對精神分裂癥患者實施關(guān)懷照護效果分析

摘 要 目的：探討對住院精神分裂癥患者實施關(guān)懷照護對護理工作質(zhì)量及滿意度的影響。方法：以我院封閉式女病房160例住院精神分裂癥患者為研究對象，隨機分為研究組和對照組，每組80例。研究組按自制的關(guān)懷照護指南實施護理，對照組進行常規(guī)護理，于關(guān)懷照護實施前后對兩組病人各進行一次關(guān)懷行為質(zhì)量和滿意度測評。結(jié)果：實施關(guān)懷照護后兩組關(guān)懷行為質(zhì)量和滿意度評定，研究組均優(yōu)于對照組，差異具有極顯著性（P<0．01）。結(jié)論：對住院精神分裂癥患者實施關(guān)懷照護能提高護理工作質(zhì)量及滿意度，有利于促進患者康復(fù)。

關(guān)鍵詞 分裂癥患者 關(guān)懷照護 滿意度

精神分裂癥是一種特殊的疾病，其表現(xiàn)糊涂，行為紊亂，急性期家人無法管理，恢復(fù)期較長，所以很多病人只有在封閉式病房住院治療。為了促進患者早日康復(fù)，對我院封閉式女病房160例住院精神分裂癥患者實施關(guān)懷照護取得了滿意效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

一般資料：選擇2008年1月～2008年6月在我院封閉式女病房住院的160例精神分裂癥患者，均符合《中國精神疾病分類與診斷標準第2版（修正版）》的精神分裂癥的診斷標準，經(jīng)藥物治療后，病情穩(wěn)定，能接受訪談，同意合作。兩組患者在性別、年齡、文化程度、家族史、用藥種類及劑量等方面差異均無顯著性（P>0．05）。

方法：①自編關(guān)懷照護指南。內(nèi)容包括關(guān)懷照護的本質(zhì)和內(nèi)涵，觀察技巧，溝通藝術(shù)，人性關(guān)懷和人文關(guān)懷理念等。②培訓(xùn)護士。由護士長進行理論講解和示范，使護士建立關(guān)懷照護理念，掌握關(guān)懷照護技巧，并將理念轉(zhuǎn)化為自覺行動，在臨床工作中實施。③自編關(guān)懷行為質(zhì)量評定表：借鑒王菊吾等^[1]設(shè)計的關(guān)懷行為質(zhì)量評價表，再根據(jù)精神分裂癥患者的特征自編關(guān)懷行為質(zhì)量評價表，共15個項目，每個項目分5個等級，從5分到1分分別代表總是、經(jīng)常、有時、幾乎沒有、從來沒有，由病人根據(jù)自己的感受打勾。

統(tǒng)計方法：數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計分析軟件SPSS11．5進行X²和t檢驗處理。

結(jié) 果

實施關(guān)懷照護前兩組關(guān)懷質(zhì)量和滿意度評比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0．05）。

實施關(guān)懷照護后兩組關(guān)懷質(zhì)量評比，研究組明顯優(yōu)于對照組，差異具有極顯著性（P<0．01或P<0．05），見表1。

施關(guān)懷照護后對患者進行護理工作滿意問卷調(diào)查，結(jié)果表明研究組高于對照組，差異具有極顯著性（P<0．01），見表2。

討 論

精神分裂癥是一類最常見的精神病。常受幻覺、妄想支配，產(chǎn)生異常行為和觀念，認知錯誤，生活懶散等。護士通過對患者實施關(guān)懷照護，一方面使患者接納護士，產(chǎn)生信任，把自己的想法和內(nèi)心體驗說出來，護士能夠有針對性地實施護理和心理疏導(dǎo)；另一方面，有的病人感知障礙，或不知表述，護士在實施關(guān)懷照護過程中，能及時觀察到病人的異常情況，做到及時處理，防患于未然。

從表1、表2可以看出，通過關(guān)懷照護實施后，關(guān)懷質(zhì)量評價和滿意度評定，研究組明顯優(yōu)于對照組，差異具有極顯著性（P<0．01或P<0．05），與王吾菊等^[1]對外科病人實施關(guān)懷照護的研究結(jié)果相似。

關(guān)懷照護是為了改善人類生活狀況與方式而直接去協(xié)助、支持及促進個人或團體的一種行為，是護理專業(yè)的核心與精髓。Leininger^[2]認為，護理即是關(guān)懷，沒有關(guān)懷就談不上護理。

因此要使護理關(guān)懷落到實處，產(chǎn)生實質(zhì)性的效果，就要求對實施關(guān)懷的主體——護士，必須改變觀念，提高自身素質(zhì)，具有人性科學(xué)知識，建立人文關(guān)懷理念，并將理念轉(zhuǎn)化為自覺行為，真正做到以人為本，為病人提供全面的、高質(zhì)量的服務(wù)。

參考文獻

1 王吾菊，嚴林娟，錢君，等.護士對病人實施關(guān)懷照護的效果研究.中華護理雜志，2005，40(8):562-563.

2 Leininger M.Leininger/s theory of nursing culfurel care diversity and universality.Nursing Scierce，1988，4:175-181.