冠心寧注射液治療冠心病的臨床觀察

資料與方法

2006年12月～2007年4月收治冠心病患者40例，均符合WHO制定的冠心病診斷標準，且排除血小板顯著降低、凝血障礙、近期手術史、腦出血史、嚴重肝腎功能不全。隨機分為治療組和對照組。治療組20例，男12例，女8例，年齡48～76歲，平均56．4歲，病程11周～23年，平均9年4個月。對照組20例，男15例，女5例，年齡47～70歲，平均56．8歲，病程5個月～21年，平均9年6個月。兩組在年齡、性別、病程差異均無顯著性，具可比性。

治療方法：①對照組常規口服阿司匹林及消心痛，靜滴極化液，據病情對癥治療。②治療組：在上述常規治療基礎上加用冠心寧注射液（商品名：順來康）20ml對入5%葡萄糖注射液或0．9%氯化鈉注射液250ml靜滴，每日1次，10天1個療程。

療效評定標準：①顯效：臨床癥狀基本消失，心電圖恢復正常。②有效：臨床癥狀減輕，發作次數減少，心電圖ST段或T波改善。③無效：臨床癥狀無改善，心電圖無改變。

結 果

治療組：顯效13例（65%），有效6例（30%），無效1例（5%），總有效率95%。對照組：顯效7例（35%），有效8例（40%），無效5例（25%），總有效率75%。

討 論

冠心病現代醫學認為由于冠狀動脈粥樣硬化、狹窄，心肌收縮力減弱，心搏出量降低，心肌血氧供求失衡，導致心肌缺血缺氧而發病。經現代醫學研究證實，血管內皮長期受損，功能障礙，血液黏稠度增加，血小板凝聚，血液動力學改變，致微循環障礙，這些對冠心病的發生發展影響較大。冠心病屬中醫“胸痹”范疇，發病機理主要為血瘀心脈，痹阻不通。 冠心寧注射液是由“活血化瘀”的丹參和“血中氣藥”的川芎，采用現代高科技提煉精制而成，具養血活血、理氣止痛之效。其活性成分為丹參素與川芎嗪等。現代藥理研究，二味中藥均能擴張冠脈，增加冠脈流量，降低心肌氧耗量，增加心肌營養性血流，降低血小板表面活性，抗血小板聚集，清除氧自由基，改善微循環，增加血流速度，同時都有鎮痛的功效。另外，丹參還能降低血脂和血液黏稠度，延緩動脈粥樣硬化的形成。通過臨床觀察，冠心寧注射液把二者協同起來，作用于冠心病的治療，其療效更加明顯。