２００６年長春市朝陽區０～４歲兒童意外死亡原因分析

摘 要 目的：探討5歲以下兒童意外死亡原因及相關因素。方法：對朝陽區各大醫院進行5歲以下兒童死亡調查。結果：全區0～4歲兒童14名死亡，3名死胎、無死產，其中4名兒童意外死亡。結論：意外死亡居0～14歲兒童死亡順位第1位，進行兒童意外死亡各種因素的調查分析已顯得十分迫切。做到早發現、早采取干預措施，降低死亡率。

關鍵詞 兒童 意外 死亡 原因

資料與方法

資料來源于2006年1月～2006年12月，長春市朝陽區永昌、寬平、清和、白菊、重慶、桂林、南站、永春、富鋒、樂山7個街道醫院及3個鄉鎮醫院，死胎、死產、0～4歲兒童死亡監測情況匯總表。0～4歲兒童活產數2458人，其中男1289人，女1169人，有14名5歲以下兒童死亡，3名死胎、無死產，其中4名兒童意外死亡。

方法：利用0～4歲兒童三級網絡監測，由基層兒保醫生調查各地段0～4歲兒童死亡情況，填寫死亡報告卡，并定期上報省、市、區婦幼保健院，兒童死因依據國際疾病分類法進行填報，全部數據進行統計分析。

統計學方法：采用X²檢驗。

結 果

2006年1月～2006年12月長春市朝陽區0～4歲兒童共死亡14例。其中意外死亡4例，男1例，女3例，男女之比3∶1。

死亡原因及年齡分布：意外死亡逐年上升(表1)。

主要死因比較：主要意外死亡原因中，意外墜樓、意外窒息、顱內出血，農村多于城市。而城市兒童意外墜樓高于農村。

質量控制：鄉、縣、市三級每年進行質量控制，查漏、補漏、防漏，確保監測資料質量的完整性、準確性。

結果：0～4歲兒童意外死亡率有上升趨勢，但農村高于城市。

討 論

兒童意外死亡對兒童生命安全威脅仍較為突出，我國20世紀70年代5歲以下兒童死亡意外事故居死因第3位，至90年代已上升為死因第1位。控制兒童的意外死亡是兒童保健工作者的一項迫切任務。

現代家庭生活節奏快，工作壓力大，小孩多由老人或小保姆照顧，安全意識不強，故她們是防范兒童意外損傷的安全教育中不可忽視的人群，應引起全社會的廣泛重視，制定出適合兒童安全的預防措施，降低兒童意外死亡率。

死亡監測工作是衡量婦幼衛生工作質量的標準，基層保健人員應加強自身素質，建議積極開展全方位的安全知識、宣傳教育，提高家長與兒童的安全保護意識是預防兒童意外傷害和死亡發生的根本所在。做到早發現、早采取干預措施、降低死亡率，減少漏報率，為行政部門制定政策提供可靠依據。