摘要:對患者實施人文關懷是21世紀醫學發展的必然要求,醫學院校應適應時代的要求,探索有效途徑,對醫學生實施人文關懷教育。文章就醫學生人文關懷教育的必要性及實施途徑進行了分析。
關鍵詞:醫學生;人文關懷;必要性;途徑
諾貝爾醫學獎獲得者S.E.Luria指出:“醫學在本質上具有二重性,它既是一門科學,又是一門人學,需要人文滋潤。”西方醫學之父希波克拉底認為:“愛人與愛技術是并行的。”“醫乃仁術”,醫學是人學,其基本行為是“救死扶傷,實行革命的人道主義”,醫學彰顯著人性的光輝。21世紀的醫務人員應該以病人為中心,在診斷治療過程中貫穿對病人的尊重、關懷,與病人進行情感的溝通,充分體現人文關懷的基本原則。作為培養未來醫務人員基地的醫學院校,在傳授學生知識的同時,更應重視對學生實施人文關懷教育。
一、醫學生人文關懷教育的必要性
1.加強醫學生人文關懷教育是踐行科學發展觀的必然要求。以人為本,是科學發展觀的核心。醫學生作為未來的醫護工作者,擔負著救死扶傷、治病救人的崇高職責,其服務的對象是人。因此,醫學生在走上工作崗位之前,就應接受系統的人文關懷教育。通過人文關懷教育,培養其偉大的博愛精神,使其敬畏生命、善待生命,樂于為病人作奉獻,關愛患者、尊重患者,竭誠為他們服務。對醫學生加強人文關懷教育是順應時代發展的要求,為我國現代化建設培養更多、更好的醫學人才。
2.加強醫學生人文關懷教育是醫學教育目標的要求。世界醫學教育會議通過的《愛丁堡宣言》指出:“病人理應指望把醫生培養成為一個專心的傾聽者、仔細的觀察者、敏銳的交談者和有效的臨床醫師,而不再滿足僅僅治療某些疾病。”現代高等教育是綜合性、學術性和人文性“三位一體”的教育,現代醫學高等教育必須考慮醫學中自然科學和人文科學的整合,追求醫學的科學精神與人文精神的融合。一名合格的醫務人員,除了掌握扎實的醫學基礎知識外,還必須具有人文關懷素養。美國霍普斯金大學喬治亞醫學教授休斯敦認為,是否尊重患者心理感受,是“醫生區別于獸醫之所在”。醫學人文素質教育和培養的最直接目標是培養、塑造和弘揚醫學生的醫學人文關懷精神。
3.加強醫學生人文關懷教育是適應醫學模式轉變的需要。現代醫學模式已從生物發展模式轉變為生物-心理-社會模式,患者除了對醫生的醫術、技能抱有很高的期望外,還希望得到同情、關心、理解和尊重。這就要求醫務人員不僅要治愈疾病,還應使患者在身體、心理等方面達到平衡和協調。因此,醫學生不僅應具有專業知識技能,而且還應有人文關懷素養;將來不僅能醫治患者生理上的疾病,而且還能診治患者心理上的疾病;能通過心理疏導來穩定情緒,通過講授醫學知識、介紹病情、準確的醫治等措施來構建良好的醫患關系,以增強患者治病的信心。
4.加強醫學生人文關懷教育是構建和諧醫患關系的需要。醫患關系是醫療活動中最基本的人際關系,是建立在醫務人員的勞動付出和患者的身心得以康復基礎上的一種神圣的職業道德關系。現代醫學模式的確立、國家各項法律法規的不斷補充和完善,帶來了醫患關系的變化,醫患兩者轉變為相對平等的主客體,病人不但是“求醫者”,還是醫療活動的“參與者”,享有知情同意權、自主權等。據有關調查,醫患關系緊張以至引發醫療糾紛,40%以上原因與醫務人員的愛心、責任心、同情心不強有關。在醫療服務過程中醫生能否秉持“以人為本”的思想,是否具有良好的人文修養,真正關愛生命,是否為患者提供人性化的醫療服務,體現人文關懷,成為構建和諧醫患關系的橋梁。作為未來的醫生,醫學生必須具有一定的人文關懷素養,懷有強烈的愛心和同情心,懂得尊重、理解、關愛和撫慰患者,具有良好的溝通能力。
5.加強醫學生人文關懷教育是醫學的本質要求。北大醫學部主任韓啟德教授認為:“醫學是造福人類的學問,醫學絕不僅僅是技術,而是把人文關懷放在首位的學科。”醫學不同于其他科學,其研究對象和服務對象都是人。“醫乃仁術”,醫學是人學,醫生的職業是“健康所系,性命相托”的職業,它雖然具有極強的專業性和技術性,但作為一門人類生命的學科,與社會是密切聯系的,因為在醫學領域,無論是從健康、疾病的探源、臨床決策的過程,還是從對患者的服務,都蘊涵著深厚的人文關懷。
