尼美舒利膠囊口服治療高熱患者的療效觀察及護(hù)理

2003～2004年我們對(duì)一些高熱患者采用口服尼美舒利膠囊降溫效果顯著。報(bào)告如下。

資料與方法

本組患者120例，其中男78例，女42例。肺部感染44例，癌癥31例，結(jié)核30例，原因不明14例，以上病例體溫均在39℃以上，并且采用其他降溫措施效果不佳。

治療方法：遵醫(yī)囑用溫開(kāi)水口服1粒尼美舒利膠囊，囑患者蓋好被子平臥。

結(jié)果

以上患者在口服給藥后30分鐘，體溫均降至36.5~37.5℃。在觀察過(guò)程中患者多數(shù)體溫下降平穩(wěn)，無(wú)明顯大量出汗、虛脫等癥狀，呼吸、心律逐漸改善，僅一次性用藥即可將體溫逐漸降至正常水平。

護(hù)理

①嚴(yán)格掌握病情：有出血病史的患者、胃腸出血的患者，腎功能衰竭的患者禁用此藥。②密切觀察病情變化：如體溫急劇下降應(yīng)給予保溫，及時(shí)測(cè)量生命體征并做好記錄。若患者大量出汗應(yīng)及時(shí)更換被單、內(nèi)衣，根據(jù)病情多飲水或補(bǔ)充液體，以防虛脫。③囑病人注意休息，安慰患者，做好心理護(hù)理。④積極治療原發(fā)病，做好口腔、皮膚護(hù)理以防并發(fā)癥。⑤用藥期間定期查腎功能，因此藥通過(guò)腎臟排出體外。⑥觀察有無(wú)惡心、過(guò)敏皮疹。

討論

尼美舒利膠囊為一種非甾體抗炎藥，主要作用機(jī)制與抑制前列腺素的合成、白細(xì)胞的介質(zhì)釋放和多形核白細(xì)胞的氧化反應(yīng)有關(guān)，具有抗炎，鎮(zhèn)痛，解熱作用。尼美舒利膠囊口服治療具有用藥量小，見(jiàn)效快，降溫幅度大，操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)，且避免了靜脈、肌肉用藥等措施的缺點(diǎn)，可盡快減輕患者的痛苦，防止病情加重，減輕護(hù)士工作量，提高工作效率。