[摘要]“看病貴”已成為建設和諧社會進程中的一個非常不和諧的“音符”,尋求治理良方已迫在眉睫。究其根源,市場機制和政府管制在醫療衛生領域的雙重失靈難選其責。因此,應加強政府、市場和第三部門在醫藥領域的有效合作來抑制和緩解“看病貴”問題。
[關鍵詞]市場失靈;政府失靈;第三部門;善治;“看病貴”
[中圖分類號]D63[文獻標識碼]A[文章編號]1009—2234(2007)05—0046—02
近年來,“看病貴”已成為媒體關注和百姓抱怨的焦點。據衛生部《第三次全國衛生服務調查》顯示:我國居民平均每次門診費用達到了108.2元,比1998年增長了57.5%,每次住院費用達到了3910.7元,比1998年上漲了76.1%,居民看病費用增長速度遠遠快于其收入的增長速度。2003年,我國有48.9%群眾由于經濟原因有病不去就診,29.6%患者應住院而不住院[1]。可見,“看病貴”已嚴重影響了老百姓的健康,成為建設和諧社會進程中的一個非常不和諧的“音符”。本文擬從治理和善治理論的分析框架人手,對“看病貴”進行根源性的探析,并提出治理對策,從而推進和諧社會的進程。
一、“看病貴”之根源:市場失靈和政府失靈
治理和善治理論之檢視證實,醫療衛生領域存在的市場失靈和政府失靈是導致“看病貴”的深層根源,必須予以一定的彌補和糾正.否則,難以破解“看病貴”之難題。
毋庸置疑,醫療領域是一個競爭不充分的市場,壟斷、信息不對稱和公共產品等因素都會導致市場機制在該領域失靈,這在一定程度上突顯出“看病貴”問題。具體表現在:第一,公立醫院的運行機制出現了市場化傾向?!?br>