如何在家庭中照料老年人

隨著人民生活水平的不斷改善和醫療保健事業的日益發展，人類的平均壽命正在不斷延長。

我們都知道人體的生命過程在50歲以后已由旺盛趨向衰退，60歲以后，人體的各個部分已出現退行性變化，諸如體內水分減少，脂肪增多，細胞數減少，臟器萎縮等等。不僅體型有明顯的變化，而且腦力和體力活動的能力也隨之下降，心理和性格也呈現出不同程度的改變，各種老年性疾病紛紛襲來，如冠心病、糖尿病、腦血管疾病、癌癥已成為威脅老年人的主要疾病。其他如高血壓、慢性支氣管炎、老年精神病等也嚴重影響老年人的生活。據估計，老年人有慢性軀體疾病者約占1/2。因此如何在家庭中關心和照料老年人，應成為年輕一代需要具備的生活常識。

照料老年人家庭環境因素如下。

溫度：維持一個適宜的室內溫度，不僅使老年人感到舒適、安定，而且有利于機體進行新陳代謝，預防疾病。室內溫度以18～20℃為宜，夏天可相對高些（22～24℃），以縮小室內外溫差。室溫過低，老人易著涼、感冒；室溫過高，易使人疲憊、精神不振。需要指出的是，對患慢性呼吸系統疾病的老年人，室溫過高，易使老人感到悶熱，呼吸不暢，加重呼吸困難。清涼的室溫，流通的空氣，會使老人易于進行氣體交換，提高血氧濃度，改善呼吸。

濕度：通俗講是指空氣中水分的含量。空氣濕度大，人體的蒸發作用弱，抑制出汗，使人感到潮濕、氣悶，心功能不全的老人會感到憋氣。由于皮膚、呼吸水分蒸發減少，排尿量增加，加重腎臟負擔。而空氣過于干燥，人體會蒸發大量水分，引起皮膚干燥、口干、咽痛等不適。患有呼吸系統疾病的老人，干燥的空氣使呼吸道黏膜干燥，痰不易咳出，增加肺部感染 的機會，而加重病情。家庭室內最佳濕度應該是50%～60%。適宜的濕度，會使人感到清爽、舒適。近年來，空氣加濕器進入家庭，這是一個好方法。土法增加濕度也行之有效，如地上灑水、暖氣上放水槽，或放濕毛巾等。建議您買一個溫濕度計，以科學掌握溫濕度，使之為您的健康服務。

通風：若是患肺心病、呼吸衰竭的病人，必須將床放在空氣流通的房間中央，才感到呼吸省力。同樣，新鮮的空氣對老年病人尤為重要。晨起，開窗通風，可排出室內廢氣，讓新鮮空氣補充進來。一 般居室開窗20～30分鐘，室內空氣即可更新一遍。對身體較弱的老人，通風時可暫到其他房間，避開冷空氣的刺激，這樣，既可保持室內空氣新鮮，又不至受涼感冒。

噪音：研究表明噪音在50～60分貝時，一般人就會有吵鬧感，家庭中噪音的產生大都為大聲喧嘩、音響音量過大所致，一般老年人喜靜，對有心臟病的老年人，安靜則是一種治療手段，家庭中創造一個寧靜、幽雅的環境，利于老年人休養。

采光：老年人居住的房間，最好是采光比較好的居室，室內陽光照射對老年人顯得尤為重要。日光照射，紅外線被皮膚吸收，深部組織受到溫熱作用，血管擴張，血流加快，改善皮膚組織的營養狀況，給人以舒適感。如果打開玻璃窗讓陽光直接照射室內，陽光中的紫外線還有消毒、殺菌作用。

老年人應選用硬床，以睡在床上床墊不下陷為好。床的高度應在膝蓋下，與小腿長相等，過高過低都會使老人感到不便，增加摔倒的機會。

老年人的精神照料：照料老年人，精神方面的照料是極為重要的，這不但是家庭的責任，而且也是社會的責任。關心老年人的精神生活，必須注意老年人的心理特點。老年人常見的性格改變有三種類型：第1種是原先性格特征的強化，如性子急變得更主觀任性，易發脾氣，個性猜疑的變得愈發猜疑重重，不信任他人。第2種是因衰老或軀體疾病所引起的反應，如感到郁郁寡歡；或因行動不便而變得孤獨離群。第3種是衰老而致的，變得言多好動、自私狹隘、幼稚、啰嗦，這種癥狀又稱為“第二童年”。

當人們掌握了這些特點，便可以根據老年人的各種不同情況做好精神照料。不管是哪一類型的性格改變，但老年人都希望人們去關心他、幫助他。因此，家屬應該花一點時間和老人在一起交談和活動，他們需要的是關心和耐心，不能歧視或討厭，要積極鼓勵老年人主動參與一定的家庭和社會生活。我國素來有“尊敬老人”的傳統，又有良好的家庭結構，應該把老年人的精神照料做得更出色。

老年人的運動：許多人認為老年人忙了一世，年紀大了應該多休息休息，因此不但不主張老年人活動，反而阻止他們活動，其實這是不對的。“生命在于運動”這一提法，不僅在理論上頗有見解，而且經過實踐證明，對老年人確實有益。“以慢跑”為例，有不少人稱之為“心臟健康”之路。因此，老年人應根據自己的情況，量力而行地選擇某些體育活動或者勞動，如太極拳、慢跑、廣播操、散步等，行之得法，它們都能調節心臟功能，改善血液循環，使軀體各個系統（肌肉）得到鍛煉。

老年人的飲食：老年人在飲食和營養方面也須十分謹慎的態度。由于吸收和排泄功能的衰退，以及多種慢性病的同時存在，因此飲食和營養直接關系到老年人的生命安全和治療效果。如糖尿病人需要限制糖分的攝入，腎功能不全及心力衰竭病人需要禁鹽或低鹽飲食，肥胖而又有高血壓的應吃低脂飲食等已成為人們熟悉的常識。另外，老年人往往牙齒脫落，咀嚼食物有困難，食物選擇應以軟飯、軟菜、半流質為主，切忌選擇有骨、有刺的生硬食物，以免影響消化。

便秘常常會給老年人帶來一定的痛苦，特別是心力衰竭和血壓稍高的患者容易發生意外。因為老年人牙齒不好，體力差，活動少，腸蠕動功能較差，再加少吃粗纖維食物，因而容易引起便秘。所以進食時要養成細嚼慢咽，還要做到定時、定量和定食。每餐要保證足量的纖維素、蛋白質和鈣質，食物的熱量要稍低。在具體的食譜中，應包含粗糧、細糧、肉類、豆類、奶漿和蔬菜。蔬菜頗為重要，其中含維生素較多，還有纖維素，利于通便。此外，還要適當參加一些活動，養成定時排便的習慣。

酒和煙的害處是眾所周知的，尤其對老年人的危害更大，它并不局限于肝臟及呼吸系統，而且還可以導致心血管疾病，慢性胰腺炎和食道癌。如果既喝酒又吸煙危害更大，應幫助老年人戒酒和戒煙。

總之，對老年人，不僅家庭和親屬要給予必要的關心和照料，而且社會的有關部門也應作出努力，以保證老年人能享受一個愉快的晚年。