關鍵詞:一指禪推法 研究 概述
一指禪推法是一指禪推拿流派的主要手法。以柔和深透為特點。臨床中廣泛應用于骨傷科、內婦科等疾病,是極具代表性的傳統手法之一,近年來隨著祖國中醫藥事業的蓬勃發展。從事推拿臨床的專家及學者對于傳統推拿進行了廣泛而深入的研究,現將研究情況總結如下。
1 手法操作及教學方面的研究
一指禪推法因其操作技巧性強,且臨床應用于不同的部位的要求亦不同,手法需靈活變化,故對練習者要求嚴格,是較難掌握的手法。徐俊等通過研究第一小周期的一指禪推法訓練計劃初步探討了該技能教學的內容、方法、負荷等問題,并采用測試技術觀察到,經過該計劃訓練后,學習者能夠獲得較高的一指禪推法技能水平。李冬梅等提出結合學生的個體差異。因人施教與示范教學相結合才能使學生在較短的時間內更好地掌握操作要領。石維坤在談到手法練習技巧中指出教師示范引導擺動到位的練習有助于初學者加深對操作要領的理解和提高練習進度。另外,關于一指禪推法練習的順序上,丁開云提出練習一指禪推法應先練習左手而后左右交替練習,同時指出練功袋的選擇對于手法的練習非常重要。并主張練功袋應選用內裝中藥“決明子”以清解練手法時產生的熱毒。
2 臨床觀察及研究方面
2.1 骨傷科疾病。一指禪推法具有疏通經絡。祛瘀散結的功效,又因其著力面積小而操作靈活。可廣泛應用于骨傷科疾病中。王新平等應用一指禪推法治療臀上皮神經損傷56例中治愈者達38例療效滿意。朱鵬飛應用。指禪推法為主在“推穴位。走經絡”原則指導下刺激腧穴、推動經氣作用于督脈治療強直性脊柱炎3例均有好轉。劉漢云采用一指禪推法治療陳舊性踝關節損傷,效果甚佳,并指出,一指禪推法治療該病更能顯示出其獨到之處。龔利在膝骨性關節炎的臨床療效觀察中采用一指禪推法為主治療患者19例結果顯示治療組療效明顯且優于非甾體類抗炎藥及外用藥結合的對照組。并提出一指禪推法治療膝骨性關節炎值得臨床推廣。桂志雄等應用一指禪推法配合拔罐法治療第三腰椎橫突綜合征60例,痊愈53例,總有效率100%,療效滿意。胡娟以一指禪推法治療椎動脈型頸椎病18例療效顯著,認為一指禪推法是以經絡辯證為指導,并將手法操作、經脈循行、腧穴作用三者結合而達到治療的目的。
2.2 內、婦、兒科等方面臨床工作者及專家學者對一指禪推法治療內科疾病亦有較多研究,其中關于失眠的研究內容尤為豐富。郝敬紅應用一指禪推法為主治療心脾兩虛型及肝郁化火型失眠共50例,經治療后睡眠質量及時間均明顯大幅度好轉。朱鼎成應用一指禪推法等手法引陰入陽治療老年性失眠40例,有效率達80%,療效滿意。李祥新應用一指禪推法為主治療脾胃虛寒型胃脘痛22例療效顯著。李振華等運用一指禪推法等治療亞健康狀態30例結果顯示對于疲倦乏力、肌肉酸痛癥狀改善治療組明顯優于對照組。李金虎應用一指禪推法為主作用于背俞穴,以疏通經絡使氣機升降失常得以復常治療膈肌痙攣39例,療效滿意。王雁君應用一指禪推法等治療慢性盆腔炎30例療效滿意。劉霞等結合神闕穴拔罐配合一指禪推法治療蕁麻疹180例,有效率達91%,療效明顯優于對照組。鄒兆華應用一指禪纏法治療小兒肌性斜頸32例總治愈率達100%。
3 小結與展望
綜上所述,一指禪推法的研究已取得了一定的成績,尤其在一指禪推法的教學及規范化操作方面學者進行了積極的總結與探討;關于一指禪推法臨床應用的多方面研究對一指禪推法廣泛應用于骨傷科及內、婦、兒科疾病中具有重要的指導意義。但就目前的研究狀況而言,仍有一些問題存在:首先,關于一指禪推法的臨床研究中屬于臨床觀察及個案報道者較多,研究不夠深入、具體,其后沒有更為系統的研究。其次,關于一指禪推法作用機理的闡述及研究方面比較欠缺。另外,關于“一指禪推法”與“一指禪推拿”二者的從屬與包含關系,有部分學者在文字表述上出現混淆,選詞不夠慎重,容易誤導讀者。
一指禪推法作為一指禪推拿流派的代表手法。也是中國傳統推拿手法的代表,要傳承這一傳統手法最好的方法就深入的認識和了解該手法。而深入的開展該手法的多方面研究是挖掘和發揚傳統手法精華的重要途徑。