皮膚瘙癢是大多數尿毒癥患者的共同臨床癥狀其在未接受透析的慢性腎功能不全患者發生率5~59%而其維持性血液透析尿毒癥患者的發生率6%~9%。臨床表現為全身或局部瘙癢、干燥、脫屑常伴或不伴皮疹其原因至今尚未十分明確。本文從尿毒癥氮質代謝產物對皮膚的刺激、鈣磷代謝紊亂、周圍神經病變、血漿組胺水平升高發病機制入手采取內服外擦療法治療尿毒癥患者皮膚瘙癢癥取得較好療效介紹如下。
資料與方法
一般資料:維持性血液透析尿毒癥患者1例男1例女8例;年齡7~6歲之間(平均9.7歲)透析~11年。
中藥方:苦參g雙花15g艾葉g靈仙1g防風15g白鮮皮15g。用法:水煎外洗次/日。西藥方:息斯敏1mg/日。
結 果
1例患者經過1個月的治療17例瘙癢完全消除例明顯好轉治愈率8%好轉率%停止治療1個月后7例反復繼續上述治療后仍有效建議長期治療。
討 論
尿毒癥皮膚瘙癢癥的原因是多方面的根據發病機制的不同有很多療法治療總的原則是扶正祛邪、標本兼顧。本文根據上述發病機制采取內服外擦療法治療尿毒癥皮膚瘙癢癥取得較好療效本療法治療成本低方便患者在家自行治療值得推廣。