“解胃靈”治療有機磷農藥中毒17例療效分析

摘 要 目的:提高急性有機磷農藥中毒搶救成功率減低死亡率。方法:清洗完胃內毒物后在常規治療的基礎上從胃管注入“解胃靈”(活性炭1g+%甘露醇5ml+氯解磷定+阿托品)氯解磷定和阿托品根據中毒程度及服入毒物的多少調整劑量。結果:17例中毒患者無1例死亡與同期病人相比住院時間由5～7天縮短到～天平均住院費用下降～元無1例發生藥物不良反應。此項技術操作簡單容易掌握藥物價格低廉值得臨床推廣應用。

關鍵詞 “解胃靈” 有機磷農藥 中毒 治療

我科從7年1月開始在清洗完胃內毒物后從胃管注入“解胃靈”(活性炭1g+%甘露醇5ml+氯解磷定+阿托品)進行治療

至8年1月共治療急性有機磷農藥中毒17例取得了較好的臨床療效。

資料與方法

一般資料:17例患者均為7年1月至8年1在我科就診患者男9例女68例年齡16～58歲。服用敵敵畏18例甲胺磷例樂果9例對硫磷7例其他9例。

治療方法:17例患者就診后均立即用溫水洗胃清洗完胃內毒物后在常規治療的基礎上從胃管注入“解胃靈”(活性炭1g+%甘露醇5ml+氯解磷定+阿托品)氯解磷定和阿托品根據中毒程度及服入毒物的多少調整。

結 果

17例中無1例死亡。與同期相比住院時間由5～7天縮短到～天平均住院費用下降～元。無1例發生

藥物不良反應治療效果較好。

討 論

急性有機磷農藥中毒是我國目前中毒發生率最高的化學毒物之一。口服急性中毒對人體的影響與有機磷的種類、中毒劑量及吸收時間的長短有關。但大部分的有機磷容易被胃腸道吸收一般在1分鐘左右就會引起中毒癥狀。口服中毒后一般采取洗胃、解毒等措施進行急救但部分毒物容易快速進入腸道導致中毒癥狀加重治療時間延長。活性炭是一種多孔的碳化物具有良好的吸附特性可以有效地吸附胃腸道殘留的有毒物質減少毒物吸收。甘露醇具有導瀉作用促進毒物快速從腸道排除減少毒物的再吸收。氯解磷定和阿托品是傳統的治療有機磷農藥中毒的拮抗藥物。我們在洗胃等常規治療的基礎上采用上述藥物聯合從胃管注入治療急性有機磷農藥中毒無1例患者發生藥物不良反應取得了較好的臨床療效。此項技術操作簡單容易掌握藥物價格低廉值得在臨床推廣應用。