摘 要 使用套管針靜脈穿刺,能夠滿足不同年齡及各種病人多次輸液,使患者感到舒適,便于搶救和檢查,套管針穿刺成功率,是提高護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),是成功搶救病人的可靠保障。
關(guān)鍵詞 套管針 急診護(hù)士 心理素質(zhì) 溝通技巧
急診醫(yī)學(xué)是一門綜合醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科,病人病情危重、病種復(fù)雜,因此,急診護(hù)士工作風(fēng)險(xiǎn)大,具有不穩(wěn)定性及無(wú)規(guī)則性,尤其急診復(fù)合傷患者,來(lái)勢(shì)兇,由于有些患者出血量多,靜脈穿刺難度大,要想快速打開靜脈通道,不僅要求護(hù)士應(yīng)具備良好的穩(wěn)定的心理素質(zhì),還必須有扎實(shí)的基本功和嫻熟的操作技能,才能穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快地完成套管針靜脈穿刺,使緊張的搶救得心應(yīng)手,以精湛的技能贏得患者和家屬的信任。
護(hù)士要有穩(wěn)定的情緒:急診護(hù)士在平時(shí)訓(xùn)練時(shí),應(yīng)保持沉著、冷靜的心理狀態(tài),做到急事不慌、糾纏不怒、悲喜有節(jié),保持穩(wěn)定情緒,在工作中不斷提高其急診的心理適應(yīng)能力。
心理素質(zhì)要求:隨著社會(huì)的發(fā)展,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下,醫(yī)院也在面臨著競(jìng)爭(zhēng),隨著現(xiàn)代護(hù)理的迅速發(fā)展,護(hù)理模式已由以往單一的以疾病為中心的功能制護(hù)理逐步轉(zhuǎn)為以病人為中心,以提高護(hù)理質(zhì)量為主題的整體護(hù)理,對(duì)護(hù)士整體素質(zhì)要求也隨之提高,急診護(hù)士站在醫(yī)院第一線是主角。所以急診護(hù)士必須有良好的素質(zhì)與知識(shí)修養(yǎng)。
觀察力和反映能力:敏銳的觀察力是從病人身上獲取直接資料,判斷病人需要,幫助醫(yī)生診斷病情,評(píng)價(jià)治療和護(hù)理效果,以及估計(jì)可能發(fā)生的問(wèn)題等具有十分重要的意義。
準(zhǔn)確的記憶力:在臨床護(hù)理中,護(hù)士每天面對(duì)無(wú)數(shù)的病人,繁重的護(hù)理技術(shù)操作,大量的液體,藥品的劑量、作用、不良反應(yīng)、禁忌癥等,如果護(hù)士記憶力不佳,注意力不集中就容易出現(xiàn)拿錯(cuò)藥,打錯(cuò)針等護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。因此,護(hù)士要合理用腦,抓住要點(diǎn),理清思路。集中注意力,做好各種護(hù)理措施。
自控力:積極培養(yǎng)自我調(diào)控的能力是良好的心理素質(zhì)的基礎(chǔ),心理素質(zhì)的培養(yǎng)是以最終符合社會(huì)角色需要為目標(biāo)的。
患者及家屬的心理特點(diǎn)及其溝通技巧的培養(yǎng):①患者的心理特點(diǎn):患者來(lái)醫(yī)院就診,尤其是較重患者及家屬容易出現(xiàn)緊張及焦灼的心理,期盼護(hù)士給患者靜脈穿刺時(shí)“一針見(jiàn)血”,稍有差錯(cuò),患者感到緊張,家屬也心急而怨怪,埋怨牢騷的話脫口而出,這也增加了護(hù)士操作時(shí)的壓力。尤其是年輕護(hù)士。為此,護(hù)士應(yīng)理解患者及其家屬的心情。讓患者和家屬了解套管針的用途和安全性。耐心解答患者及家屬提出的問(wèn)題,使患者配合醫(yī)護(hù)人員能積極救治。②與患者溝通技巧的培養(yǎng):讓患者了解疼痛的感知、疼痛的情感及相關(guān)知識(shí),并指導(dǎo)患者采用轉(zhuǎn)移注意,人為想象。放松鼓勵(lì)等方法以減輕疼痛。以寬慰性的語(yǔ)言穩(wěn)定患者及家屬的情緒。在使用套管針靜脈穿刺時(shí)如一次未成功,可換另一個(gè)護(hù)士進(jìn)行穿刺,以免家屬產(chǎn)生不悅,盡量讓患者及家屬由消極因素轉(zhuǎn)為積極因素。
溝通是人與人之間信息傳遞,包括意見(jiàn)、情感、觀點(diǎn)、思考等交換過(guò)程,已取得彼此了解,了解患者的常規(guī)心理、信任及良好的人際關(guān)系。護(hù)理人員要注意溝通的職業(yè)藝術(shù)與修養(yǎng)。以各種方式建立良好的溝通渠道,協(xié)調(diào)護(hù)患關(guān)系,用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言向患者及家屬進(jìn)行解釋和精神安慰。避免使用刺激和沖突性語(yǔ)言,要求實(shí)事求是,有科學(xué)有依據(jù)地解釋病情,既要讓患者及家屬認(rèn)清病情的嚴(yán)重性,又要科學(xué)地剖析,給患者以希望和支持。對(duì)激惹性高,發(fā)脾氣的患者,護(hù)士要表現(xiàn)出寬廣的胸懷,用救死扶傷,仁愛(ài)的理念對(duì)待患者,并反復(fù)加以說(shuō)明。利用一切可以利用的機(jī)會(huì)與其交流,體現(xiàn)處處指導(dǎo)與合作的新型護(hù)患關(guān)系。