會(huì)陰切開(kāi)皮內(nèi)縫合法的體會(huì)

會(huì)陰切開(kāi)及縫合術(shù)在產(chǎn)科已廣泛應(yīng)用，因以往鉻制服腸線縫合引起的不易吸收導(dǎo)致傷口疼痛及絲線縫合需拆線等原因，目前我們采用薇喬吸收性編織結(jié)作皮內(nèi)縫合，不需拆線，深受產(chǎn)婦歡迎。

縫合陰道黏膜層，肌層、皮下脂肪層采用間斷或連續(xù)縫合法，根據(jù)傷口深淺、張辦大小選用2/0或3/0吸收性編織線依次縫合，皮膚縫合的方法是選用3/0或4/0編織線，在距切口頂端的1cm處皮下脂肪層縫合1針。注意只剪斷線頭留縫線，連續(xù)縫合皮下脂肪層時(shí)從陰道口縫孕至此，然后用縫針在切口頂端進(jìn)針，約1cm處一側(cè)皮下出針，將縫線帶出，又用縫針從切口頂端處進(jìn)針，另一側(cè)皮約1cm處出針，帶出縫線拉緊，縫針在第1針出針稍前進(jìn)針，約1cm處皮下出針，再?gòu)牡?針出針前進(jìn)針，對(duì)稱(chēng)針距出針，如此反復(fù)縫合至皮膚黏膜交界處打結(jié)，縫合完成。

皮內(nèi)縫合的要點(diǎn)產(chǎn)掌握好針距，針距大影響對(duì)合；每針縫線要拉緊，進(jìn)出針緊貼皮下組織，否則對(duì)合差，皮下組織外翻，影響愈合形成瘢痕明顯，薇喬紡織線的優(yōu)點(diǎn)是自溶，易吸收，異物引起的疼痛等不良反應(yīng)小，不需拆線，傷口愈合快等，缺點(diǎn)是造價(jià)較高，經(jīng)濟(jì)困難者不易接受。