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不同年齡患兒的心理護理

2008-12-31 00:00:00
中國社區醫師·醫學專業 2008年23期

關鍵詞 兒童心理特點 心理護理

健康是人類共同的追求,醫療服務以人為本,現在醫療市場競爭日趨激烈,醫學模式正從生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式急劇轉變。心理護理作為護理的方法和手段對病人的治療和康復發揮著不可估量的巨大作用。越來越受到人們的重視。

所以兒科護士是否懂得兒童心理學應成為考核兒科護士素質的一個重要內容。由于小兒處在機體生長發育中,各個器官功能都處于一種尚未成熟的狀態,患病后可干擾機體的正常生理功能,不利于疾病的恢復。因此加強患兒的心理護理就顯得格外重要。

嬰兒時期的心理護理

做好患兒心理護理首先要識別患兒的情緒變化和個體差異,了解他們的認知方式和行為方式。嬰兒期患兒主要依賴感覺和動作認識自己和周圍事物,對情感的需要比較迫切。僅僅通過嬰兒的感知反應即可了解病情或狀態。如患兒哭鬧時首先檢查一下是否尿布濕了,還是由于饑餓、疼痛所致。

患病兒童依賴性增強、心理需要增加,皮膚饑餓感較平時明顯,因此多與他們皮膚接觸,不僅滿足患兒情感需求,而且還有治療作用。一些患兒哭鬧時,我們盡可能地抱一抱,輕輕拍打背部,撫摸頭部,他們會很快停止哭鬧。觸摸是一種無聲的安慰,它是一種很有效的溝通方式,因此當患兒生病時特別需要通過他人的觸摸以獲得溫暖和關懷。在護理工作中,護士應像慈母一樣去愛撫擁抱患兒。要與患兒多親近,并經常進行語言交流,這樣不僅有利于病情好轉,而且還會促進患兒智力的發育,對嬰兒的健康成長有一定的促進作用。嬰兒期患兒他們主要靠感覺器官認識事物。我們應經常讓孩子接受各種視覺和聽覺的刺激,并且讓他們感受到護士親人般的愛撫和照顧,使孩子建立起對外界事物的安全感和信任感,從而為其心理健康發展打下良好的基礎。

幼兒期的心理護理

幼兒期患兒心理特點除感知覺外,以情緒體驗為主。只注意事物的一個方面,只從自己的觀點看問題。患兒對事物非常好奇,活潑好動、好模仿,情緒不穩定,護士應盡量滿足他們的心理需要。患兒在醫院處于完全陌生的環境,恐懼、擔心和焦慮不安隨時可能發生,因此就需要護士幫助患兒耐心地適應醫院特殊生活方式。

根據患兒的心理特點對入院患兒進行心理安慰,以親切和藹的態度接近患兒。對年齡小的患兒應以逗引為主,使其產生親切感,多與患兒在一起交談、做游戲,以取得其依賴與配合。在操作過程中動作要輕巧、熟練、敏捷。

根據小兒注意力易轉移的特征,注射時與患兒談笑,分散其注意力,以減輕疼痛。幫助患兒樹立良好的生活習慣,培養他們良好的心理品質。不良的情緒可直接影響疾病的恢復。了解患兒的心理狀態,幫助患兒解除煩躁不安的情緒,以便更好地配合護理工作。幼兒期患兒突出特點是年齡小,病情變化快,語言表達能力差,不善于表達病情,所以要求護士有高度的責任感,機智靈敏,掌握患兒的心理發展規律。善于從觀察到細微變化中發現問題、果斷采取措施,才能更好地幫助患兒恢復健康。兒科護士要有一顆慈母般的心,溫暖、體貼、愛護那些幼小心靈,才能促進患兒健康成長。

學齡前期心理護理

該期患兒是人格形成的關鍵時期,身心可塑性較大,語言發展較快。恰如其分地使用語言進行護理是此期重要環節。根據患兒的心理特點給患兒以良性影響,切忌簡單粗暴。

對患兒應語言親切、耐心,消除患兒因疾病引起的恐懼心理,增強戰勝疾病的信心。經常給他們講故事、做游戲,博得他們的喜愛。避免抽象地講道理,結合病情轉變其注意力將有利于病情的恢復,進行心理護理后能大大地改善患兒的心理狀態。在住院患兒中實施心理護理對疾病的治愈有明顯的效果。學齡前期兒童抽象思維已經產生,創造想象能力已經萌發,因此家庭生活環境和社會生活環境都要給患兒創造一個良好的氛圍。家長要以身作則培養患兒良好的品質,使其心理得到健康發展。

學齡期心理護理

此期兒童心理過程發育已完善,有較好的理解分析能力,但情緒仍不穩定。既有成人的心理,又有孩童的幼稚盲目性。此階段患兒有一定的生活常識,懂得了一定的道理,因此對醫院的生活能較快適應。他們對于打針吃藥已不再恐懼,而往往擔心自己的病是否很重,害怕因病而耽誤學習,尤其是一些性格比較內向的孩子整日憂郁影響了食欲。取得患兒的信賴是做好心理護理的首要條件,此時護理人員應用熱情的語言、溫和的態度、熟練的技術取得他們的信任,他們就會接受我們的勸告,主動配合治療。

護理人員應熱情地安慰鼓勵患兒樹立戰勝疾病的信心,用毅力克服心理上的弱點。對年齡稍大的患兒,一般常有表現堅強勇敢行為的心理,故注意激發其自尊心;對有好強心的患兒給予鼓勵;對榮譽感強的患兒不斷給予表揚,充分調動他們的主觀能動性積極地配合治療,能夠收到更理想的治療效果。家屬的心理狀態對病人有著很大的影響,所以在心理護理上要十分注意方法。

兒科護士對患兒要多加鼓勵、不要訓斥,保護患兒的自尊心,也不能采用遷就縱容的方法,這樣會使患兒產生不辨是非、自以為是的心理,要用正面引導的方法培養患兒良好的品質。

兒童病人突出特點是年齡小,對疾病缺乏深刻認識,心理活動多隨活動環境變化而變化。他們的注意力轉移較快,情感表現比較直率、外露和單純,只能依據其心理活動特點進行護理。

小 結

總之,細致地觀察患兒的心理現象,根據其不同年齡段實施心理護理,不斷滿足廣大患兒的心理需要,對提高兒科的護理水平,配合臨床做好各項治療,促進患兒身心康復都有著極為重要的指導意義。

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