腮腺炎減毒活疫苗接種反應１例報告

2005年8月13日，我縣發生1例注射腮腺炎疫苗引起的局部過敏反應，現報告如下#65377;

女，1周歲，發育正常，無傳染病，無雞蛋過敏史;2005年8月13日下午4時25分在縣防疫站預防接種門診注射腮腺炎疫苗0.5ml#65377;

本品為凍干疫苗，加滅菌注射用水0.5ml，待完全溶解后，在上臂外側三角肌附著處用75%酒精消毒，待干后皮下注射#65377;

注射腮腺炎疫苗約2分鐘左右，注射部位出現直徑約2.5cm左右的紅#65380;腫#65380;熱#65380;痛的區域，無全身反應#65377;經詢問過敏史，其母說1個月前注射過1次腮腺炎疫苗，同樣出現類似情況，疑為酒精過敏#65377;但其已接種過卡介苗#65380;乙肝疫苗#65380;脊灰疫苗和乙腦#65380;麻疹#65380;風疹疫苗，均無不良反應，可見其酒精過敏的可能性極小#65377;為此，選一對照區，同樣用75%酒精消毒，結果無反應#65377;其間觀察可見紅腫面積逐漸擴大，顏色逐漸加深#65377;4時35分，口服息斯敏約1/3片#65377;用藥約30分鐘后，紅腫逐漸消退#65377;據其母說上次用藥不及時，最后紅腫波及整個上臂，直至24小時才完全消失#65377;其父又補充說自出生以來，曾2次做青霉素試驗，都不能輸#65377;

討 論

我們一向認為腮腺炎疫苗很安全，接種反應很少，我縣防疫站接種門診從2005年1～8月共注射該疫苗1250人次，僅見此1例，反應發生率為0.8%#65377;再結合其父母反應情況來看，我們認為這主要是由于個體因素造成的#65377;這進一步提示我們:由于個體差異等因素，接種任何一種疫苗都有發生過敏反應的可能性;接種前應嚴格詢問過敏史，并進一步提高業務水平，以應對各種不測的過敏反應，最大限度地減輕患者的痛苦#65377;