透析“看病貴”之根源及治理對策

[摘要]“看病貴”已成為建設和諧社會進程中的一個非常不和諧的“音符”，尋求治理良方已迫在眉睫。究其根源，市場機制和政府管制在醫療衛生領域的雙重失靈難選其責。因此，應加強政府、市場和第三部門在醫藥領域的有效合作來抑制和緩解“看病貴”問題。

[關鍵詞]市場失靈；政府失靈；第三部門；善治；“看病貴”

[中圖分類號]D63[文獻標識碼]A[文章編號]1009—2234(2007)05—0046—02

近年來，“看病貴”已成為媒體關注和百姓抱怨的焦點。據衛生部《第三次全國衛生服務調查》顯示：我國居民平均每次門診費用達到了108.2元，比1998年增長了57.5％，每次住院費用達到了3910.7元，比1998年上漲了76.1％，居民看病費用增長速度遠遠快于其收入的增長速度。2003年，我國有48.9％群眾由于經濟原因有病不去就診，29.6%患者應住院而不住院[1]。可見，“看病貴”已嚴重影響了老百姓的健康，成為建設和諧社會進程中的一個非常不和諧的“音符”。本文擬從治理和善治理論的分析框架人手，對“看病貴”進行根源性的探析，并提出治理對策，從而推進和諧社會的進程。

一、“看病貴”之根源：市場失靈和政府失靈

治理和善治理論之檢視證實，醫療衛生領域存在的市場失靈和政府失靈是導致“看病貴”的深層根源，必須予以一定的彌補和糾正．否則，難以破解“看病貴”之難題。

毋庸置疑，醫療領域是一個競爭不充分的市場，壟斷、信息不對稱和公共產品等因素都會導致市場機制在該領域失靈，這在一定程度上突顯出“看病貴”問題。具體表現在：第一，公立醫院的運行機制出現了市場化傾向。……