青年腦出血例臨床分析

摘 要 目的:通過分析青年腦出血的臨床特點、病因和危險因素為年輕人腦卒中的診斷和防治提供一些線索。方法:回顧性分析787例腦出血中例青年腦出血的臨床特點、危險因素及預后。結果:其臨床特點及危險因素與中老年腦出血無顯著差別大部分預后較好。結論:控制危險因素是降低卒中發生率、改善預后及提高生存質量的重要措施生活習慣應從青少年期抓起。

關鍵詞 腦出血 危險因素

資料與方法

年1月～5年1月收治腦出血患者787例男18例女5例;年齡1～歲平均5.6歲;急性發病8例(88.%)亞急性發病5例;活動中發病例(51.1%)飲酒后發病例睡眠中發病例與外傷有關例原因不明8例;頭痛例(7.%)嘔吐8例(65.1%)抽搐例暈厥例吐詞不清15例尿失禁9例意識障礙例(5.%)頸阻18例(1.8%)腦膜刺激征1例;偏身感覺障礙1例(7.9%)輕偏癱1例(.%)重偏癱17例(9.5%);血壓高者6例(6.%)血壓正常者15例(.8%)中樞性高熱5例有中線癥狀7例。治愈例好轉11例(5.58%)死亡7例。

CT結果:殼核出血16例(7.%)丘腦出血6例額葉出血例顳葉出血1例枕葉出血1例 尾狀核頭出血例小腦蚓部出血1例胼胝體出血例。大血腫5例其中殼核例、額葉1例伴有腦室積血例(6.5%)中線移位19例室管膜下出血例。

合并癥:1例伴特發性血小板減少性紫癜1例伴多囊腎、輕度腎功能不全及高血壓。有高血壓史15例高血脂例冠心病史1例頭暈史1例腦血管畸型8例(18.6%)嗜煙酒5例病因不明18例;無高血壓史而血壓升高者15例。復發腦卒中者7例反復次1例、5次1例。

討 論

年輕人腦出血發病率為1.9/1萬[1]。