婚前健康教育在提高婚檢率方面的作用探討

關(guān)鍵詞 婚前宣教 婚前醫(yī)學(xué)檢查 婚檢率

存在的問題

①新《婚姻登記條例》實(shí)施后，婚前醫(yī)學(xué)檢查從“必須”變?yōu)椤白栽浮保珖鞯氐幕闄z率明顯下降，全國部分省市的婚檢率甚至不到1％。曾以為新人不愿婚檢是因?yàn)橘M(fèi)用問題，各地都陸續(xù)推出由政府買單的免費(fèi)婚檢，一度希望從免費(fèi)婚檢入手來推動婚檢率的上升，但這一舉措的效果并不明顯。實(shí)行自愿婚檢后，2004年廣州黃埔的婚檢率由原來的100％下降到7．3％。調(diào)查顯示：在未婚檢的新婚男女中，認(rèn)為自己一向健康，沒有必要做婚檢的占81％，怕花錢占11%，擔(dān)心檢出問題后影響結(jié)婚占8%。因此婚檢率下滑的主要原因不僅僅體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)上，更主要的是在意識上，在于青年對婚前檢查的重視程度。許多人認(rèn)為，既然婚檢不是婚姻登記的必要條件，索性不要婚檢也罷。②廣東省屬地中海貧血、蠶豆病這兩種遺傳病的高發(fā)區(qū)，人群中地中海貧血基因攜帶率接近10％，乙型肝炎、性病等傳染病的發(fā)病率也較高，歷年來婚檢的疾病檢出率在14．5％以上。面對婚檢率急劇下降，而出生缺陷逐漸增多的嚴(yán)峻形勢，加強(qiáng)“婚前醫(yī)學(xué)檢查”知識宣傳教育，提高群眾自覺婚檢的意識，提高婚檢率，成了新時(shí)期婚前保健工作的重點(diǎn)。

措施：①政府高度重視，各職能部門聯(lián)合：由政府牽頭，衛(wèi)生、民政、計(jì)生，街道等部門共同配合，實(shí)行齊抓共管，從多種渠道，以各種方式開展婚前保健重要性宣傳教育，增強(qiáng)群眾婚檢意識，引導(dǎo)申請結(jié)婚登記的男女雙方自覺參加免費(fèi)婚檢。②綜合采取各種有效的宣傳方式：利用各種宣傳媒體，以通俗易懂的方式宣傳婚前保健的重要性。充分利用三級計(jì)生管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，計(jì)生部門的婚育學(xué)校發(fā)放婚檢宣傳資料，加大婚前醫(yī)學(xué)檢查重要性的宣傳力度，消除群眾對婚檢的誤解。在民政局婚姻登記處制作專門的婚檢知識宣傳櫥窗，宣傳婚檢的重要性，婚檢的主要內(nèi)容以及有關(guān)優(yōu)生優(yōu)育知識，并設(shè)立固定的婚前保健咨詢臺，由區(qū)婦幼保健院派專人發(fā)放免費(fèi)婚檢卡，現(xiàn)場進(jìn)行有關(guān)婚檢程序和婚檢內(nèi)容等方面的咨詢及指導(dǎo)，推動新人自覺參與婚檢。在各街道居民區(qū)懸掛“免費(fèi)婚檢”的宣傳橫幅，設(shè)立固定的婚檢宣傳專欄等，讓婚檢知識走進(jìn)千家萬戶，自覺婚檢意識深入人心。衛(wèi)生部門利用節(jié)假日，廣泛開展形式多樣、內(nèi)容豐富的婚檢咨詢義診活動，派發(fā)宣傳資料，開展針對新婚人群的免費(fèi)婚前保健咨詢和指導(dǎo)，使公眾了解婚前保健的主要內(nèi)容和對自身的益處，提高自覺婚前保健的積極性。③婚檢機(jī)構(gòu)突出保健優(yōu)勢，強(qiáng)化健康教育工作。努力營造整潔、溫馨的婚檢環(huán)境，在婚檢服務(wù)中，真正落實(shí)“嚴(yán)肅、認(rèn)真、親切、守密”的原則，免費(fèi)發(fā)放裝有婚前保健及優(yōu)生優(yōu)育知識資料的大禮包，每周3次定期舉辦婚育學(xué)校，每天循環(huán)播放婚前保健錄像，并對婚檢中檢出的各種異常情況進(jìn)行詳細(xì)的婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢。

結(jié)果

①2004年黃埔區(qū)婚檢率為7．3％，疾病檢出率為18．4％。2005年9月開始實(shí)行強(qiáng)化婚前健康教育及推行免費(fèi)婚檢以來，婚檢率明顯提高，達(dá)52．3％。疾病檢出率為18．7％。②2005年9月~2006年7月自愿婚檢人群中，個(gè)人素質(zhì)普遍較高，其中具有中專以上文化程度占85．4％，具有大專以上文化程度占72．3％。

討論

①婚前保健不同于一般人的體格檢查，其目的是在婚前盡早發(fā)現(xiàn)影響結(jié)婚和生育的疾病，并通過婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢，阻止傳染病的傳播和遺傳性疾病的延續(xù)，從而提高出生人口素質(zhì)，降低出生缺陷，是預(yù)防先天性疾病的第一道重要防線。但怎樣才能吸引更多新婚青年享受到婚前保健服務(wù)，促進(jìn)男女青年的健康婚配，從而提高出生人口素質(zhì)，已成為當(dāng)前婚前保健工作的首要問題。②免費(fèi)婚檢作為一種經(jīng)濟(jì)激勵(lì)措施，只能提高小部分婚檢率；婚前健康教育具有極為重要的作用，當(dāng)然婚檢內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量能否讓新人滿意也不能忽視，在加強(qiáng)婚前宣傳教育的前提下，發(fā)揮婦幼保健專科優(yōu)勢，體現(xiàn)保健特色，規(guī)范、便民地開展婚前保健工作，這些綜合措施使婚檢率明顯上升至52．3％，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于廣東省2005年平均婚檢率5％的水平。③存在的問題及改進(jìn)措施：婚檢率上升至52％以后，一直停滯不前，難有突破的原因：婚前保健是集政策、社會和技術(shù)為一體的保健服務(wù)，廣州黃埔區(qū)屬城鄉(xiāng)結(jié)合部的新城區(qū)，相當(dāng)一部分年青人自身文化素質(zhì)偏低、婚姻家庭觀念以及自我保健意識差。繼續(xù)加強(qiáng)婚前保健宣傳力度，進(jìn)行深入持久的社會宣傳和健康教育，讓每個(gè)家庭認(rèn)識到婚檢的必要性和重要性，提高全民優(yōu)生意識，尤其是針對文化程度相對較低的青年人群，增強(qiáng)其自我保健意識，讓他們充分了解婚檢對健康婚配、優(yōu)生優(yōu)育的重要意義，提高他們對婚前檢查的重視程度，吸引其自覺、自愿去婚檢。