自擬愈瘍湯治療消化性潰瘍５０例

　　關鍵詞：愈瘍湯；消化性潰瘍；中醫藥療法
　　中圖分類號：R57
　　文獻標識碼：B
　　文章編號：1007-2349(2008)02-0065-01
　　
　　筆者自2004～2005年，采用自擬愈瘍湯治療消化性潰瘍，取得一定療效，現報道如下。
　　
　　1、臨床資料
　　
　　選擇經纖維胃鏡確診為活動期消化性潰瘍，無心肺肝脾腎等并發癥的病人50例。其中男30例，女20例；其中十二指腸潰瘍37例，胃潰瘍10例，復合潰瘍3例。
　　
　　2、治療方法
　　
　　采用自擬愈瘍湯治療。處方：黃連8g，浙貝母15g(沖粉先煎)，烏賊骨30g(沖粉先煎)，吳茱萸3g，丹參12g，白及20g，黃芪30g，陳皮10g，白芍10g，甘草6g，水煎內服，日11劑，分3次，飯后服。
　　治療30天為1療程。治療期間停用其它藥物，忌煙酒刺激性食物及硬物，注意休息。
　　
　　3、療效標準與治療結果
　　
　　3、1療效標準
　　參照國家中醫藥管理局1994年頒布的《中醫病證診斷療效標準》。治愈：胃脘痛及其它癥狀消失，X線鋇餐造影或胃鏡檢查正常；好轉：胃痛緩解，發作次數減少，其它癥狀減輕，X線鋇餐造影或胃鏡檢查有好轉；未愈：癥狀無改善，X線鋇餐造影或胃鏡檢查無變化。
　　
　　3、2治療結果
　　治愈40例，好轉9例，無效1例，總有效率98％。1年后隨訪經胃鏡復查無1例復發。
　　
　　4、討論
　　
　　消化性潰瘍的發病機理，目前尚未完全明了，普遍為攻擊因子與防御因子失衡是導致潰瘍病和復發的主要原因。愈瘍湯中黃連清胃熱，燥脾濕，有抑菌和消除局部水腫之功；浙貝母、烏賊骨能制酸清熱止血，中和胃酸，對粘膜有保護作用；吳茱萸溫中止痛，理氣止嘔，有鎮痛，抗菌的作用；丹參活血化瘀，能改善全身微循環，增強潰瘍局部營養，促進愈合的作用；白芍養血柔肝，抗炎抗菌抗潰瘍；黃芪補中益氣，補脾生血，能提高機體抗病力，促進病灶愈合；甘草補脾益氣，清熱解毒，調和諸藥，起抑菌和抗潰瘍的作用。全方共奏扶正祛邪，抑制細菌生長，抑制攻擊因子，加強粘膜的防御因素之功