東陽(yáng)市２００２～２００６年性病疫情特征分析

資料與方法

資料來(lái)源：來(lái)自東陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心的性病疫情年度匯總表，報(bào)告病種為《性病管理辦法》規(guī)定報(bào)告的8種性病；人口資料來(lái)自東陽(yáng)市統(tǒng)計(jì)局。

分析方法：采用Excel2003進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

結(jié)果

流行趨勢(shì)：2002~2006年?yáng)|陽(yáng)市累計(jì)報(bào)告性病29676例，年均發(fā)病率為748.46/10萬(wàn)，2002~2006年各年發(fā)病率分別為413.40/10萬(wàn)、532.63/10萬(wàn)、868.42/10萬(wàn)、904.36/10萬(wàn)、1018.05/10萬(wàn)，呈逐年上升趨勢(shì)，年平均增幅為19.75％，從各病種各年的發(fā)兵情況來(lái)看，梅毒和非淋菌性尿道炎（NGU）的發(fā)病率快速上升，由2002年的11.67/10萬(wàn)、185.78/10萬(wàn)上升到2006年的68.51/10萬(wàn)、759.63/10萬(wàn)，年平均增幅分別為42.47％、32.53％；而尖銳濕疣和生殖器皰疹的發(fā)病率均有不同程度的下降（見(jiàn)表）。

病種構(gòu)成：2002~2006年除性病性淋巴肉牙腫以外，衛(wèi)生部規(guī)定的其余7種性病均有報(bào)告，2004年首次在術(shù)前檢查的病人中發(fā)現(xiàn)艾滋病病例，2002~2006年報(bào)告性病構(gòu)成比中NGU最大（66.02％），其次為尖銳濕疣（13.35％），淋病（13.31％），梅毒（5.06％），生殖器皰疹（2.22％）；隨著各種性病增長(zhǎng)速度的不同，其構(gòu)成比在不斷發(fā)生改變，NGU和梅毒的構(gòu)成比在逐年升高，由2002年的44.94％、2.82％上升到2006年的74.62％、5.06％，尖銳濕疣、淋病、生殖器皰疹在漸漸下降，由2002年的28.53％、20.64％、3.07％下降到2006年的8.19％、9.59％、0.84％（見(jiàn)表1）。

性別分布：5年報(bào)告病例29676例，其中男性7317例，女性22359例，平均男女性別比為0.33︰1，2002年為0.55︰1，2003年為0.63︰1，2004年為0.32︰1，2005年為0.26︰1，2006年為0.21︰1，男性病例所占比重由逐年下降趨勢(shì)，這主要由于女性NGU發(fā)病率明顯高于男性而NGU的發(fā)病構(gòu)成比在逐年上升所致。

年齡分布：報(bào)告病例最多的是20~29年齡組，報(bào)告病例11554例，占所有發(fā)病的38.93％，其次為30~39年齡組，11110例，占37.44％；從年齡分布趨勢(shì)來(lái)看，性病發(fā)病有向低年齡組和高年齡組擴(kuò)散的趨勢(shì)，15~19年齡組的發(fā)病比重逐年上升，2002年（1.56％）、2003年（1.74％）、2004年（2.23％）、2005年（2.64％）、2006年（3.22％），40~49年齡組發(fā)病比重也由2002年的14.17％發(fā)展到2006年的17.13％。

職業(yè)分布：發(fā)病數(shù)占前三位的職業(yè)分別為農(nóng)民（15517例）、個(gè)體（5495）、工人（2031），占總發(fā)病比例分別為52.29％、18.52％、6.84％，前三種職業(yè)的發(fā)病數(shù)占總發(fā)病數(shù)的77.65％，干部職員1548例（5.22％）、其他1612例（5.43％）、無(wú)待業(yè)1270例（4.28％）、飲服1265例（4.26％）、供銷(xiāo)278例（0.94％）、駕駛223例（0.75％）、學(xué)生190例（0.64％）、不祥190例（0.64％）、兒童57例（0.19％）。

6 文化程度以中學(xué)文化程度為主24064例（81.09％）、小學(xué)文化2912例（9.81％）、大專(zhuān)以上2441例（8.23％）、不祥108例（0.36％）、文盲93例（0.31％）、學(xué)齡前58例（0.20％）。

傳染來(lái)源：經(jīng)非婚性接觸傳染23624例（79.61％）、配偶傳染3028例（10.20％）、間接接觸傳染1938例（6.53％）、不祥1041例（3.51％）、母子傳染43例（0.14％）、血液傳染2例（0.01％）。

討論

近5年，東陽(yáng)市性病發(fā)病持續(xù)上升，特別是非淋菌性尿道炎增加明顯，除去自然增長(zhǎng)因素外，可能與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)水平提高和性病報(bào)告質(zhì)量完善有關(guān)；從增加幅度上看，梅毒病例增長(zhǎng)迅速，其5年平均增幅達(dá)42.47％，梅毒的預(yù)防控制工作應(yīng)該引起有關(guān)部門(mén)的高度重視；從職業(yè)分布來(lái)看，農(nóng)民的性病發(fā)病率逐年上升，這可能與城鄉(xiāng)一體化、人口流動(dòng)頻繁所致。

性病不僅是公共衛(wèi)生問(wèn)題，更是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題，預(yù)防控制工作涉及到各個(gè)部門(mén)、各個(gè)方面，其防治對(duì)策和措施為：①加強(qiáng)政府的組織領(lǐng)導(dǎo)功能，增加必要的人財(cái)物投入；②廣泛開(kāi)展健康教育工作，加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳力度，尤其是學(xué)生和性活躍人群；③加強(qiáng)行為干預(yù)工作，尤其是推廣使用安全套；④整頓醫(yī)療衛(wèi)生秩序，打擊取締非法游醫(yī)；⑤加強(qiáng)部門(mén)間的協(xié)作配合；⑥完善性病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)性病報(bào)告管理；⑦控制工作社會(huì)化，發(fā)揮非政府組織的作用。