試述獻血的以人為本原則

關鍵詞 計劃獻血 個人無償獻血 以人為本

血液是一種流體組織，在心臟推動下循環流動于心血管系統中，它是人體的重要組成部分，占體重的7%～8%，一個體重50kg的人，其血液總量為3000～4000ml。正常情況下，這些血液只有80%在血管內運行，其他20%的血液儲存在肝、脾，以備人體急需。一個正常人1次獻血或外傷性出血300～400ml，對人體健康不會有什么影響，因為機體血容量的減少會刺激紅骨髓造血功能，輸血后營養適當的話，2～3天血液中的水分即可得到補充。1個月內，鐵、蛋白質、維生素、葉酸等也可逐漸恢復，其核心的組成部分血紅蛋白也可于2～3個月后恢復到獻血前數量，所以，一個健康人每次輸血不超過400ml是不會影響健康的。

《中華人民共和國獻血法》頒布以來，我國獻血模式正在從計劃獻血向個人無償獻血轉變。獻血員作為一個特殊的群體，不同于醫院的病患，對于血站的工作人員，怎樣在服務中體現以人為本的原則，更好地為獻血員提供人性化的服務，同時維護獻血員和用血者的利益，對于固定獻血員的招募，保證血液質量，有效全面推進無償獻血工作有著重大的意義。獻血的以人為本原則主要體現在以下幾個方面。

以提高群眾對獻血的科學認識為本，招募階段不盲目宣傳血液與供移植器官一樣，來源滑入商業軌道后就會引起一系列的倫理問題甚至犯罪。獻血對于有傳統觀念的人來說一時很難接受，“怕傷元氣”，隨著醫療的發展，血液的供給又往往滿足不了臨床的要求，因此要大力提倡無償獻血。我們利用報紙、廣播和電視，編寫宣傳教育材料(小冊子、傳單)進行宣傳，本著以人為本的原則，內容貼切，具有科學性、知識性、趣味性，容易理解，盡可能全面而不具欺騙性，讓獻血者對獻血的意義、有關政策、獻血知識有全面的認識。不盲目夸大獻血之后的益處，什么“免費用血”、“獻血儲蓄”，而強調“科學獻血，有益健康”、“無償獻血光榮”，使獻血者根據自己的身體狀況作出正確的判斷，選擇最佳獻血時機，確保使那些潛在的獻血者懂得血液安全的重要性。促進公民在了解、態度和信念方面的改進。此外要注意交流方式、方法，確保獻血者的身心健康，獻血完全是處于自愿，而不是強制、礙于面子來獻血。及早將現今處于主流的計劃獻血向個人自愿獻血轉變。有報告顯示自愿獻血者獻血反應率明顯低于計劃獻血，初復檢不合格率也明顯低于計劃獻血。

以嚴格保護獻血者的個人資料為本，有嚴格的保密制度保守獻血者個人資料秘密，在獻血者與工作人員之間的談話應不被第三者聽到。獻血者的資料不向其他人公開，包括他的家庭、親屬、學校或單位，尤其是涉及到獻血員的個人隱私，更要注意保密，以減少他們的心理負擔，避免引起不必要的麻煩和誤會。獻血者記錄包括個人資料、病史、體檢記錄、血液檢查結果，必須放置在安全的地方，并且只有經過授權的工作人員可看到。對于隱瞞情況的獻血者，采血工作人員主動為獻血者提供保密性棄血的方法與機會，當獻血者要求主動廢棄所獻血時，必須嚴格保密。血站工作人員始終保持嚴格的保密性，以得到獻血者的信任。

以提供高標準的獻血服務為本，給獻血者一個愉快的獻血經歷，鼓勵獻血者自愿定期獻血。

創造良好的獻血環境：初次獻血者因不了解獻血全過程，故常有恐懼心理，是獻血過程中發生不良反應的主要原因。為獻血者提供一個寬敞、明亮、整潔、安靜優美、溫度適宜的獻血環境，工作人員和藹熱情的接待，營造出輕松愉快的獻血氛圍，可以有效地拉近與獻血者的距離，使其緩解緊張情緒，勇敢地伸出手臂獻出熱血，并留下一段愉快的獻血經歷，更有可能發展為固定獻血者，這有效降低了獻血反應的發生率。

本著以獻血者為中心的原則，在獻血整個過程中提高服務水平：血站的服務對象主要是獻血者，應切實圍繞這個服務對象開展工作。設計合理的獻血流程可以避免獻血者產生厭煩情緒，敵對心理，減少獻血反應的發生。血站工作人員的服務在獻血的不同階段應各有特點：在體檢過程中有時涉及獻血者的體征及隱私，工作人員的語氣、表情等形體語言要兼具隨和與莊重，以獲得獻血者的充分信任。向獻血者解釋不合格原因時，要注意言語措辭技巧，既尊重獻血者的知情權，又不給獻血者造成心理壓力和負擔。鼓勵有危險行為或身體狀況不佳的獻血者主動放棄或主動延期獻血時，態度要委婉，并建議去綜合性醫院做進一步的檢查。采血過程中關心獻血者的感覺，盡量多的與獻血者進行交談，消除其緊張情緒。特別是對那些害怕獻血的人員，以和藹可親的態度對待獻血者，鼓勵他們，很好地回答獻血者提出的問題。同時對獻血者表示謝意，并主動宣傳獻血后的注意事項，鼓勵他們以后再來獻血。獻血后及時提供飲料和點心，做好獻血后護理。檢測項目出現陽性結果時，血站工作人員應通知獻血者本人，一方面可以避免這種獻血者再獻血，另一方面可以幫助他們了解自己的身體情況，及時到醫院就診。當他們來站咨詢時，工作人員給予一定的指導。

以維護獻血者健康、用血者安全為本，提高采血和檢測技術：作為血站的采血工作人員，都必須經過良好的培訓，熟練掌握采血靜脈穿刺技術，提高“一針率”，防止因采血而給獻血者帶來不必要的傷害。處理好因穿刺失敗可能出現的獻血者的不良反應，以免影響獻血者的健康和其他獻血者的情緒。提高血液檢測水平，嚴格進行實驗室血液檢查，嚴格實行血液科學初復檢制度，保證血液安全。血液用于拯救患者的生命，血站的工作人員應該時刻為獻血者健康、用血者安全著想，嚴格執行安全操作，采血器具用后要嚴格銷毀，檢測不合格的血液要有嚴格的廢棄措施，絕不能為了贏利而以損害獻血者健康為代價。

血液作為一種特殊的醫療用品，目前還不能由人工制造，只能從健康人體抽取，無可替代的健康者的血液在救死扶傷中發揮著獨特的作用。作為血站工作人員如何為獻血者提供人性化的服務、為臨床提供安全血液來拯救患者的生命，就成為輸血醫學工作者的職責。為獻血者提供良好的獻血環境、人性化高水平的服務，真正履行以人為本原則，對優化獻血隊伍，推動無償獻血事業的發展具有重大意義。