健康教育路徑在震顫麻痹患者中的應用

健康教育路徑是護士制定的針對某種疾病進行具有順序性和時間性的整體服務計劃，其目的是使患者獲得最佳的服務、減少康復的延遲和資源的浪費。

為此我們為震顫麻痹病人實施健康教育臨床路徑，取得良好效果，現報告如下。

資料與方法

2006年1月～2008年1月收治震顫麻痹患者100例，年齡52～86歲。將2006年1月～2007年5月20例為對照組，2007年6月～2008年 1月20例為試驗組，兩組入院時均排出嚴重內科疾患。經統計學分析，兩組一般情況差異無顯著性。

方法：對照組根據醫囑接受常規護理；實驗組入院開始就進入臨床護理路徑，應用制定好的路徑進行護理。責任護士按照健康教育臨床路徑完成各項檢查、治療、護理、健康教育等，并及時記錄(表1)，護士長隨機進行檢查評價表。實施過程中不斷了解患者和家屬的感受和意見，對健康教育臨床路徑加以修改、補充及完善。

評價指標：平均住院天數；平均住院費用；患者及家屬的滿意度；并發癥發病率；疾病相關知識掌握情況。

統計學方法：采用SPSS10．0軟件進行統計分析。

結 果

兩組患者平均住院天數、平均住院費用、并發癥發病率見表2，滿意率見表3，知識掌握見表4。

討 論

實施健康教育臨床路徑規范了護士行為。根據醫生的治療計劃和護理常規，設計2份路徑表，在路徑表指導下，無論護士年資高低，都會按照路徑表內容進行護理，減少護理人員隨意性、盲目性和不必要的重復。

它可追蹤由住院到出院每天治療護理過程，讓患者沿著路徑表建議的治療護理方式接受管理，在這個過程中，護士有計劃、有目的、針對性進行護理工作，不再是機械性、被動式執行醫囑，提高護士工作自律性和成就感，提高護士工作效率和積極性，主管護士和護士長及時進行考評并糾正不到位情況。

提高護士工作滿意度。責任護士向剛入院的病人講解路徑有關內容，護理目標，以取得理解和配合使患者主動參與，調動患者積極性，護患之間配合默契，促進疾病康復。

縮短住院天數，降低醫療費用。健康教育路徑是護理人員根據疾病特點所制定的既能降低平均住院日，又可達到預期治療效果的護理方法。它有嚴格的工作程序和時間要求，減少康復的延遲和資源浪費，使服務對象得到最佳護理。減少無效住院日，降低住院費用，節約醫療資源。