性傳播疾病防治原則

目前，我國衛生部規定的淋病、尖銳濕疣、非淋病性尿道炎、梅毒、生殖器皰疹、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、艾滋病等8種性病的發病率呈上升趨勢，艾滋病的感染人群正在向15～30歲的青少年集中，已形成一種世界趨勢，中國部分地區已經進入艾滋病發展和死亡高峰。基本上具備了大面積暴發流行的條件，也面臨著發病率急劇增長的趨勢。因此，在我國，認真探討與研究性病防治原則，對于防止性病在我國蔓延，保護人民群眾的身心健康，將具有重要的理論意義和實際意義。

性病防治不僅僅是一個醫學問題，而且是一個復雜的社會問題。性病對人類的危害不單純是生物醫學問題，它還包含著社會、經濟、文化、倫理、道德、行為和家庭等諸多方面。因此，性病防治應堅持以人為本、防治結合、綜合治理的總體思路。具體來說，主要有以下四個方面。

人格平等原則

在性病防治過程中，性病患者往往處于角色劣勢地位，對涉及自身人格的言行非常敏感。因此，醫務人員應像對待其他病人一樣，關心、同情、愛護、體貼、尊重他們，特別是尊重他們的人格，維護他們平等的醫療權益。目前，在少數地方有歧視、嘲諷性病患者的現象，一些醫護人員鄙視患者、不愿收治、態度生硬、冷言冷語或應付了事的情況時有發生，這是極端錯誤的。醫務工作者應嚴格遵循我國頒布的《性病管理辦法》與《艾滋病監測管理若干規定》行事，以高度的社會責任感和對病人高度負責的態度，發揚社會主義人道主義精神，積極進行救治，解除性病患者的疾苦，防止性病在我國蔓延。

慎言守秘原則

在性病防治過程中，對一些因患性病而心理緊張、焦慮、恐懼、悲觀、自卑的病人，醫務人員要講究語言藝術，做到文雅有禮，使病人感到溫暖親切，富有安全感、信賴感。切不可使用輕蔑語言，使病人感到受辱，影響醫患關系，進而影響病情的診療護理。病人在就治過程中，以對醫生的高度信任為前提，如實地向醫護人員講述了自己的生活史、發病史、婚姻史，傾吐出自己軀體上、內心里不能向別人公開的秘密和隱私，對此，醫護人員應恪守保密的原則，切不可當著病人的面隨意議論病情，也不準隨意把病人的病情宣揚出去，更不能把它作為閑談的話題，以免影響疾病診治，損害患者聲譽，造成嚴重后果。

教育為主原則

在性病防治中，堅持教育為主原則應明確3點：①以青少年為教育的主體人群：青少年是性病的主體人群，醫務工作者在治療性病的同時，要對其進行思想教育，提倡自尊、自愛，強調不搞性亂是預防性病的最好辦法。②以性健康教育為教育的主要內容：性健康通常主要包括性生理、性心理、正常性行為能力和性道德四個方面。科學的性健康教育應把有關性健康的四個方面的知識系統完整地傳授給青少年，使其在了解生殖器官的解剖形態和生理功能的同時；了解有關性心理知識、疾病知識，特別是預防性病與艾滋病的相關知識，以及與其密切相關的倫理道德和法律知識，借以達到減少早戀、性困擾、性犯罪，以及性病的傳播流行，使青少年身心健康發展，去迎接全球艾滋病的挑戰。③青少年的性教育是一個系統工程，僅僅有醫療衛生部門與醫務人員的努力是不夠的，還必須有家庭、學校及社會各個方面的密切配合，才能取得成效。

防治結合原則

在性病防治工作中，堅持防治相結合的原則，其主要內容有3方面：①堅持預防為主：預防為主是我國性病防治的一個基本決策。其具體措施主要包括：大力開展預防性病，特別是艾滋病的科普宣傳，普及有關性病防治的基本知識，強化人們的預防意識和自我保護意識。開展性健康教育，加強毒品管理，強化打擊賣淫嫖娼、販毒犯罪的力度，取締黃色書刊與音像制品，最大限度地減少其危害。做好性病的咨詢工作，準確地介紹HIV/AIDS的防治科學知識，給感染者和病人提供心理支持。認真做好監測工作，以便及時發現HIV感染者和掌握不同人群的感染動態。對重點人群要加強監測，如：來華旅游者、外國留學生、中國的旅游服務人員，以及長時期的出國人員等，對獻血人員與血液制品也要進行嚴格檢測，凡HIV試驗呈陽性者不能供血、血漿、組織、器官及精子。預防HIV/AIDS的母嬰傳播，高危人群的孕前、孕期婦女應進行HIV感染的監測，若孕婦是感染者，應盡可能終止妊娠。用于疾病檢查、治療檢驗的醫療器械要嚴格消毒。進行性病、艾滋病血清檢查使用一次性注射器，對預防接種的注射器必須堅持“一人一針一管一用一消毒”。不濫用靜脈注射治療，不得共用注射器與針頭，并要嚴格進行消毒。對醫務人員要實行普及預防的策略，強化其自我保護能力。引導人們搞好個人衛生，對牙刷、剃刀及其他可能被血液傳染的物品不得共用。②堅持科學施治：其主要內容包括：在思想上要把性醫學作為科學來對待，嚴格劃清科學與黃色的界限、性治療與性教唆的界限、性審美與性誘惑的界限、性教育與性解放的界限等；性醫學所提供的性治療、性咨詢、性審美與性教育，乃至利用現代科技成果發展的性技巧、性工具、性藥品等，其目的在于解除性病患者的疾苦，達到性健康，提高生活質量，也應視為科學；克服單純的生物醫學觀點，堅持“生物-心理-社會”醫學模式，以社會、心理、生理病理等多方面、全方位地考慮治療措施；教育引導懷疑有性病者到正規醫院或診所診治，切不可自行治療，更不可相信游醫，以免上當受騙，導致嚴重后果。③堅持防治工作，全社會各個部門密切配合，齊抓共管，綜合治理，才能取得顯著成果。

參考文獻

1 王全佩.我國性病診療市場現狀及治理對策.中國性病艾滋病防治， 1997，(2).

2 白維，崔小波，李冬青. 基層醫療單位性病防治工作中的社會醫學問題.中國公共衛生， 2000，(10).

3 龔向東，葉順章，張國成，張君炎，梁國鈞，俞進，陳祥生，朱成斌. 2000年全國性病流行病學分析.中國艾滋病性病， 2001，(3).

4 徐緩.中國流動人口的艾滋病預防和控制.中國艾滋病性病， 2001，(6).

5 賈曼紅，康云華，孔祥生，等.云南省某縣娛樂場所中艾滋病預防行為干預研究.中國性病艾滋病防治，1999，(2).