萬名醫師支援農村衛生工程工作情況及建議
2008-12-31 00:00:00李科相永軍
中國社區醫師·醫學專業 2008年21期
844000新疆喀什地區第一人民醫院醫務部
工作情況
醫院領導每年都給予高度重視和支持，把落實農村衛生工作作為醫院當年工作的重點之一，親自到各授援縣實地調研，征求意見，了解受援縣、鄉醫院的專業需求情況，與各授援縣醫院簽定對口支援目標協議書，制定實施方案。
對口支援縣醫院工作情況：我院每年對口支援縣醫院為2家縣人民醫院，具體工作從受援縣的實際需要出發，做重點技術支持和靈活工作相結合的方式，本著多做實事少搞形式的務實原則開展工作。
巡回醫療工作情況：隨著社會經濟環境和群眾需求的變化，相當數量的鄉鎮衛生院存在著衛生資源匱乏與利用不足并存的現象[1]。我院每年派往定點巡回醫療鄉衛生院巡回醫療隊5～10批，平均每年開展義診病人6000多人/次，免費發放藥品3萬多元，發放各種宣傳材料1000多冊，查看、診治危重病人300多人/次。
工作成效
受援醫院醫療技術水平得到一定提高：通過重點專業支持及巡回醫療技術指導，各授援醫院醫療技術水平都得到了不同程度的提高。我院下鄉醫療隊員非常重視培訓工作，每天通過集體教學查房，實例分析病情，具體診療方案，牽頭開展新技術新項目，組織疑難病例討論等。
受援醫院更新了管理和服務理念：通過醫療隊下鄉工作的言傳身教，各授援醫院領導更進一步認清了服務對象，提高了服務質量和服務態度，轉變了服務理念。
農村醫療衛生資源短缺現象得到了一定程度緩解：一定程度上使授援縣農民在花費較少醫療費用時，享受到較高的醫療技術水平服務。
工作中出現的突出問題
基層醫院人力資源短缺問題突出，一是醫院員工數量不足，由于基層醫院、衛生院都處于經濟不發達的地域，一些相對學歷較高、有一定專業技術水平的醫務人員因生活、婚姻等實際困難，不愿進入到基層醫院；二是醫院在職職工專業技術水平不足，大多崗位只有1人負責，無法外出學習或進修。
授援縣醫院各項醫療規章、制度基本健全，但落實程度不夠，醫務人員在掌握各項醫療核心制度以及落實到實際工作中來都突顯不夠，這也說明醫院對醫務人員的在職學習需進一步加強。
授援縣醫院開展的新技術新項目手術較少，可能顧及到醫療事故的發生，醫院領導在認識醫療事故與開展新技術新項目之間相互關系上，認識不夠、鼓勵措施不到位。
今后項目工作的建議
要把切實打造“一支帶不走的醫療隊伍”作為核心工作，落到實處，因醫療技術水平的提高不能在一個短時間就能提高的，是一個邊學習、邊進步的過程，對同一個醫院多次對口支援重點專業應是同樣幾個專業，授援醫院也應把這些薄弱專業作為醫院重點扶持專業，加大扶持力度。
授援醫院應加強對醫務人員外出學習、進修，但對醫學人才的培養與資金使用要有相應的政策引導。授援醫院在外出進修、學習較少的情況下，應建立健全醫師考核辦法，加大醫師考核力度，這個應該作為醫院長久的重點工作。從而促使醫務人員主動學習專業技術知識，提高專業技術水平。
授援醫院應積極主動從自身體出發，面對人們對醫療技術質量需求日益提高的情況下，積極主動與上級醫院聯系，與對口支援單位建立一種長期的協作關系，及時解決醫院發生的疑難、危重病例，主動開辟方便、快捷的轉診服務。
參考文獻
1 常文虎，俞金枝.北京市鄉鎮衛生院資源配置基本情況.中華醫院管理雜志，2007，23:217-219.
