摘 要 目的:觀察以家庭為中心的健康教育對初產婦分娩方式的影響。方法:隨機抽取1例初產婦分為試驗組(健康教育組)和對照組各51例觀察兩組的分娩方式。結果:兩組年齡、文化程度分布均衡差異無顯著性(P>.5)。以家庭為中心的健康教育后初產婦剖宮產率低于未經教育者P<.5。結論:以家庭為中心的健康教育可有效地降低剖宮產率使初產婦能正確地對待分娩并增強初產婦對分娩的信心合理選擇分娩方式。
關鍵詞 初產婦 健康教育 分娩方式
資料與方法
8年~7月分娩的初產婦1例精神正常且有一定的理解力能清楚描述自己的感受初中以上文化程度愿意參與次研究;年齡~5歲孕滿7~周單胎頭位。排除:頭盆不稱及合并產科并發癥、有嚴重的內外科系統疾病、經調查者解釋后表示拒絕合作者。
方法:試驗組按常規進行健康教育。對照組以家庭為中心進行健康教育的同時進行效果評價具體為:①入院時給試驗組病人發放健康教育處方。②每周1、、5下午用小時進行以家庭為中心集體講解產前知識并對上次教育效果給予評價對不能理解掌握的進行單獨指導。③每天在病室播放分娩知識錄像。③針對不同的孕婦及家屬選擇不同的教育方法使孕婦及家屬從內心理解自然分娩并得到家屬的支持。同家屬共同做好孕婦的思想工作解除一切顧慮。
資料分析:采用問卷調查法收回有效率1%。數據采用SPSS1.分析。兩組分娩方式比較通過X公式計算。
結 果
一般資料:兩組年齡、文化程度分布
均衡差異無顯著性(P>.5)。
入院時兩組初產婦的焦慮抑郁水平、分娩方式比較:通過X專用公式計算結果 X=6.95P=.1查X屆值表自由度為1時P.5=.8P.1=6.6本例P<.5說明兩組差別有顯著性意義。見表1。
討 論
健康教育是一項低收入高產出、高效益的保障措施是全球推進人人健康的核心策略。健康教育是一項有目的、有組織、有系統、有評價的教育活動。分娩雖是生理現象但分娩對產婦來說確實是一種持久而強烈的應激源。
結果顯示:試驗組以家庭為中心的健康教育后剖宮產率低于對照組P<.5。說明觀察組開展以家庭為中心的健康教育是有效、必要的能使產婦及家屬正確地認識分娩理解分娩是一個自然的生理過程。在健康教育過程中使護理人員能主動與家屬及患者溝通自覺地輔導患者使產婦及家屬在較短時間內熟悉醫護人員及環境消除陌生感;通過詳細講解分娩機轉、可能出現的陣痛使產婦及家屬知道發生陣痛的意義;了解剖宮產新生兒由于缺乏產道的機械擠壓新生兒呼吸道并發癥(如濕肺、肺不張等)比陰道自然分娩時多。且剖宮產畢竟是一種手術同時也是一種創傷也有可能發生意外。改變產婦因缺乏產前知識而錯誤地認為剖宮產是一種最安全、可靠、快速的分娩方式從而選擇了剖宮產結束分娩。家屬給產婦心理支持使其較好地控制情緒與助產士密切配合促使分娩順利進行確保母嬰安全;使產婦及家屬認識分娩的自然性從而調節自身情緒積極配合合理選擇分娩方式順利地進行分娩。并能幫助患者掌握產前知識滿足她們的心理需求使患者學會調節情緒、自我放松、改善不良心態。從而使孕婦以積極自信的態度進入分娩期順利完成分娩減少不必要的剖宮產分娩降低了剖宮產率提高了母嬰健康水平。