中藥及炮制品的質(zhì)量優(yōu)劣直接影響到臨床用藥的療效,因此,中藥及中藥炮制在貯藏過程中一定要有合理的保管方法、良好的貯存條件。現(xiàn)將中藥及炮制品的貯藏過程中極易發(fā)生的變異現(xiàn)象及影響因素介紹如下。
貯藏中發(fā)生的變異現(xiàn)象
蟲蛀:經(jīng)過蟲蛀的藥物一方面已受蟲體及其排泄物的污染,且內(nèi)部組織遭到破壞,質(zhì)量減輕;另一方面藥物發(fā)熱、發(fā)霉、變色、變味,致使藥物失去部分或大部分有效成分,嚴(yán)重影響成品質(zhì)量。另外害蟲的成長還與溫、濕、及藥物本身的含量有密切關(guān)系,故在貯存過程中應(yīng)嚴(yán)格控制相應(yīng)的溫、濕度及藥物的含水量。
發(fā)霉:霉菌不僅可使藥材腐爛變質(zhì),而且有效成分也遭到很大的破壞,以致不堪藥用。
泛油:泛油又稱“走油”,是指藥物中所含揮發(fā)油、油脂、糖類等。因受熱或受潮而在其表面發(fā)現(xiàn)油狀物質(zhì)和返軟、發(fā)粘、顏色變渾,發(fā)出腐敗氣味等現(xiàn)象,藥物泛油是一種酸敗變質(zhì)現(xiàn)象,影響療效,甚至可產(chǎn)生不良反應(yīng)。
變色:變色是指藥物的天然色澤起了變化,各種藥物都有固有的色澤,也是檢查中主要的質(zhì)量標(biāo)志之一,是最常見的外觀檢查法之一。由于保管不善,常使某些藥物的顏色由淺變深或由深變淺,或由鮮艷變暗淡等。色澤的變化不僅改變藥物的外觀,也影響藥物的內(nèi)在質(zhì)量。
氣味散失:藥物固有的氣味,是由各種成分組成的,這些成分大多是治病的主要物質(zhì),其有效成分也隨著氣味的散失而受到不同程度的減少。
風(fēng)化:風(fēng)化是指某些含結(jié)晶水的礦物類藥物,因與干燥空氣接觸,日久逐漸脫水成為粉末狀態(tài),風(fēng)化了的藥物是由于失去了結(jié)晶水,改變了成分結(jié)構(gòu)而發(fā)生的。其質(zhì)量和藥性也隨之改變。
潮解融化:潮解融化是指固體藥物吸收潮濕空氣中的水分,并在濕熱氣候影響下,其外部慢慢融化成液體狀態(tài),如芒硝等藥物,這些藥物一旦變異后更難貯存。
粘連:粘連是指某些溶點(diǎn)比較低的固體樹脂類藥物及一些膠類藥物受潮后粘連成結(jié)塊,如乳香、沒藥、龜板膠、蘆薈、兒茶、阿膠等。
揮發(fā):某些含揮發(fā)油的藥物因受溫度和空氣的影響及貯存日久,使揮發(fā)油揮散,失去油潤,產(chǎn)生干枯或破裂現(xiàn)象。
腐爛:腐爛是指某些鮮活藥物因受溫度和空氣中微生物的影響,引起發(fā)熱,有利于微生物繁殖和活動而導(dǎo)致腐爛,藥物一經(jīng)腐爛,即不能入藥。
影響變異的自然因素
空氣:臭氧在空氣污染中的含量雖然微小,但它作為一個強(qiáng)氧化劑,可以加速藥物中有機(jī)物質(zhì),特別是脂肪油變質(zhì),因氧氣的作用而引起的化學(xué)變化是頗為復(fù)雜的,因此保養(yǎng)方法中常用氣調(diào)養(yǎng)護(hù)法,就是降氧充氮,保護(hù)藥物不變質(zhì)。
溫度:一般來說,藥物的成分在常溫(15~20℃)條件下是比較穩(wěn)定的,但隨著溫度的升高,則物理、化學(xué)和生物的變化均可加速。
濕度:濕度不僅可引起藥物的物理變化和化學(xué)變化,而且能導(dǎo)致微生物的繁殖及害蟲的生長。炮制品在保養(yǎng)中要保持質(zhì)量不變,必須按其不同性質(zhì),調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)臐穸确謧}保存。
日光:在日光的直接或間接照射下,容易使花類藥材變色,影響質(zhì)量;也易使含揮發(fā)性成分的揮發(fā)油散失,藥物變色,降低藥物質(zhì)量。
霉菌:一般室溫在20~35℃,相對溫度在75%以上,霉菌極易萌發(fā)為菌絲,發(fā)育滋長、溶蝕藥物組織,使之發(fā)霉、腐爛變質(zhì)而失效,尤以含營養(yǎng)體的飲片極易感染霉菌而發(fā)霉、腐爛變質(zhì)。
