我科于1999年1月~2004年12月采用電離子聯合中藥熏洗治療尖銳濕疣患者72例,并與36例單用電離子治療的患者作對照,對解決復發問題獲得滿意效果,現報告如下。
資料與方法
108例尖銳濕疣患者均來自門診患者,具有典型的臨床癥狀,并經組織病理學確診為尖銳濕疣。疣體呈菜花狀、團塊狀,分布于龜頭包皮內板,大小陰唇,陰道口,尿道邊,肛門周圍。108例患者中男76例,女32例,隨機分為試驗組和對照組。試驗組72例,男5l例,女21例,平均年齡35.8歲(18~54歲),病期6~24個月,皮損最大體積為3cm×1.5cm×5cm。對照組36例,男29例,女7例,平均年齡34.4歲(18~55歲),病期5~20個月,皮損最大體積2.5cm×1.5cm×6cm。
治療方法:108例患者均為電離子一次性燒灼全部疣體(輸出電壓10~15V),術后創面涂以百多邦。試驗組:應用電離子燒灼祛除全部疣體后將中藥黃柏15g,大黃15g,生地榆15g,半枝蓮15g,敗醬草15g,莪術15g,乳香15g,沒藥15g,枯礬10g(后下),加水煮沸取煎液1500~2000ml,趁熱熏蒸患處,待藥液溫度降至36℃左右時坐浴,每日1次,每次20分鐘,連續1周。對照組:單用電離子燒灼去除全部疣體,術后創面每日外用百多邦。兩組患者術后每月復診1次,連續復診6次。
療效判定:按痊愈和復發來評定,痊愈指疣體完全消失,3個月內無新的疣體出現,復發指疣體祛除后,隨診期間在皮損處或周圍出現新的疣體。
兩組患者均為一次性治療,具體復發情況見表。

兩組患者復發率比較差異顯著。試驗組中所有患者經綜合治療后均未出現不良反應,創面愈合7~13天,平均9天,無1例感染。對照組中創面愈合7~20天,平均14天,5例患者術后創面感染,給予口服羅紅霉素膠囊0.1g,每日2次,共1周,創面愈合,局部遺留瘢痕。
討論
近年來選擇用綜合治療替代傳統的單一治療報道越來越多,如林德儒、沈輝、王俊杰等均有報道,筆者采用的中藥具有清熱解毒,抗炎抗病毒,軟結散結收澀的作用,術后應用中藥熏洗可以預防創面感染,促進創面愈合,清除局部病毒,降低其復發率,且操作簡便經濟,適用于基層推廣使用。