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四肢多處骨折患者的圍手術期護理

2008-01-01 00:00:00周明珍
右江醫學 2008年1期

【關鍵詞】 四肢多處骨折;圍手術期

文章編號:1003-1383(2008)01-0113-02中圖分類號:R 683.4047文獻標識碼:B

我國經濟高速發展,交通事故﹑高處墜落等高能量的創傷造成的死亡,重傷或殘疾人數逐年上升。其中四肢多處骨折患者也占有較大的比例,其恢復程度影響到患者的生活質量。所以此類患者的圍手術期護理尤顯重要。

臨床資料

2004~2006年我院共收治四肢多處骨折患者45例,男32例,女13例,年齡15~71歲,平均35歲。脛骨骨折伴股骨骨折4例;尺橈骨骨折伴肱骨骨折13例;脛腓骨骨折伴肱骨骨折8例;股骨骨折伴尺橈骨骨折6例;股骨骨折伴跟骨骨折10例;橈骨骨折伴脛骨骨折4例。其中30例為開放性骨折,15例為閉合性骨折。均在本院行四肢骨折手術治療,術后恢復順利,平均11個月達到骨性愈合標準,13.2個月取出內固定。本組均攝X片檢查,證實骨折愈合良好,功能恢復滿意。

護理措施

1.術前護理

(1)心理狀況評估和干預:多發骨折患者因疼痛,生怕自己癱瘓以后生活不能自理,擔心手術經費等因素常表現為焦慮、恐懼、緊張不安。因此必須加強心理護理,避免消極態度,使患者積極配合治療與護理。入院時熱情地接待,親切地詢問,細心體貼,使患者能順利接受治療。護理操作時細心、耐心,以增強患者的安全感和信任感。提供安靜舒適的環境,減少不良刺激。同時做好家屬思想工作,允許親人陪伴,給患者以親情的支持,使患者增強信心,處于最佳心理狀態,愉快配合治療。

(2)骨牽引的護理:通過骨牽引牽拉關節或骨骼使脫位的關節或錯位的骨折復位,防止肌肉攣縮,減少患者骨折部位疼痛?!?br>

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