摘 要 目的:探討盆炎清栓聯合盆腔炎治療儀治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法:將78例慢性盆腔炎患者隨機分成兩組。觀察組40例:盆炎清栓聯合盆腔炎治療儀治療。對照組38例:盆腔炎治療儀治療。結果:經過1個療程治療后,觀察組顯效率825%,總有效率975%,對照組顯效率50%,總有效率737%,兩組對比差異有顯著性(P<001)。結論:盆炎清栓聯合盆腔炎治療儀治療慢性盆腔炎,是一種效果明顯、安全、可接受性強的治療措施
關鍵詞 慢性盆腔炎 盆炎清栓 盆腔炎治療儀
資料與方法
2007年11月~2008年11月已婚婦女慢性盆腔炎患者78例,年齡25~40歲,病程3個月~2年。均無嚴重心、肝、腎疾患。隨機分成兩組,觀察組40例,對照組38例。兩組年齡、病程對比差異無顯著性(P>005)。
診斷標準:參照《婦產科學》(第6版)。對盆腔炎癥狀的判定包括:下腹及腰痛,下腹墜脹,腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、排便時及月經前后加重,可有發熱、月經量增多和白帶增多(顯膿性)。婦科檢查結果顯示:子宮壓痛,后位,活動受限或粘連,伴輸卵管炎者子宮一側或兩側觸及增厚的條索狀物,有壓痛;伴盆腔結締組織炎時,子宮一側或兩側有片狀增厚、壓痛,或盆腔一側或兩側可觸及包塊。
納入標準:符合《婦產科學》(第6版)診斷盆腔炎的標準;25~40歲的育齡期婦女;盆腔超聲檢查或子宮輸卵管造影提示:宮旁積液或盆腔炎性包塊。
治療方法:治療組采用盆炎清栓(成分為毛冬青提取物,吲哚美辛),肛門塞藥法,每晚1次,每次1粒;與此同時,每日使用盆腔炎治療儀聯合治療,治療時間30分鐘,每日1次,均10天為1個療程。對照組僅使用盆腔炎治療儀,時間30分鐘,每日1次,10天為1個療程。
觀察指標:①臨床指標:臨床癥狀,婦科檢查,盆腔超聲檢查結果。②輔助檢查:包括血、尿、大便常規,肝腎功能檢查結果。③如實記錄治療期間不良反應,包括是否采取停藥措施及其他處理措施。
統計學處理:計數資料用X2檢驗,計量資料采用t檢驗。
療效判定標準:①痊愈:癥狀緩解,婦檢下腹無壓痛,宮體及附體未增大、增粗等陽性體征,B超檢查原有附體增粗或包塊等異常顯像消失;②顯效:癥狀基本緩解,婦檢陽性體征明顯減輕,B超檢查結果趨于正常;③有效:癥狀、體征部分緩解,B超檢查結果有改善;④無效:癥狀、體征、B超檢查結果均未見變化。
結 果
兩組臨床療效比較:治療組痊愈、顯有效率及總有效率均顯著高于對照組。表1。
不良反應評價:治療組與對照組患者治療前、后心肝腎功能均正常,均未出現明顯不良反應。
討 論
本組采用盆炎清栓肛門給藥,使藥物直接作用于病變部位,藥物經直腸黏膜上皮細胞吸收,可避免首過效應50%~70%,減輕對肝臟的毒副反應,避免對胃、腸的刺激及消化液酸堿度和酶類對藥物的影響和破環,比口服吸收快且規律,作用時間短,藥物可“直達病所”。而聯合使用盆腔炎治療儀,利用其溫熱及電刺激作用促使藥物進入盆腔散至炎癥組織中,更好地發揮藥物作用;而且儀器本身的理療作用,具有加快局部血液循環,改善組織營養,促進新陳代謝,加快炎癥吸收和消退的作用。
綜上所述,采用盆腔清栓聯合盆腔炎治療儀治療,可使優勢互補,從而提高慢性盆腔炎的治療效果,縮短治療時間。本觀察組治療后顯效率825%,總有效率975%,與對照組比較差異有顯著性(P<001)。
參考文獻
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