一個孤獨癥孩子的救助策略

6歲的芊芊與同齡的孩子比顯得那樣的與眾不同，睡眠、進食都極其困難，不太會走路，情緒急躁，經常不明原因的歇斯底里，攻擊性強，自言自語，從來不和小朋友們一起玩耍。同齡孩子該會的游戲、交往、運動、正常地玩玩具，她幾乎不會，可同齡孩子不具備的超常的記憶力、分析能力，在她身上表現得卻非常明顯。她是一個怪怪的孩子，是一個聰明卻患有孤獨癥的孩子。通過閱讀大量關于孤獨癥幼兒的書籍后，我為芊芊制定了一個計劃，從各方面來訓練她。

第一是語言關:

雖然芊芊認識很多漢字，不像其他孤獨癥孩子那樣閉口不說話，但是她很多時侯不能正確表述她的想法和愿望。理論上講，發展孤獨癥兒童的語言能力有兩點:一是必須從內部啟動孩子的表達需要，理解語言的功能、作用，讓他們明白說話是生存的需要；二是發展思維能力，讓孤獨癥兒童擺脫以自我中心的表達方式，正確理解和運用語言。

對芊芊，剛開始我總是強調語言形式的訓練，忽略了啟發她去理解、使用語言，甚至剝奪了她語言表達的機會。這種為說話而說話的語言教育，讓芊芊不喜歡和我交流了。而且她的特殊情況，使她的父母對她過度關懷，由此芊芊多數時候喪失了運用語言表達需要的機會，這樣就使芊芊雖然會說話，可是經常表達得意思不對或者不正確。芊芊的父母總是憑借自己對她這種不正確表達的理解滿足她的需要，這樣就等于強化了她不正確的非語言表達行為。長此以往，當需要讓孩子用正確的有聲語言來表達她自己的需要的時候，反而會遭到芊芊的拒絕，這樣就給她帶來了一定的語言困難。剛剛對她進行訓練時，我很多時候是按照書上講的那樣，把她當成語言有問題的孩子進行教育，其實這是一個錯誤，我沒將語言訓練與思維訓練聯系起來。雖然芊芊她會說也愿意說，可她的語言是想說什么就說什么，不管別人是否喜歡，是否聽懂，不看、不管對方的反應，不能圍繞一個主題談話。訓練初期，我只給她定了簡單的目標:一是能認真聽別人的講述；二是把自己的想法慢慢地告訴別人。同時也和她的家長溝通，讓他們配合我。每次在芊芊發出要求前請他們別馬上滿足芊芊，一定“強迫”她自己說出要做的事情。對芊芊的語言，主要通過以下兩項訓練進行：

訓練一：感受別人的存在。

1.芊芊在活動區玩積塑時，我試著把積塑的一部分拿走，她會馬上哭鬧并進行攻擊性行為。這時我會把積塑還給她，但是要求她說“我想要玩具”，伸出小手要玩具，并停止哭鬧。幾次嘗試后芊芊仍然哭鬧，但會說:“我想要玩具”并伸出小手。每次這樣類似的訓練結束后，我都會給她一些小獎勵，讓她感受其他人的存在。

2.在第一種訓練持續一段時間后，我走進積塑區，沒讓芊芊來擺積塑，而是讓芊芊把積塑給我，我來擺，并對她說：“芊芊，謝謝你”，還會親親她。這時，她只會看著我笑。重復多次這樣的訓練，是讓她感受老師對她的關心和關愛。

訓練二:怎樣減少自言自語。自言自語是孤獨癥幼兒的語言特點，在芊芊身上很明顯。自言自語不是真正意義上的語言，因為它無受話對象，同時也不需要別人做出反應，這種行為是一種遠離他人的封閉狀態。但是孤獨癥幼兒身上有一種高級水平的自言自語，那就是可以連貫地講述自己經歷過的事情或者想像的事情。這時我就抓住機會和芊芊對話，一方面可以發展她的連貫性講述，一方面可以發展她的想像力，同時還盡量減少她獨處的時間，用一些她感興趣的活動代替她的自言自語。

訓練三:讓她學會表達感覺。孤獨癥幼兒的生理感覺和心理感覺都有異常，在感覺、情緒表達的訓練上要尊重她的特點。在芊芊產生一種感覺時，我會告訴她用哪些相應的詞匯來描述，讓她先學會表達感覺的詞匯，再學習表達感覺的句子。

第二是行為:

因為芊芊的攻擊性強，所以平時很少有小伙伴和她在一起，這樣就使她更加遠離群體。而且她犯錯時，她的父親經常動手打她來制止她的攻擊性。通過我的講解、教育后，她的父親不再對孩子的攻擊性行為作出動手反應，而是通過她自身的優點和特長讓她覺得自己很棒，慢慢融入群體。在園內，我對芊芊進行了如下訓練：

訓練一:畫畫。芊芊特別喜歡畫畫，只要手里有筆就會到處畫且邊畫邊自言自語。我就利用這個機會讓芊芊展示自己的特長。我和她商量好，我為她每天準備五張畫紙，還有油畫棒，可以讓她隨時畫，但要求是讓她把畫的內容編成故事講給小朋友們聽，芊芊很高興。通過這種訓練，既發展了她的語言，也展示了自己。

訓練二:做小老師。芊芊認識的字特別多，為了發揮她的優勢，我會在一些語言活動中讓芊芊做小老師教其他小朋友。剛開始時她只能堅持一會，通過長時間的訓練，她可以把一首古詩或兒歌教完，教完后我都會表揚她或者給她一些小獎勵，讓她體驗到榮譽感和自豪感。

第三是自理能力：

孤獨癥兒童的自理能力比較差，就簡單的穿脫衣服來說，芊芊從不會。與家長溝通后，我要求他們做好芊芊自理能力的配合工作。每次芊芊穿衣服時，我和家長完成復雜的部分，留下最后一步讓芊芊完成并給予獎勵，反復訓練。經過一段時間后，留下兩步讓芊芊完成，完成后給予獎勵，再反復練習，直到芊芊能完成全部任務。這樣，逐漸培養了她的自理能力。

（責任編輯付淑霞）