尼爾雌醇治療圍絕經期綜合征１４０例分析

摘 要 目的：探討尼爾雌醇在圍絕經期綜合征中治療效果。方法：對140例圍絕經期綜合征的患者分成兩組，治療組口服尼爾雌醇，對照組采用對癥治療，治療3個月癥狀逐漸消失。結果：治療組有效率100%，對照組有效率61．5%，兩組療效差異有顯著性。結論：尼爾雌醇治療圍絕經期綜合征有顯著療效，是服藥簡單、有效的治療藥物。

關鍵詞 圍絕經期綜合征 尼爾雌醇

隨著醫學發展老年婦女逐漸增加，由于圍絕經期婦女體內雌激素水平下降，各器官發生退化和疾病，出現圍絕經期綜合征癥狀和體征，如：出汗、潮紅、悶熱、煩躁、性格改變、外陰、陰道干澀尿痛等癥狀。為減輕癥狀解除痛苦，我院采用尼爾雌醇治療病人75例，取得了滿意效果，現將臨床效果報告如下。

資料與方法

2006年10月～2007年9月我院對140例月經紊亂0．5年至絕經后5年，年齡46～58歲，且有圍絕經期綜合征癥狀的患者分成兩組。

方法：治療組給予尼爾雌醇首次2mg半月1次口服，癥狀改善后給予1mg半月1次口服，持續3個月，對照組給予對癥治療。

診斷標準：全身癥狀：潮熱、出汗、精神緊張、易激動、煩躁、失眠等；泌尿生殖道癥狀：乳房萎縮、月經紊亂至閉經、尿路感染、膀胱炎等；代謝紊亂：肥胖或消瘦、水腫、血管變化、骨質疏松、關節酸痛、血壓波動等。

療效判定標準：①治愈：癥狀及體征完全消失。②顯效：癥狀及體征基本消失。③有效：癥狀及體征明顯減輕。④無效：治療前、后無明顯變化。

結 果

兩組療效比較，治療組有效率為100%，對照組有效率為61．5%，經X²檢驗，P﹤0．01，差異有非常顯著性，見表1。

討 論

尼爾雌醇系雌三醇的衍生物，對子宮內膜作用較弱，主要作用于陰道，補充體內雌激素缺乏，維持體內神經、內分泌的平衡和代謝，可有效地控制潮熱、多汗、陰道干燥和尿路感染。使紊亂的內分泌環境相對協調穩定，減輕圍絕經期綜合征患者心血管和神經、精神癥狀。因此，建議進入圍絕經期的婦女可在醫生的指導下適當應用尼爾雌醇，而且最好在圍絕經期開始時服用，定期進行防癌檢查。

參考文獻

1 程國鈞，劉建立.絕經后婦女激素替代療法.中國婦產科雜志，1995，30:123