臨床藥師在臨床中的作用

直接向患者提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)

臨床藥師直接面向患者提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)是時(shí)代的呼喚、患者的需要和社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。臨床藥學(xué)強(qiáng)調(diào)的是“臨床”，藥學(xué)監(jiān)護(hù)突出的是“患者利益第一”。然而目前許多醫(yī)院藥師的工作方式仍是“脫離臨床，遠(yuǎn)離患者”，不僅難以滿(mǎn)足患者治療的需要，也阻礙了臨床藥學(xué)的深入發(fā)展和提高。藥學(xué)服務(wù)模式的中心內(nèi)容是臨床藥師走入臨床并成為臨床醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的一員；面對(duì)患者直接提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)；努力做到安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物；達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量，保障生命健康的目標(biāo)。

臨床藥學(xué)是為患者服務(wù)的前沿

臨床藥學(xué)是藥學(xué)為患者服務(wù)的前沿，藥物治療仍然是當(dāng)今醫(yī)療中的重要手段之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，85%的藥物是在醫(yī)院中消耗的，合理用藥已成為全球共同關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。藥物治療已經(jīng)從經(jīng)驗(yàn)用藥過(guò)渡到群體模式化用藥，并進(jìn)一步發(fā)展到個(gè)體化給藥階段。合理用藥是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題，其涉及面廣、難度大，需要醫(yī)藥人員密切協(xié)作、共同承擔(dān)。因此要求臨床藥師深入到臨床醫(yī)療環(huán)境之中，與醫(yī)護(hù)人員一起直接面對(duì)患者，以藥學(xué)知識(shí)服務(wù)于患者。

臨床藥學(xué)以合理用藥為核心，藥學(xué)監(jiān)護(hù)的概念是要求藥師與醫(yī)師、護(hù)士和其他醫(yī)技人員密切配合，共同以患者為中心并與用藥相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程。臨床藥師的崗位就在各臨床專(zhuān)科中，因?yàn)榛颊叩牟∏榍Р钊f(wàn)別，且都處在動(dòng)態(tài)變化之中，因而臨床藥師必須深入臨床面對(duì)患者，了解掌握最新最準(zhǔn)確的第一手臨床信息，醫(yī)藥協(xié)同才能提出適宜的給藥方案，使藥物療效升高、不良反應(yīng)與費(fèi)用降低，達(dá)到安全、有效、經(jīng)濟(jì)地應(yīng)用藥物。臨床藥學(xué)與藥學(xué)監(jiān)護(hù)是一門(mén)應(yīng)用科學(xué)，實(shí)踐性和應(yīng)用性是其鮮明的特點(diǎn)。

臨床藥學(xué)工作存在的問(wèn)題

國(guó)內(nèi)多數(shù)大型醫(yī)院已初步開(kāi)展了臨床藥學(xué)工作，但工作重點(diǎn)多偏重于藥學(xué)研究、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)、一般藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)以及合理用藥咨詢(xún)等，藥師深入臨床參與個(gè)體化合理用藥決策則很少。治療藥物監(jiān)測(cè)工作大多也局限于實(shí)驗(yàn)室，與臨床治療聯(lián)系不緊密，致使其功效不能充分發(fā)揮，這與國(guó)外情況有很大的差別。目前國(guó)內(nèi)臨床藥師的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)比較薄弱，缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，雖然部分藥師經(jīng)過(guò)多年努力，在臨床藥師工作崗位上做出了一定的成績(jī)，但就全國(guó)范圍而言人數(shù)還很少。國(guó)內(nèi)需要一支能很好適應(yīng)臨床工作、直接面向患者服務(wù)的高素質(zhì)臨床藥師隊(duì)伍。

目前我國(guó)臨床藥師深入臨床、直接面對(duì)患者服務(wù)的工作與國(guó)外相比差距甚遠(yuǎn)，醫(yī)院藥學(xué)滯后于臨床醫(yī)療的發(fā)展。臨床藥師的工作應(yīng)被理解和尊重，得到相關(guān)部門(mén)的正式認(rèn)可與支持、扶助。對(duì)于臨床合理、安全、有效地使用藥物，避免藥源性疾病和事故，進(jìn)一步提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，保證人民的身心健康具有重大意義。