過多的水分一同帶出來，更與營養二字搭不上邊。

不看病情濫“掛水”只是一方面，不嚴格選擇輸液場所是另一方面。許多患者為了省錢或省工夫，在醫院、診所開了針，帶回家、辦公室、旅館去掛。不可否認，這樣“掛水”可能比在醫院舒服、方便，但一旦發生前面提到的那些不良反應和危險如何處理？手里沒有相應急救器械和藥品，即使急救車聞訊趕到，也難解燃眉之急。

在此，呼吁各位讀者朋友，不要盲目迷信“掛水”，同時向醫務人員咨詢，仔細了解“掛水”的適應癥，看病時做到心中有數。

據《家庭醫生》