護患溝通在臨床護理工作中的應用

非語言溝通是指不以自然語言（如漢語、英語）為載體進行信息傳遞，而是以一個人的表情、手勢、眼神、穿著、擺設及與他人的空間距離為載體進行的信息傳遞。在使用非語言溝通時需注意以下幾點：①面帶微笑地迎接患者是進行護患溝通的第一步，它可以大大縮短護患之間的距離，從而減少患者的心理壓力，消除護患之間的陌生感和恐懼感，給患者留下美好的第一印象，贏得患者的尊重和信任。②目光接觸是非語言溝通的主要信息通道，既可表達和傳遞情感，也可以目光顯示個性的某些特征，并能影響他人的行為。目光接觸可以幫助談話雙方保持話語同步，思路一致。護士在與患者交談時，要用短促的目光接觸來檢驗信息是否被患者接受，通過對方的回避視線、瞬間的目光接觸等判斷其心理狀態。③眼睛是心靈的窗口，護士可通過眼神表達對患者痛苦的同情和傾聽患者對病情的敘述，使患者產生一種安全感，給患者帶來良好的心境。④護士端莊穩重的儀容，和藹可親的態度，高雅大方、訓練有素的舉止可消除患者的疑慮，給患者以心理上的安慰。⑤人體觸摸在護患溝通過程中具有特殊的價值和意義。據國外心理學家研究證實，觸摸的動作有時會產生良好的醫療效果。適當的觸摸可以使不安的患者平靜下來，有加強溝通的作用。

護患溝通的主要方法是交談。交談是人與人之間交換意見、發表觀點和增加感情的過程，它既是一門科學，也是一門藝術，是護士取得患者信任的必備技巧。美好的語言可使患者感到溫暖，增加戰勝疾病的信心和力量，從而產生藥物所起不到的作用。交談時應針對不同年齡、性別、職業和文化背景的患者選用不同的語言和方式，對精力充沛，感情、語言、動作強烈迅速的患者，注意使談話在平靜的氣氛中進行；對性格固執、做事缺乏果斷的患者，談話要耐心，循循善誘，措辭婉轉；對年輕人交談注意避免教訓的語言，以免引起反感；與小兒患者交談時，應采用鼓勵、夸獎的語言；而對老人，則采用通俗易懂的語言，以兒女情懷來傾聽患者的訴說，使老年患者產生信賴和親切感，增加交流效果。

用超語詞性提示類語言和輔助語言。超語詞指說話時所用的語調、語氣、聲音強弱、節奏快慢等。護理人員要善于運用聲音的效果加強自己所表述內容的意義和情感。做解釋、指導概述時，應盡量保持平靜的語氣，中等語速，這樣給患者以穩重、自信、可靠的感覺。做情感反應和情感表達時，應有與內容相吻合的情感語氣。如用輕緩和平穩的語調說：“你真聰明”，表達了對對方的稱贊和敬意；如果語速較快，聲調較快地說：“你真聰明”，無疑是在譏諷對方。使患者心理上產生緊張感，而不利于彼此之間的溝通。

暗示是語言、寓意創造的一種非藥物的治療效果，是心理治療的方法之一。有時暗示能帶來優于藥物作用的效果。在護患溝通中，有很多地方可以借鑒暗示來幫助護患架起溝通的橋梁。比如，看到患者精神比較好，就暗示說：“看來你氣色越來越好，這說明治療很有療效”。對挑選醫生治病的患者說：“別看某某醫生年輕，可他治療你這種病還真有經驗”。給患者送藥時說：“大家都說這種藥效果很好，您吃了也肯定會見效”。

護士在溝通中，要學會運用暗示的積極方面來影響患者，使其不正常的生理活動恢復正常，或使患者的護理治療效果達到預期目的。

創造一個溫馨的環境，滿足患者的心理需要。環境方面，可在病區的一角利用板報的形式建立起“生命綠洲”，向患者宣傳健康保健知識。病室內設置流動宣傳板，對有些特殊檢查利用圖文并茂的形式進行宣傳、講解。圖案力求生動，色彩搭配上注意視覺效果，愉悅患者的感官，使他們對自己的就醫環境產生心理的滿足。

總之，護士應當努力探索、培養自己的溝通能力，從而促進護患間的心理溝通，最終達到增進患者身心健康的目的。