定西城區醫院職工ＨＢＶ－Ｍ檢測結果分析

乙肝病毒是乙型肝炎、肝硬化、肝癌等疾病的治病因子，感染人口眾多。醫務人員服務于病人，和病人密切接觸是乙肝病毒易感人群，了解醫務人員本身乙肝病毒感染情況，具有重要意義。我們通過對醫務人員進行乙肝病毒血清標志檢測，分析乙肝病毒感染情況。

資料與方法

一般資料：定西城區醫院醫務人員645例。年齡19～72歲，男262例，女392例。

方法：用ELISA法，采用萬泰生物藥業有限公司產乙肝兩對半試劑，DEM系列自動酶標儀，嚴格按照試劑說明和《全國臨床檢驗操作規程》要求操作。

結 果

654名醫務人員中HBsAg陰性（包括HBsAg-HBeAg-HBcAb，HBsAg-HBeAg-HBcAb，HBsAg-HBcAb三種模式）33例，HBsAby陰性282例，HBV-M全陰298例，其他模式陰性41例。具體模式見表1。

討 論

乙肝病毒不僅通過血液傳播，唾液、乳汁、精液等皆可檢測出乙肝病毒，密切的生活接觸也是乙肝病毒的傳播方式。國家規定乙肝病毒攜帶者避免從事飲食行業、食品加工、自來水管理及托幼工作。但醫院作為特殊行業，醫務人員直接接觸病人，了解醫務人員乙肝病毒感染情況，采取不同防止措施，對于預防乙肝病毒感染，保護醫患雙方，具有重要意義。通過對定西城區醫院654名醫務人員HBV-M檢測結果表明，乙肝病毒攜帶者33人（5．05%），明顯低于全國感染率。但醫務人員密切接觸病人，因此乙肝病毒攜帶者應作工作調整，避免和病人直接接觸，符合治療指征者，應予抗病毒治療；HBsAb陰性者282例（43．1%）。抗體濃度大多較高，但比例偏低，對濃度較低者，應進行一次加強免疫接種；HBV-M陰性者298例（45．6%）。應即時給予乙肝免疫預防接種，必要時注射乙肝免疫球蛋白；其他模式陰性者41例（6．27%），伴有HBsAb陰性者說明感染乙肝病毒后已產生保護性抗體，具有一定免疫力，但僅存在HBeAb和HBcAb陰性者，應輔查HBV-DNA，追蹤觀察肝功能及HBV-M，鑒別HBV感染的特殊模式，還是HBV感染后僅存的血清標志，據此采取不同防治策略。

參考文獻

1 陳華根.中華全科醫學雜志.