健康教育量化考核評價體系的建立與應用

摘 要 目的：建立健康教育量化考核評價體系，對健康教育工作進行量化考核評價，以促進健康教育工作的扎實開展。方法：對健康教育工作實施情況進行量化考評，將考核結果與科室經濟效益直掛考核。結果：實施量化考核促進了健康教育工作的制度化和規范化，便于全員參與和部門工作監督。結論：實施健康教育量化考核是使健康教育工作取得實效的有益探索與嘗試。

關鍵詞 健康教育 量化考核

健康教育量化考核評價體系

考核標準：科室質量考核以1000分計算，其中健康教育100分，占科室考核的10%。制訂健康教育量化考核方案、考核細則，統一考核標準。標準中不設定合格分值，與急救物品、法定傳染病報告等項目雷同，只要存在問題即視為不合格，即從總分中扣減相應分值。

考核方法：本著環節質量與終末質量并重的原則，由健康教育辦專職干事每月隨機抽查考評內容的某1項或某幾項，每季度在全院質控檢查時對全部內容進行考核并進行病人健康教育滿意度調查表的發放。將科室健康教育工作實際與考核標準進行比較，對健康教育工作實施情況進行量化考評，將問題反饋給相關科室，督促整改。

考核內容：①健康教育制度落實情況。②通過對病人的健康評估，檢查教育內容能否滿足病人的健康需求，是否涵蓋病人對疾病本身、預防、服藥等治療知識的認識；是否有關于飲食、排泄、活動量等護理知識指導；是否有功能鍛煉、復診等方面的康復知識指導；是否有病人心理的關注；是否有病人關于測血壓、心率等方面的自護指導；是否教授給慢性病人有說服力和科學依據的健康生活方式等。③健康教育形式和方法。對于用語言進行的教育，評價教育者的溝通技巧，評估是否能進行有效的溝通；對于實物教育者，評估其實物的真實感和病人的接受程度；對于用宣傳手冊教育者，評估手冊的真實、完整、易懂性；對于從板報上進行教育者，評估其板報的內容是否符合病人需求，板報是否能按時更換，體現季節病、多發病的特點；對于示范教育者，評估其示范者本身的演示水平和患者的接受程度。④健康教育實效性。采用發放調查表、對病人提問和復述、病人演示等方法評價病人和家屬對醫務人員所傳授的知識和技能是否認同和信任；病人和家屬是否能夠復述與所患疾病相關的預防保健和護理知識；病人是否能夠準確演示功能鍛煉的方法；病人是否出現因知識缺乏而出現的并發癥或疾病復發的現象。從而評估健康教育計劃的可行性，評價健康教育效果，并分析病人未掌握部分存在問題的原因，為健康教育計劃的修訂提出合理化建議。

效果：①使健康教育成為醫療工作的一個重要組成部分。既往健康教育工作主要由護士承擔。醫生關注最多的仍然是疾病本身，對健康教育缺乏了解和認識。健康教育量化考核方案中將醫生作為健康教育工作最主要的人。②病人自我保健能力得到了提高。多數病人和家屬在出院時已掌握了自護知識和家庭護理的方法、疾病復診時限等。提高了病人對疾病的自我防護能力。③提高了健康教育的覆蓋率和滿意率。在以護士為主的健康教育中，由于護士學歷偏低，疾病相關知識掌握不扎實，培訓相應缺乏，使科室始終沒有能力開展有效的健康教育工作，健康教育的覆蓋率和滿意度一直不高。對健康教育進行量化考核后，情況發生了顯著的變化。將2004年前后3年的健康教育覆蓋率和疾病保健知識知曉率、健康教育滿意度進行比較，P<0．05。

體 會

形成了規范化、制度化健康教育工作模式；提高了工作績效和健康教育質量；方便了部門對管理的監督，利于全員工作的參與與推動；體現了“以病人為中心”的服務宗旨，提高了醫院的核心競爭力。

參考文獻

1 呂姿之.健康教育與健康促進.北京:北京醫科大學中國協和醫科大學聯合出版社，1999:152.

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