趙華碩 金英良
[摘 要]:醫學統計學是數理統計方法與醫學研究的結合,數學理論的抽象和實際問題的復雜使得醫學生感覺醫學統計學比較難學。為解決這一問題,在醫學統計學實踐教學中應用PBL教學。通過調查表明,在醫學統計學實踐教學中應用PBL教學能激發學生學習醫學統計學的學習興趣,培養他們的綜合能力。
[關鍵詞]:PBL教學法 醫學統計學 實踐教學
醫學統計學是運用概率論和數理統計學的原理和方法,研究醫學領域中資料的搜集、整理、分析和推斷的一門應用性學科。與其他醫學課程相比,醫學統計學具有理論抽象,晦澀,概念多,公式繁雜,內容的邏輯性強,而醫學生普遍缺乏數理統計學和概率論等基礎,往往不能正確理解醫學統計學的概念含義,在實際應用中面對復雜的研究資料更是不知從何入手,被學生認為是比較難學的一門課程。為提高醫學統計學的教學質量,培養學生醫學統計學的實際應用能力,我們在傳統教學的基礎上,在實踐練習上增加PBL教學,取得了滿意的教學效果,現將結果報告如下。
一、對象與方法
1.對象
選取徐州醫學院2006級預防醫學和2006級麻醉學專業的本科生作為研究對象。其中預防醫學專業學生1個班共49人,男生27人,占55.10%,女生22人,占44.90%;麻醉學專業學生2個班共77人,男生46人,占59.74%,女生31人,占40.26%。
2.方法
(1) PBL教學實施方法。實踐練習課在單個統計方法練習的基礎上增加3次PBL教學,每次PBL教學的內容分別為:數值變量資料的統計分析、分類變量資料的統計分析、研究設計方法,每次PBL教學的案例主要由學生根據自己的專業分頭查閱相關的專業雜志獲得。具體實施過程如下。
①分組。將每班學生按原班級分為兩組作為PBL教學的單位,又將每個教學單位分為2~3個小組,主要是使每組有5~8成員,便于討論、交流,每個小組選出1名組長。
②布置查找PBL教學案例。要求每個同學按照教學內容要求分頭查找PBL教學案例,主要從各自的專業雜志上查找一些統計方法誤用、研究設計有缺陷的論文,每人至少1篇。
③討論。分兩步進行,首先每個同學將自己查找的案例在小組內在組長的主持下進行討論,主要圍繞根據論文提供的研究目的,討論分析原研究設計是否合理、研究指標選取的是否恰當、統計方法的選擇是否無誤、統計結果的表達是否規范、結果的解釋是否合理等,然后根據自己所學習的統計知識,要提出合理的解決方案。每個小組選出1個有代表性的案例做成課件,在由老師主持的班級討論會上與其他組的同學共同討論,最后由教師對同學們的討論情況作出總結。
(2)效果評價。醫學統計學課程結束后,采取自行設計的教學效果調查表,對學生進行無記名填寫調查問卷。
二、結果
1.對醫學統計學課程認識情況
在“醫學統計學與其它課程相比你認為很重要嗎?”問題的回答中,預防醫學與麻醉學專業學生的看法無差別,認為統計學重要的學生比例占76.98%.
對醫學統計學學習難度相對其它課程來說,預防醫學專業本科生有21人回答難,占42.86%,麻醉學專業有52人回答難,占67.53%,二者差別有統計學意義。
在“您認為在統計學實踐教學中應用PBL教學是否必要?”問題的回答中,不同專業的同學回答無統計學差異,對本問題回答認為必要的學生占78.57%。
2.討論課在培養學生能力方面的效果
不同專業學生均根據自己的實際情況,對PBL教學法在統計學實踐教學中的應用效果做出評價。不同專業的學生對PBL教學法在統計學實踐教學中的應用效果是肯定的,不同專業同學在各項目上的回答無統計學差異。
3.對醫學統計學的教學建議
在“你從學習者的角度認為我校目前醫學統計學課程理論與實踐課時設置是否合理”的問題上,預防醫學專業學生有41人認為合理、8人認為不合理,麻醉學專業有60人認為合理、17人認為不合理,認為醫學統計學課程理論與實踐課時設置合理的比例在不同專業的學生中無差異,在所有調查的學生中認為設置合理的比例占80.16%。在“你從學習者的角度認為在醫學統計學實踐教學中PBL教學設置的學時是否合理”的問題上,預防醫學學生有44人認為合理,5人認為不合理;麻醉學專業學生有66人認為合理,11人認為不合理,不同專業的學生認為合理的比例無差別,占所有調查學生的87.30%。
三、討論
在我國高等醫學院校中,醫學統計學是醫學各專業、各層次學生的必修課程,在培養學生的科研能力方面具有特別重要的意義。由于課程具有理論抽象、公式多、每種統計方法又有特定的適用條件等特點,學生學習起來感覺比較難。同時也有部分學生又認為它不像內、外、婦、兒等臨床學科那樣對今后從醫有重要影響,因此,學生對學習醫學統計學的興趣不高,對應該學好這門課程的認識不足。通過PBL教學的實施,不同專業的學生對統計學的認識都加深了,使學生認識到醫學統計學的作用,提高了對醫學統計學的學習興趣。調查顯示,有76.98%的學生認為統計學重要。但對學習統計學的難度雖然不同專業的同學看法不同,但仍有近半的學生認為難度較大。在認為統計學實踐教學中是否應該增加PBL教學課時,78.57%的學生認為有必要。這表明在實踐教學中增加PBL教學得到大多數學生的贊同。
在實踐教學中增加PBL教學,改進了以往的教學方法。在PBL教學中學生利用圖書館和網絡進行檢索科技論文、文獻檢索,尋找、發現論文中統計方法的誤用,與其他同學的討論等培養了學生的統計思維能力、動手能力、口頭表達能力、書面表達能力、團隊協作精神等綜合素質。不論專業如何,大多數學生對實踐教學中應用PBL教學持肯定態度,通過PBL教學的鍛煉,培養了學生各方面的能力,95.97%的學生認為對所學統計學知識的理解、實際應用能力的培養有效果。此外,對于學生其它方面的能力培養也具有很重要的意義,在文獻檢索及查閱能力的培養方面,96.77%的學生認為有效果;對于學生發現問題、解決問題能力的培養和對問題分析、歸納、總結能力的培養,認為有效果的學生比例為94.44%和97.62%;對于學生自身能力方面的培養,通過調查得出96.32%的學生認為能夠培養自己的自學能力,87.80%的學生認為能夠培養自身的表達能力。ネü分析,可以看到在醫學統計學實踐教學中應用PBL教學收到了良好的效果,提高了學生學習的興趣,培養了學生的綜合能力。
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