6.加強醫學生人文關懷教育是當代醫學生普遍存在的問題所要求的。美國著名醫學家霍爾·雷在其《病人》一文中言:“從現代醫學舞臺不幸消失的舊式醫生尚能充分尊重病人的人格、家庭、工作和生活方式。而今天,我們卻發現正在接受醫學教育和已經成為醫生的人,反而缺乏對病人心理方面的關懷。”現在很多醫學生人文關懷的荒漠化越來越嚴重,為患者服務的觀念淡薄;漠視苦難,輕薄死者,缺乏同情心。臨床實習時,見病不見人、認機不認人,把患者視為“有病的機器”,忽視了人的社會學和心理因素對疾病的影響;漠視患者的人格尊嚴和個人隱私,治病不治心;甚至自視高人一等,把自己看作是患者的救世主,在醫患關系上顛倒了服務與被服務的關系。
二、加強醫學生人文關懷教育的主要途徑
1.文醫融合,實施全面素質教育。醫學教育不能只局限于醫學知識與技能的學習,必須對醫學生實施全面素質教育。人文關懷品質的高低與其知識的儲備、素質的全面性有著直接關系。只有文醫滲透、文醫融合,注重醫學教育與人文教育的整合,才能真正提升醫學生的文化素養,關注健康與生命的價值,真正理解醫學的從善性。培養醫學生擁有良好的人際交往能力,在醫療實踐中能與病人進行有效的溝通,是醫療的要求,也是人文關懷的要求。只有對學生進行全面素質的培養,才能真正從知、情、意、信、行上提升他們的人文關懷境界。
2.在醫學人文課程中貫穿醫德教育。以“病人為中心”觀念的養成,要求醫學院校開設的課程要始終貫穿醫德教育。“無恒德者,不可作醫”,傳統的醫德在當代仍具有重要的指導作用。救死扶傷、懸壺濟世,強調醫生以治病救人為己任;博極醫源、精勤不倦、重視醫德醫術的結合;樹立高尚的職業道德,“不矜名,不計利”,不以醫謀私;對患者一視同仁,不分貧富貴賤男女美丑均應平等對待;尊重患者人格,實行保護性醫療,不泄露患者的隱私與秘密;穩重端莊、寬和溫雅,以贏得患者的尊重和信任。培養學生良好的醫德才能更好地對患者實施人文關懷。
3.教師要身體力行、率先垂范,用良善品性去感染學生。“正人先正己”,教師作為“授業解惑”之人,必先修養和錘煉自己的品格。要求教師為人師表、樹精行范,以自己的高尚醫德和道德情操影響學生,思想上積極進步、嚴于律己;以身作則、不慕名利;業務上刻苦鉆研、精益求精;優雅風范、儀表端莊;對患者親切和藹,熱情周到;具有良好的文化修養,成為學生的良師益友,真正做到春風化雨,潤物無聲。
4.營造濃厚的校園人文環境。濃厚的文化氛圍、優美的育人環境,不僅對學生的學習、生活、心理起著良好的調節作用,而且對規范學生的行為習慣,促進學生人文關懷素質的養成也起著潛移默化的作用。蘇霍姆林斯基說過:“對周圍世界的美感,能陶冶學生的情操,使他們變得高雅。”良好的校訓、校風、教風、學風和班風,會像一種無形的力量吸引、感染、塑造、鼓舞著醫學生,激勵著他們奮發向上;這種人文影響會逐漸根植于醫學生心中,內化為他們的價值、理想和信念,會在醫學生走向社會成為一名醫生時仍舊彰顯其精神動力。
5.在醫療實踐中培養人文關懷。人文關懷的養成來源于醫療實踐,也只有在實踐中才能發揮作用。人文關懷教育在醫療實踐中進行,才能使醫學生對人文關懷不僅有理性的認識,而且有直接的感性接觸。實習中,醫生要以鮮活的事例對學生進行醫德、醫風方面的啟發式教育,要讓他們了解醫療法律法規、衛生行業紀律對醫德醫風的要求,告訴他們在為病人服務時,如何實施人文關懷,把人文關懷素養與臨床實際結合起來學習。人文關懷教育在醫療實踐中進行,需要醫學授課老師的參與,并身體力行。醫學教育者在傳授醫學知識的過程中,應始終把人文關懷與醫術融為一體,傳授給學生。
作為未來醫藥事業接班人的醫學生,面對的不僅是醫療技術日新月異的發展,而且還要面對在更廣闊的歷史、社會背景下對醫務工作者提出的更高的人文關懷要求。因此,加強人文關懷教育,有助于提高醫學生自身的素質,迎接未來的挑戰。