四肢多處骨折患者的圍手術(shù)期護(hù)理

【關(guān)鍵詞】 四肢多處骨折；圍手術(shù)期

文章編號：1003-1383(2008)01-0113-02中圖分類號：R 683.4047文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

我國經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，交通事故﹑高處墜落等高能量的創(chuàng)傷造成的死亡，重傷或殘疾人數(shù)逐年上升。其中四肢多處骨折患者也占有較大的比例，其恢復(fù)程度影響到患者的生活質(zhì)量。所以此類患者的圍手術(shù)期護(hù)理尤顯重要。

臨床資料

2004~2006年我院共收治四肢多處骨折患者45例，男32例，女13例，年齡15~71歲，平均35歲。脛骨骨折伴股骨骨折4例；尺橈骨骨折伴肱骨骨折13例；脛腓骨骨折伴肱骨骨折8例；股骨骨折伴尺橈骨骨折6例；股骨骨折伴跟骨骨折10例；橈骨骨折伴脛骨骨折4例。其中30例為開放性骨折，15例為閉合性骨折。均在本院行四肢骨折手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)順利，平均11個月達(dá)到骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)，13.2個月取出內(nèi)固定。本組均攝X片檢查，證實骨折愈合良好，功能恢復(fù)滿意。

護(hù)理措施

1.術(shù)前護(hù)理

（1）心理狀況評估和干預(yù)：多發(fā)骨折患者因疼痛，生怕自己癱瘓以后生活不能自理，擔(dān)心手術(shù)經(jīng)費等因素常表現(xiàn)為焦慮、恐懼、緊張不安。因此必須加強心理護(hù)理，避免消極態(tài)度，使患者積極配合治療與護(hù)理。入院時熱情地接待，親切地詢問，細(xì)心體貼，使患者能順利接受治療。護(hù)理操作時細(xì)心、耐心，以增強患者的安全感和信任感。提供安靜舒適的環(huán)境，減少不良刺激。同時做好家屬思想工作，允許親人陪伴，給患者以親情的支持，使患者增強信心，處于最佳心理狀態(tài)，愉快配合治療。

（2）骨牽引的護(hù)理：通過骨牽引牽拉關(guān)節(jié)或骨骼使脫位的關(guān)節(jié)或錯位的骨折復(fù)位，防止肌肉攣縮，減少患者骨折部位疼痛。……