蟲害:一般溫度在18~35℃,藥材含水量在13%以上及空氣相對濕度在70%以上最適宜害蟲的繁殖生長,所以炮制品入庫貯存,一定要充分干燥、密閉保管或密封保管。
綜述,中藥的貯藏保管過程中一定要注意變異現(xiàn)象的發(fā)生及影響變異的自然因素,根據(jù)藥物本身的性質(zhì)及所含成分及炮制品的不同,加強(qiáng)管理,妥善保管,為臨床提供優(yōu)質(zhì)的藥物,更好地為臨床服務(wù)。
應(yīng)對突發(fā)事件要有憂患意識
近期,國內(nèi)外發(fā)生的一系列突發(fā)公共事件,再一次引起了人們對突發(fā)公共事件應(yīng)對和管理問題的關(guān)注。
建立應(yīng)對重大自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件的應(yīng)急機(jī)制,是全球不同國家政府的共識。2003年,我國“非典”事件之后,黨中央、國務(wù)院十分重視加快突發(fā)公共事件應(yīng)急管理的建設(shè)。加強(qiáng)應(yīng)急管理是維護(hù)人民群眾利益的重要保障,是維護(hù)國家安全、公共安全和社會穩(wěn)定的必然要求,是各級黨組織堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民,各級政府履行社會管理和公共服務(wù)職能的重要內(nèi)容。
這些年來,我們先后經(jīng)歷了抗擊“非典”、防治禽流感和今年抗擊風(fēng)雪冰凍災(zāi)害、汶川特大地震搶險救災(zāi)等公共安全事件應(yīng)急處置的考驗(yàn),從中積累了寶貴經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)了應(yīng)急管理體制、機(jī)制建設(shè),維護(hù)了社會和諧穩(wěn)定。但我們也要清醒地看到,工作中仍然存在著薄弱環(huán)節(jié),比如:應(yīng)急預(yù)案有的形同虛設(shè),一旦發(fā)生突發(fā)事件往往出現(xiàn)三種現(xiàn)象:一是事故的責(zé)任主體是哪家不清楚,相關(guān)部門的職責(zé)是什么不清楚;二是在第一線能夠快速處置搶險的人員較少;三是缺乏采取果斷決策處置的技術(shù)支撐。其中最值得引起重視的,是一些領(lǐng)導(dǎo)干部憂患意識不強(qiáng),缺乏維護(hù)公共安全的高度緊迫感和責(zé)任感。從某種意義上說,這也是公共安全的一大隱患。
上海是一個人口、產(chǎn)業(yè)、財(cái)富等要素高度密集的特大型城市,任何自然災(zāi)害和人為事故都會產(chǎn)生放大效應(yīng)。增強(qiáng)城市危機(jī)管理能力,保障城市公共安全,確保世博會平安舉辦,是上海貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快可持續(xù)發(fā)展必須面對的重要課題。目前,上海又處在發(fā)展關(guān)鍵期、改革攻堅(jiān)期、社會轉(zhuǎn)型期、矛盾凸顯期。世博會重大工程、城市基礎(chǔ)設(shè)施全面展開,工地到處可見,公共安全面臨日益嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。對此,如果沒有清醒認(rèn)識,沒有憂患意識、風(fēng)險意識和危機(jī)意識,勢必要吃大虧。因此,我們一定要增強(qiáng)憂患意識,這樣才會有強(qiáng)烈的責(zé)任感和緊迫性,才會把應(yīng)急管理真正擺上更加突出的位置,才會高度自覺地把保障國家安全、保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全、維護(hù)社會穩(wěn)定的職責(zé)履行好。